Geburt mit Herpes

Prävention

Herpes ist eine komplexe Infektionskrankheit, die bei schwangeren Frauen, die das Virus haben, Angstzustände hervorruft. Geburten mit Herpes erfordern erhöhte Aufmerksamkeit wegen des Infektionsrisikos des Babys. Immerhin, wenn ein Kaiserschnitt durchgeführt wird und eine Frau sich entschieden hat, selbst zu gebären, bleibt die Gefahr bestehen. In dieser Hinsicht die gefährlichsten Herpes genitalis. Die Krankheit kann nicht nur nach vaginaler Entbindung auf das Baby übertragen werden, sondern auch im Uterus, wenn die werdende Mutter an einer asymptomatischen Erkrankung leidet. Es ist wichtig zu wissen, ob Sie eine Frau mit einer herpetischen Infektion selbst zur Welt bringen können oder nicht.

Ursachen und Symptome von Herpes vor der Geburt

Ätiologie der Krankheit

8 von 10 Neugeborenen infizieren sich während der vaginalen Entbindung mit dem Virus, während sie den Geburtskanal passieren.

Schwangerschaft ist ein komplexer und langwieriger Prozess, der mit Änderungen des Hormonspiegels verbunden ist. In jedem Stadium des Tragens eines Babys kann das Virus aktiviert werden. Herpes-Krankheit bei schwangeren Frauen wird durch das Herpesvirus Typ 1 oder 2 verursacht. Der zweite Typ betrifft schwangere Frauen häufiger. Das Virus, das einst in den weiblichen Körper geraten ist, bleibt für immer darin. Da es unmöglich ist, sich ein für alle Mal von der Krankheit zu erholen, kann das Virus jederzeit reaktiviert werden. Die Ursachen für die Entwicklung einer Herpeserkrankung bei schwangeren Frauen sind:

  • Reduzierte Immunität aufgrund einer Schwangerschaft.
  • Infektion mit einem Herpesvirus während des Geschlechtsverkehrs einer Frau mit einem Träger von HSV-2 während der Schwangerschaft.
  • Stresssituationen.
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Symptome der Krankheit

Während der primären Herpesinfektion der Mutter werden die folgenden spezifischen Symptome beobachtet:

  • vaginaler Hautausschlag und im Perineum;
  • Rötung und Schwellung der Haut und der Schleimhäute der Vagina, Gebärmutterhals;
  • Probleme beim Wasserlassen;
  • Entlastung aus der Harnröhre oder Vagina;
  • Schmerzen in der Leistengegend;
  • Brennen, Jucken;
  • Das Auftreten von Geschwüren auf der Haut und den Schleimhäuten im Verlauf der Erkrankung.

Allgemeine Statusänderungen:

  • ständiges Gefühl der Schwäche;
  • reduzierte Leistung;
  • Kopfschmerzen;
  • schlechter Schlaf;
  • minderwertiges Fieber.
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Was ist das Risiko, ein Kind während der Geburt mit Herpes zu infizieren?

Wenn die werdende Mutter vor der Geburt einen primären Herpes hat, sind auch 6 von 10 Babys infiziert. Bei einer asymptomatischen Erkrankung bekommt jedes vierte Baby einen Virus. Bei einer rezidivierenden Erkrankung ist die Wahrscheinlichkeit, dass ein Neugeborenes während der Geburt eine Virusinfektion bekommt, auf 3% reduziert. Beim ersten Rückfall, der während der Schwangerschaft abfällt, steigt die Wahrscheinlichkeit einer Übertragung des Virus von der Mutter auf das Kind um 30%.

Jedes fünfte Kind, das mit Neugeborenenherpes geboren wurde, wird durch den Kontakt mit der Mutter oder dem bei der Geburt anwesenden medizinischen Personal infiziert. Beim Durchgang durch den Geburtskanal kommen Neugeborene mit entzündeten Wunden in Kontakt, deren Ichor ein aktives Virus enthält. So bekommt das Baby während der Geburt Herpes. Da der Genitaltyp der Erkrankung durch einen Hautausschlag an den Brustdrüsen gekennzeichnet ist, gelangt das Virus beim Füttern in den Körper eines Neugeborenen, wenn dies nicht bemerkt wird. Die Infektion kann durch ungewaschene Hände in den Körper der Kinder gelangen.

Herpes ist für den Embryo während der fötalen Entwicklung in einem frühen Entwicklungsstadium gefährlich. Babys, die im ersten Trimester eine Infektion erhalten haben, sterben am häufigsten.

Was beeinflusst einen Virus?

Die Übertragung der Krankheit auf das Baby wird durch die Art der Infektion beeinflusst. Bei Herpes-simplex-Virus Typ 1 und der Erstinfektion einer Frau mit Herpes-simplex-Virus Typ 2 ist das Risiko ihres Auftretens im Baby minimal. Wenn der Geburtskanal der Mutter entzündete Läsionen aufweist, die während der Geburt durch medizinische Instrumente traumatisiert wurden, wird die fötale Infektion wahrscheinlicher auf das Baby übertragen. Antikörper von der Mutter auf das Baby werden ab dem Ende des 7. Monats der intrauterinen Entwicklung übertragen. Dies ist der Hauptgrund dafür, dass das Virus Frühgeborenen ausgesetzt wird.

Frau Behandlung

Wenn eine Frau während der Schwangerschaft Herpeserscheinungen aufweist, ist eine antivirale Therapie erforderlich. Der Arzt verschreibt den Patienten "Acyclovir" oder "Valtrex". Das Todesrisiko für 90% der Neugeborenen steigt, wenn dies nicht der Fall ist. Ab der 36. Schwangerschaftswoche ist die Verwendung von Immunstimulanzien und Immunglobulinen erlaubt (Zäpfchen "Viferon"). Bei der Geburt einer schwangeren Frau muss der Geburtskanal mit antiviralen Mitteln behandelt werden. Verwenden Sie dazu die Lösung "Poludan". Das Neugeborene sollte sofort "Acyclovir" erhalten. Eine schwangere Frau wird vor der Geburt einer unterdrückenden Therapie verschrieben. Dadurch wird die Wirkung von Herpes auf die Schwangerschaft ausgeglichen.

Kann man mit Herpes auf den Lippen gebären?

Herpes auf den Lippen ist weniger gefährlich als andere Manifestationen der Krankheit. Wenn ein Hautausschlag auf den Lippen infolge einer Sekundärinfektion auftritt, beeinflusst Herpes die Entwicklung des Babys nicht. Werdende Eltern dürfen sich während des Lippenausschlags beim Oralsex nicht beteiligen, da dies die Entwicklung von Herpes genitalis beeinflussen kann. Es ist möglich, ein Baby mit einem Virus selbst zur Welt zu bringen. Um Komplikationen und negative Auswirkungen von Herpes auf den Fötus zu vermeiden, verwendet eine Frau eine vom Arzt empfohlene topische Salbe. Bei Bedarf verschreibt der Arzt ein systemisches und immunstimulierendes Medikament.

Merkmale der Lieferung im Genitaltyp

Wenn eine Frau Herpes genitalis hat, kann ein Ausschlag nicht vermieden werden. Je früher vor den erwarteten Geburtsgeschwüren, desto besser. Das Geschwür, das sich neben der Vagina befindet, ist während der Wehen mit Honigverband bedeckt. Es ist besser, Geschwüre mit einer Kruste zu haben. Dann wird der Virus das Kind nicht beeinflussen. Wenn die Wunden im Genitaltyp nicht auftreten, kann die Geburt mit Herpes natürlich sein. Ärzte sollten jedoch medizinische Instrumente mit Vorsicht verwenden, um Geschwüre nicht zu verletzen und kein Baby zu infizieren. Bei Geschwüren im Geburtskanal ist die Geburt nur durch den Kaiserschnitt möglich.

Für eine schwangere Frau mit Herpes genitalis ist es besser, eine geplante Operation zu verschreiben. Wenn das Wasser umgeleitet wird, sollte die Frau spätestens 5 Stunden danach behandelt werden. Andernfalls steigt das Risiko, das Kind während der Geburt zu infizieren. Und auch Kaiserschnitt für Herpes, wenn die antivirale Therapie keine Ergebnisse liefert. Ohne Operation nicht zu tun, als der Ausschlag einer Frau in der 40. Woche auftrat.

Wie kann eine Verschlimmerung in den letzten Tagen der Schwangerschaft verhindert werden?

Selbst wenn die Mutter eines Neugeborenen einen Virus hat, ist es nicht kontraindiziert, das Baby zu stillen.

Um das Risiko einer Infektion eines Kindes während der Geburt zu minimieren, verschreiben Ärzte im dritten Trimester ein antivirales Medikament. Um eine intrauterine Infektion mit Herpes zu verhindern, ist es wichtig, die Anzahl der vorgeburtlichen Untersuchungen zu begrenzen und keine medizinischen Instrumente zu verwenden. 14 Tage vor der Geburt müssen Sie Mutter und Kind vorbeugen. Für diese ernannte Unterdrückungsdosis "Acyclovir".

Um zu verhindern, dass sich das Virus auf das zukünftige Baby auswirkt, raten die Ärzte der Schwangeren, mehr durch die Luft zu laufen und Vitamine zu trinken. Eine antivirale Behandlung kann, falls erforderlich, beide Elternteile passieren. Wenn die Mutter ein Virus hat und das Baby es nicht hat, sollten Sie vor dem direkten Kontakt der Mutter mit dem Neugeborenen die Hände desinfizieren und das Baby nicht küssen, bis das Problem behoben ist. Beim Füttern sollte die Mutter einen Baumwoll-Mull-Verband tragen.

Acyclovir bei der Behandlung von Herpes während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft wird die Immunität geschwächt, wodurch der Körper der Mutter anfälliger für Viren wird. Acyclovir ist ein Medikament zur Behandlung von Herpes, das regelmäßig krank wird oder dessen Träger etwa 90% der Menschen sind. Leider umgeht diese Pathologie die Seite schwangerer Frauen nicht.

Merkmale des Medikaments und der Freigabeform

Die Wirksamkeit von Acyclovir wurde bei der Behandlung von Herpes, Windpocken und Gürtelrose nachgewiesen. Die Wirkung des Medikaments ist, dass es, sobald es in den Körper gelangt, nur die infizierten Zellen betrifft: Der Wirkstoff blockiert einfach die weitere Vermehrung der Virus-DNA.

Acyclovir ist in folgenden Formen erhältlich:

  • Pillen;
  • Lyophilisat (Pulver) zur Herstellung von Injektionen;
  • Salbe und Creme zur äußerlichen Anwendung;
  • Augensalbe.

Ist es möglich, während der Schwangerschaft Aciclovir zu verabreichen?

Jede Art von Herpes ist sowohl für die Mutter als auch für das Baby gefährlich. Die schwerwiegendste ist die Primärinfektion, wenn sie nach der Empfängnis aufgetreten ist. Das durch die Plazenta dringende Virus befällt den wachsenden Organismus, was zu verschiedenen Pathologien des Fötus führt und eine verblassende Schwangerschaft droht. In solchen Fällen wird die Behandlung meistens in einem Krankenhaus unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt, und die Ernennung von Acyclovir ist in jeder Form möglich, einschließlich intravenöser Injektionen. Glücklicherweise ist diese Situation äußerst selten - etwa 1 von 100 Fällen.

Acyclovir ist ein antivirales Medikament.

Wenn Herpes während der Schwangerschaft nicht zum ersten Mal auftrat, ist alles nicht so kritisch. Unter solchen Bedingungen werden häufiger äußere Formen des Arzneimittels verschrieben:

Augensalbe wird zur Behandlung von Schleimhäuten bei der Behandlung von Keratitis (Entzündung der Hornhaut des Auges), die durch das Herpesvirus verursacht wird, verwendet.

Creme und Salbe 5% werden zur Behandlung von infizierter Haut verwendet. Die medizinische Zusammensetzung dieser Medikamente ist identisch, der Unterschied besteht nur in der Konsistenz. Die Salbe wird auf Fettbasis hergestellt, was bedeutet, dass sie langsamer absorbiert wird und einen doppelten Effekt hat: antiviral und feuchtigkeitsspendend. Die Creme ist leichter, was eine schnelle Absorption und das Fehlen von fettigen Spuren gewährleistet.

Bei der Wahl zwischen zwei Formen muss der Anwendungsbereich berücksichtigt werden: Salbe - für offene Bereiche und Creme - unter der Kleidung.

Nach den Anweisungen ist es notwendig, das Medikament 5 bis 10 Tage lang bis zu 5-mal täglich zu verwenden.

Tabletten, Salben oder Sahne

Während der Schwangerschaft wird häufiger Salbe oder Creme verwendet: Diese Formen sind die sichersten und wirken nicht toxisch auf den Körper. Es gibt jedoch Fälle, in denen die Therapie wegen einer komplexen Wirkung auf das Virus mit Tabletten ergänzt wird.

Merkmale der Anwendung von Acyclovir in verschiedenen Trimestern

Das erste Trimenon der Schwangerschaft ist das gefährlichste für die Aufnahme von Medikamenten (einschließlich Acyclovir), da in diesem Zeitraum die Vitalität des Körpers des Kindes gelegt wird. Die Verwendung von Mitteln ist nur unter strengen Angaben möglich. Im zweiten Trimester werden, wenn nötig, bei der Ernennung von Acyclovir meistens Salben und Tabletten verwendet.

Der Behandlung von Herpes im dritten Trimester wird besondere Aufmerksamkeit gewidmet, da das Kind höchstwahrscheinlich während der Geburt infiziert wird. In einigen Fällen kann der Arzt einen Pillenverlauf verschreiben, um einen Rückfall zu verhindern.

Bei der Ernennung von Acyclovir werden die Komplexität jedes Einzelfalls, die Dauer der Schwangerschaft und das Körpergewicht der Frau berücksichtigt.

Gegenanzeigen und Nebenwirkungen

Gegenanzeigen für die Ernennung von Acyclovir sind:

  • individuelle Intoleranz;
  • Nierenerkrankung;
  • neurologische Störungen.

Gemäß der Klassifizierung der amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) wird Acyclovir in die Kategorie B eingestuft. Dies bedeutet, dass Tierstudien keinen negativen Effekt des Arzneimittels auf die Fortpflanzungsfunktion und die Nachkommenschaft zeigten, und es gibt keine ähnlichen Daten bezüglich schwangerer Frauen.

Normalerweise wird das Medikament gut vertragen und Nebenwirkungen sind selten. Wenn sie erscheinen, müssen Sie die Einnahme abbrechen und einen Arzt aufsuchen.

Mögliche Nebenwirkungen - Tabelle

  • leichtes Brennen;
  • Pruritus
  • Konjunktivitis;
  • Blepharitis;
  • Urtikaria;
  • Angioödem.
  • Müdigkeit;
  • Kopfschmerzen;
  • Übelkeit;
  • Pruritus;
  • Durchfall
  • Bauchschmerzen;
  • Schläfrigkeit;
  • Erregung;
  • Tremor;
  • Schwellung der Gliedmaßen;
  • Muskelschmerzen;
  • Kurzatmigkeit.

Verträglichkeit von Acyclovir mit anderen Medikamenten

Es wurde keine klinisch wichtige Wechselwirkung von Acyclovir mit anderen Arzneimitteln festgestellt. Vorsicht ist geboten, wenn gleichzeitig mit Medikamenten eingenommen wird, die die Nierenfunktion beeinflussen.

Analoga und Virostatika mit anderen Wirkstoffen

Viele Hersteller bereiten den Wirkstoff Aciclovir unter verschiedenen Namen vor:

Analoga von Acyclovir - Fotogalerie

Antiherpetika während der Schwangerschaft verordnet - Tabelle

  • Schindeln;
  • Herpes genitalis;
  • labial Herpes.
  • Nierenversagen;
  • HIV-Infektion;
  • Überempfindlichkeit gegen Valacyclovir.
  • Schwindel;
  • Tremor;
  • Durchfall:
  • Anaphylaxie;
  • Angioödem.
  • Überempfindlichkeit gegen das Medikament;
  • Nierenversagen;
  • Störung der Leber.
  • Schwindel;
  • allergische Reaktionen;
  • Kopfschmerzen;
  • Erbrechen
  • Pillen;
  • Salbe
  • Schindeln;
  • Herpes genitalis;
  • Herpes Simplex;
  • Cytomegalovirus-Infektion.

Medikamente, die während der Schwangerschaft durch Aciclovir ersetzt werden können - Fotogalerie

Bewertungen zur Anwendung von Aciclovir während der Schwangerschaft

Während meiner Schwangerschaft wurde alles gefunden, was gefunden werden konnte. Herpes und das Kind können später greifen, und dann wird der Träger mein ganzes Leben sein, in Acyclovir ist nichts falsch, im Prinzip nein, übrigens, als ich zur Welt kam, hatte ich sofort alle Tests normal, immer noch im Krankenhaus.

Olga

http://www.baby.ru/popular/aciklovir-pri-beremennosti/

Während die schwangere Frau oft eine Erkältung auf den Lippen hatte, folterte sie oft auch ihre Tochter. Sehr unangenehme Sache. Wir haben zuerst Zovirax benutzt und waren dann im Urlaub. Aus irgendeinem Grund war es nicht in der Apotheke, und uns wurde Aciclovir angeboten. Die Wirkung ist hervorragend und zu viel niedrigeren Kosten. Waren sehr zufrieden

Liebe Tsibulya

http: //flap.rf/meditsina/Atsiklovir? _ = 60

Während der Schwangerschaft hatte ich eine herpetische Keratitis, der Augenarzt verschrieb diese Salbe und sie half viel. Es kostet einen Cent, aber im Gegensatz zu teuren Analoga behandelt es einen Knall. Diese Krankheit ist sehr unangenehm und Sie können es nicht laufen lassen.

Sishalove

http://otzovik.com/reviews/aciklovir_maz_dlya_naruzhnogo_primeneniya/3/

Von den beiden Übeln wird das geringere ausgewählt... Es ist besser, Herpes zu heilen, sonst kann es das Kind ernsthaft führen... wenn es genital ist... Ich habe während der Schwangerschaft getrunken... und es auch verschmiert...

Haupt

http://club.passion.ru/beremennost-rody/atsiklovir-beremennost-t58314.html

Ich habe eine Schwangerschaft in Russland und Amerika geführt. Der Arzt selbst In Russland - Acyclovir Tabletten können auf keinen Fall nicht. Es wird zu Ausschlägen vor der Geburt kommen. Mädchen verstecken sich und gehen mit Ausschlag zur Welt. Und das Infektionsrisiko für ein Baby ist groß, während Herpes bei einem Kind sehr schwierig ist. Ich hatte 5 Exazerbationen von 1 Trimester - mit Acyclovir-Creme verschmiert. Für den Fötus ist es harmlos. Ich selbst war in Panik und hatte Angst vor einer Verschlechterung vor der Geburt. Winter-Geburt Herpes Winter auch von Abkühlung. Und unsere Ärzte drängten immer noch in Panik - dass sich die Pillen nicht absichern lassen. Ich flog nach Amerika - hier ist es erlaubt und ruhig 3 Wochen vor der Geburt zur Prophylaxe nach dem 400-mg-Schema 3 r in D zugewiesen. Ich habe wieder einmal die FDA - das offizielle System - untersucht. Ich habe zweimal 400 mg getrunken. Mit 41 Wochen gab es aus einem anderen Grund einen Kaiserschnitt - alles ist gut. Ich habe Herpes genitalis 5 Jahre. Und Rückfälle während der Schwangerschaft sind für den Fötus nicht gefährlich, da Antikörper vorhanden sind. Letzte Exazerbation war bei 36 Wochen.

drKova

http://club.passion.ru/beremennost-rody/atsiklovir-beremennost-t58314–15.html

Dr. Komarovsky über das Herpesvirus und seine Behandlung - Video

Herpes tritt oft während der Schwangerschaft auf, da er nur schwach immun ist. Wie jedes andere Virus bedarf es einer rechtzeitigen Behandlung, die mit Hilfe des Medikaments Acyclovir durchgeführt werden kann.

Acyclovir während der Schwangerschaft

Herpes während der Schwangerschaft kann nicht nur der werdenden Mutter, sondern auch ihrem Baby großen Schaden zufügen. Eine wirksame Behandlung ist erforderlich. In der Zeit der Geburt sollte eine Frau jedoch Drogen nehmen, um negative Folgen zu vermeiden. Daher empfehlen Ärzte für die Behandlung von Herpes die Verwendung von Acyclovir.

Acyclovir ist ein antiviraler Wirkstoff, der bei Herpes- und Cytomegalievirus-Infektionen verschrieben wird.

Herpes - eine Virusinfektion, deren Erreger das Herpesvirus 1 (Herpes an den Lippen) ist, 2 Arten (Herpes genitalis). Es manifestiert sich, wenn das Immunsystem geschwächt ist. Gründe dafür können Unterkühlung, Überhitzung des Körpers, verschiedene Erkrankungen, Entzündungen der Genitalorgane, instabile psychische Zustände sein.

Es manifestiert sich in Form von kaum wahrnehmbaren, nahe beieinander liegenden, juckenden Blasen. Manchmal eine Blase.

Es ist wichtig zu wissen, dass das Herpesvirus nicht vollständig entfernt werden kann, wenn das Herpesvirus in Ihren Körper gelangt ist. H Der Körper beginnt, Antikörper zu produzieren, die seine Entwicklung hemmen.

Das Funktionsprinzip und die Form der Freigabe

Acyclovir kann in Form von Tabletten, Sahne, Salbe, Pulver zur Lösung erworben werden. Dies ist ein Medikament gegen Herpesviren des 1., 2. Typs, die Behandlung von Herpes Zoster sowie das Varicella-Zoster-Virus. Seine Verwendung verhindert das Auftreten neuer Ausschläge, reduziert das Auftreten von Komplikationen, reduziert Juckreiz und Brennen.

Das Virus kann das zukünftige Baby schädigen, da es die Entwicklung des Fötus beeinflusst und Fehlaborte verursachen kann. Ein Kind kann sich im Mutterleib infizieren, wenn die Frau zum ersten Mal infiziert wird. In diesem Fall tut Herpes großen Schaden. Wenn Sie bereits vor der Schwangerschaft Herpes hatten und dessen Träger sind, wird das Infektionsrisiko des Fötus minimiert.

Während der Schwangerschaft hat das Virus möglicherweise keinen negativen Einfluss auf den Fötus, aber das Risiko einer Infektion des Babys bleibt während der Geburt bestehen. In diesem Fall können herpetische Läsionen der Haut und der Schleimhäute auftreten.

Wenn Sie (Zovirax, Cyclovir, Salicyl-Zink-Salbe - Analoga von Acyclovir) erhalten haben, schrecken Sie nicht von der Anwendung ab, je früher Sie mit der Behandlung beginnen, desto eher tritt die Krankheit zurück.

Acyclovir während der Schwangerschaft und Stillzeit

Vor der Auslieferung müssen Sie einen Abstrich für die Polymerase-Kettenreaktion (PCR) für Herpes durchführen. Wenn positiv, besprechen Sie mit Ihrem Arzt die Behandlung. Möglicherweise müssen Sie auf den Kaiserschnitt zurückgreifen, um das Risiko einer Infektion des Fötus beim Durchgang durch den Geburtskanal zu verhindern.

Seien Sie darauf vorbereitet, dass Sie Ihr Baby nicht sofort stillen dürfen und etwas länger als üblich unter Aufsicht im Krankenhaus bleiben. Ein paar Wochen vor der Geburt erhalten Sie eine Anti-Kräutersalben-Therapie. Diese Salbe hat nicht die Eigenschaft, in das Blut aufgenommen zu werden, so dass sie die Entwicklung des Embryos nicht beeinflusst.

Die Therapie wird wie folgt durchgeführt: Innerhalb von 2-3 Wochen vor der Geburt werden 200 mg Acyclovir bis zu 4-mal täglich verordnet. Bei Bedarf können Sie die Creme-Therapie bis zu 8-mal täglich anwenden.

Wenn Herpes in einem oder zwei Trimestern wiederkehrt, wird Acyclovir in Form von Tropfen angewendet oder intravenös getropft.

Nebenwirkungen von Acyclovir

Zahlreiche Studien haben gezeigt, dass das Arzneimittel den Fötus nicht negativ beeinflusst und seine Anwendung während der Schwangerschaft völlig harmlos ist. Wie alle Arzneimittel kann Acyclovir jedoch, wenn es außerhalb der Anweisungen eingenommen wird, die folgenden Wirkungen haben.

  1. Bei Verschlucken Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen, Kopfschmerzen, Schwindel, Schwäche, Müdigkeit, Schlafstörungen, Leberfunktionsstörungen, Nierenprobleme, Veränderungen des allgemeinen Blutbildes (Verringerung der Anzahl der Blutkörperchen - rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen) verursachen.
  2. Bei topischer Anwendung kann die Creme zu Reizungen der Haut, Schleimhäute, Rötung, Schwellung, Trockenheit und Abschälen der Haut führen. Eine allergische Reaktion ist möglich. Es ist erwähnenswert, dass die Nebenwirkungen des Arzneimittels selten sind, wenn Sie das Arzneimittel zu diesem Zweck und unter Kontrolle verwenden.

Siehe auch:

Herpesvirus ist im Körper von fast jedem vorhanden. Eine gute Immunität unterdrückt leicht Krankheiten und reduziert deren Manifestationen auf ein Minimum. Während der Schwangerschaft werden viele Infektionen einschließlich Herpes verschlimmert. Machen Sie sich keine Sorgen, eine richtig ausgewählte Behandlung hilft, die Krankheit zu bewältigen, ohne das ungeborene Kind zu schädigen!

Herpes genitalis und natürliche Geburt

Viele schwangere Frauen sind ziemlich besorgt, wenn sich ihre Geburt nähert und sich ihr Herpes genitalis einige Tage zuvor verschlechtert. In 85% der Fälle entwickelt sich Herpes bei Neugeborenen bei Kindern, die beim Durchgang durch den Geburtskanal mit Herpesvirus infiziert wurden, als Folge eines direkten Kontakts mit dem Genitalgeheimnis der Mutter. Die Erreger der Herpesinfektion können beim Neugeborenen eine Reihe schwerwiegender pathologischer Veränderungen verursachen. Um die Krankheit rechtzeitig zu erkennen und Maßnahmen zum Schutz des Babys zu ergreifen, werden schwangere Frauen vor der Geburt sorgfältig untersucht.

Warum erscheint Herpes genitalis in der "Position"

Herpes genitalis bei schwangeren Frauen wird meistens durch das Herpes-simplex-Virus (HSV) Typ 2 verursacht. In 15% der Fälle ist der Erreger Typ 1 HSV. Herpes genitalis ist eine der häufigsten sexuell übertragbaren Krankheiten. Im Gegensatz zu ihnen bleibt die Herpesvirusinfektion jedoch lebenslang im Körper. Daher besteht immer das Risiko einer Verschlimmerung der Krankheit.

Während der Schwangerschaft steigt die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls aufgrund des natürlichen Abfalls der körpereigenen Abwehrkräfte. Eine Abschwächung der Immunität tritt auf, um die Abstoßung des Fötus zu verhindern, der ein Träger von für die Frau fremden Proteinen ist, die dem Vater des Kindes gehören.

Während der Schwangerschaft kommt es häufig zu einer Primärinfektion. Laut Statistik infizieren sich die Menschen am häufigsten im Alter von 20 bis 29 Jahren während des Geschlechtsverkehrs mit HSV Typ 2. Im gleichen Zeitraum findet die Geburt des Erstgeborenen in Familien statt. Wenn der Ehemann der Frau ein Träger der Herpesvirus-Typ-2-Infektion ist, ist es wahrscheinlicher, dass sie sich beim Tragen des Kindes infiziert. Vor der Schwangerschaft könnte die Infektion durch ihre starke Immunität behindert werden. Wenn die Abwehrkräfte des Körpers nachlassen, steigt die Wahrscheinlichkeit einer Infektion.

Während der Schwangerschaft nimmt die Menge an Progesteron, die einen Zustand der physiologischen Immunsuppression verursacht, ständig zu. Vor der Auslieferung synthetisiert die Plazenta täglich bis zu 250 mg Progesteron.

Daher wird im dritten Trimester die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens und einer asymptomatischen Virusfreisetzung noch höher. Erhöht das Risiko einer Primärinfektion. Es stellt die größte Gefahr für den Fötus dar, da die Mutter vor der Geburt keine Zeit hat, einen ausreichenden Schutzspiegel antiviraler Antikörper zu bilden.

Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektion des Kindes während der Geburt?

Wenn bei einer schwangeren Frau erstmals vor der Geburt Herpes genitalis diagnostiziert wurde, liegt das Infektionsrisiko des Babys bei 60%. Bei einer asymptomatischen Primärinfektion ist die Wahrscheinlichkeit einer Übertragung des Virus auf das Baby während der Geburt auf 40% reduziert.

Wenn eine Frau vor der Schwangerschaft mit dem Herpes-simplex-Virus infiziert wurde und während des Tragens eines Kindes einen Rückfall der Krankheit erlitt, führt eine weitere Exazerbation vor der Geburt mit klinischen Manifestationen dazu, dass sich das Kind mit einer Wahrscheinlichkeit von 3% infiziert. Wenn das Rezidiv nicht von Symptomen begleitet war, ist das Risiko einer Infektion des Fötus während der Geburt gering (0,05%).

In der wiederkehrenden Form der Infektion ist die Intensität und Dauer der Virusausscheidung durch die Mutter viel geringer als während der Erstinfektion. Die Schutzwirkung wird auch von spezifischen Antikörpern ausgeübt, die während der Schwangerschaft passiv von der Mutter auf den Fötus übertragen werden.

Wenn eine infizierte Frau vor der Schwangerschaft zum ersten Mal vor der Geburt einen Rückfall des Herpes genitalis erlebt, riskiert sie mit einer Wahrscheinlichkeit von 33%, ihr Baby anzustecken.

Die Intensität der Virusisolation ist viel höher als bei der oft verschlimmerten Form. Wenn der erste Rückfall einige Tage vor der Entbindung eintrat, ist das Risiko, dass das Virus während der Geburt auf das Baby übertragen wird, auf 2 bis 5% reduziert. Dies liegt an einer geringen Anzahl von Läsionen, einer kurzen Virusisolation und dem Vorhandensein von Antikörpern bei der Mutter.

Ein Rückfall der Herpesinfektion tritt vor der Geburt bei 2–5% der schwangeren Frauen auf. Eine asymptomatische Exazerbation wird bei 20% der werdenden Mütter in den letzten Schwangerschaftswochen diagnostiziert.

Trotz des hohen Infektionsrisikos während der Passage durch den Geburtskanal vermeiden manche Kinder diese erfolgreich. Die Gefahr, an Neugeborenenherpes erkrankt zu bleiben, bleibt jedoch nach der Geburt bestehen. Bei 15% der Kinder, bei denen nach der Geburt Herpes an Neugeborenen diagnostiziert wurde, kam es zu einer Infektion durch Kontakt mit einer kranken Mutter oder medizinischem Personal. Das Virus wird bei Kontakt mit Läsionen übertragen. Bei einigen Frauen treten Herpeswunden mit Herpes genitalis auf der Haut der Brust auf. Eine Infektion kann auftreten, wenn die Haut des Babys nach Kontakt mit einer Läsion berührt wird, ohne sich die Hände zu waschen.

Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer Infektion des Fötus beeinflussen

Wenn eine Frau vor der Schwangerschaft mit HSV Typ 1 infiziert wurde und der HSV Typ 2 erstmals während der Schwangerschaft infiziert wurde, ist die Wahrscheinlichkeit, dass sich ihr Baby während der Geburt infiziert, um einige Prozent reduziert.

Das Infektionsrisiko steigt mit massiven Impfungen (Anzahl der Viren im Genitaltrakt und beim Fötus) und mit dem Einsatz von Abgabewerkzeugen, die die Haut des Babys verletzen.

Die Infektion hängt von der Dauer der wasserfreien Periode des Kindes und von der immunologischen Reaktivität der Frau ab.

Frauen sind häufiger selbst mit schwachen und Frühgeborenen infiziert. Sie sind anfällig für Infektionen, auch wenn die Mutter genügend Antikörper hat. Die Übertragung von Antikörpern von der Mutter auf den Fötus erfolgt nach ungefähr 8 Monaten der Schwangerschaft. Frühgeborene haben daher keine Zeit, sich umfassend zu schützen.

Was ist eine gefährliche Infektion für das Baby

Wenn die Infektion während der Geburt auftrat, treten die ersten Anzeichen der Erkrankung nach 12-17 Tagen auf. Die einfachste Form von Herpes an Neugeborenen ist ein Hautausschlag auf Haut und Schleimhäuten des Kindes. Es wird bei 20-40% der Neugeborenen diagnostiziert.

Einzelne oder mehrere Vesikel (Größe 1,5–2 mm), die mit einer durchscheinenden Flüssigkeit gefüllt sind, erscheinen an verschiedenen Körperstellen ohne Anzeichen einer Entzündungsreaktion. Sie platzen und heilen innerhalb von 10 bis 14 Tagen. Vor dem Hintergrund eines Ausschlags beim Säugling können sich Augenkrankheiten entwickeln:

  • herpetische Keratokonjunktivitis;
  • Chorioretinitis;
  • Uveitis;
  • Episkleritis;
  • Iridocyclitis;
  • Hornhautabnutzung.

Manchmal kommt es zu einer Optikusneuritis, die zu erheblichen Sehstörungen führt. Wenn nach dem Nachweis von Vesikeln keine Behandlung begonnen wurde, schreitet die Krankheit in 50–70% der Fälle rasch voran.

In einigen Situationen kann die Geburt eines Herpes genitalis eine generalisierte Form der Pathologie verursachen. Das Baby sieht träge aus und rülpst oft. Er hat eine Abnahme oder Erhöhung der Körpertemperatur, die Haut färbt sich bläulich, Atemnot tritt auf. Es kann Anzeichen einer Lungenentzündung geben. Der pathologische Prozess erstreckt sich oft auf die Leber, die Nebennieren und die Milz. DIC-Syndrom kann sich entwickeln (Blutgerinnsel in kleinen Gefäßen). 30% der Babys zeigen Anzeichen von Enzephalitis und Meningoenzephalitis.

Im Hintergrund treten herpetische Läsionen des Nervensystems auf:

  • Erhöhung der Körpertemperatur;
  • erhöhte Erregbarkeit;
  • zitternde Gliedmaßen;
  • verminderter Appetit;
  • das Auftreten von Anfällen.

Wenn für die Kinder der Frauen, die Herpes genitalis geboren haben, unverzüglich eine antivirale Behandlung durchgeführt wurde, ist die Wahrscheinlichkeit ihres Todes weniger als 50%. Ohne Therapie steigt das Risiko für den Tod eines Kindes auf bis zu 90%.

Wie man Herpes genitalis bei Schwangeren erkennt

Primärer Herpes genitalis manifestiert sich in den meisten Fällen in Form eines Ausschlags an den großen und kleinen Schamlippen sowie in der Perineaalregion. Bei der Untersuchung entdeckt der Frauenarzt Verletzungen an der Vaginalschleimhaut und am Gebärmutterhals. Bei Herpes kann sich eine Frau über Folgendes beschweren:

  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen (Dysurie);
  • Harnröhren- und Vaginalausfluss;
  • Schmerzen in der Leistengegend.

An Orten der Niederlage spürt sie Brennen und Jucken. Es gibt Schwellung und Rötung der Haut (oder der Schleimhäute).

Schwangere haben Schwäche, Leistungsabfall. Sie leiden unter Kopfschmerzen und Schlaflosigkeit. Die Körpertemperatur kann leicht ansteigen (bis zu 37–37,5 ° C).

Sehr oft (bis zu 60% der Fälle) wird eine atypische Form von Herpes genitalis diagnostiziert, wenn nur vaginaler Ausfluss eine Aktivierung des Virus anzeigt. Kann ich diese Symptome ignorieren, wird der Arzt nach einer Untersuchung feststellen.

In einigen Fällen entwickelt sich eine generalisierte Form der Herpesinfektion. Es ist durch eine Schädigung der Organe und Systeme des Körpers einer schwangeren Frau gekennzeichnet. Die generalisierte Form des Herpes genitalis entwickelt sich meist am Ende der Schwangerschaft und dauert bis zur Geburt. In den meisten Fällen ist es mit einer Primärinfektion verbunden.

Was tun, wenn Herpes genitalis vor der Geburt verschlimmert wird?

Wenn bei einer schwangeren Frau nach 34 Wochen eine Primärinfektion diagnostiziert wird, ist ein geplanter Kaiserschnitt geplant. Allein zu gebären ist nicht sicher.

In einigen Fällen kann durch die Anwendung von Acyclovir eine signifikante Verbesserung des Gesundheitszustands einer Frau zum Zeitpunkt der Entbindung erreicht werden. Daher kann der Arzt manchmal entscheiden, den Kaiserschnitt abzusagen.

Die unbestrittene Indikation für einen Kaiserschnitt ist das Vorhandensein von Läsionen in den Genitalien und die Freisetzung von HSV aus dem Gebärmutterhals nach 40 Wochen. Ein Kaiserschnitt wird durchgeführt, wenn eine Resistenz gegen Acyclovir festgestellt wird, sowie in Fällen, in denen ein vorzeitiger Bruch des Fruchtwassers aufgetreten ist.

Wenn die Exazerbation oder Primärinfektion vor 34 Wochen auftrat, darf die Frau auf natürlichste Weise gebären. Um das Risiko einer Infektion eines Kindes während der Geburt zu minimieren, wird Acyclovir ab der 36. Schwangerschaftswoche verordnet.

Darüber hinaus können Immunstimulanzien und Immunglobuline empfohlen werden. Während der Geburt werden Frauen mit antiviralen Medikamenten des Genitaltrakts (Lösung von semi-dan) behandelt. Um die Wahrscheinlichkeit einer Infektion zu verringern, beschränken Sie die Anzahl der vaginalen Untersuchungen zum Zeitpunkt der Entbindung und untersagen die Verwendung geburtshilflicher Instrumente. Nach der Geburt wird das Baby sorgfältig untersucht und, sofern keine Anzeichen einer Infektion vorliegen, wird eine prophylaktische Behandlung mit Acyclovir durchgeführt.

Wenn eine Frau eine schwere Form von Herpes genitalis entwickelt hat, wird ihr in jedem Stadium der Schwangerschaft Acyclovir verschrieben.

Meinungen von Frauen, die mit Herpes genitalis geboren haben

Bewertungen von Frauen, die nach der Diagnose von Herpes genitalis Kinder zur Welt gebracht haben, deuten auf eine geringe Wahrscheinlichkeit einer Infektion in der rezidivierenden Form der Erkrankung und die Durchführbarkeit eines Kaiserschnittes bei einer Primärinfektion vor der Geburt hin.

„Von Zeit zu Zeit sprang Herpes während der Schwangerschaft aus, brachte aber zwei gesunde Kinder zur Welt. Der Arzt sagte nichts. Natürlich geboren. "

„Eine Woche vor dem Kaiserschnitt kam Herpes genitalis heraus. Hatte noch nie zuvor Ein Kaiserschnitt wurde bereits ernannt, und diese Tatsache wurde zu einem absoluten Grund für die Operation, so dass das Kind nicht durch den Genitaltrakt infiziert wurde. Alles ist gut gelaufen. In den ersten Monaten rieb ich mir 15 Minuten lang die Hände mit einer speziellen Lösung, bevor ich das Kind nahm. Herpes selbst verschwand zwei Wochen nach der Geburt. “

Acyclovir während der Schwangerschaft gegen Windpocken und Herpes

Während der Schwangerschaft sollte jede werdende Mutter besonders vorsichtig mit der Einnahme von Medikamenten sein - auch denjenigen, die absolut sicher zu sein scheinen. Drogen, die den Körper einer Frau so gut wie nicht schädigen, können die Entwicklung ihres Kindes beeinträchtigen. Acyclovir während der Schwangerschaft in einigen Fällen von Ärzten verordnet. Es sollte beachtet werden, dass nur ein Fachmann die Risiken und Vorteile der Verschreibung dieses oder jenes Medikaments während der Schwangerschaft realistisch einschätzen kann.

Allgemeine Merkmale des Arzneimittels

Acyclovir ist ein antivirales Medikament, das hauptsächlich zur Behandlung von Infektionen eingesetzt wird, die durch Herpes-simplex-Viren und Windpocken verursacht werden. Herpes-simplex-Virus (HSV) kann labial (labial) und Herpes genitalis, herpetische Keratitis, Blepharitis und Enzephalitis und Herpes an Neugeborenen verursachen. Das Virus verursacht Windpocken und Herpes Zoster.

Außerdem hat Acyclovir Aktivität gegen Cytomegalovirus und Epstein-Barr-Virus. Das Medikament verhindert die Vermehrung von Viren, verringert dadurch den Schweregrad der Infektion und stoppt die Ausbreitung.

Obwohl Acyclovir ein antivirales Mittel ist, kann es Infektionen nicht vollständig heilen. Diese Viren leben in der Zeit zwischen den Verschlimmerungen der Krankheit weiterhin im Körper. Acyclovir verringert den Schweregrad und verringert die Dauer dieser Verschlimmerungen. Es hilft, den Ausschlag schneller zu heilen, verhindert die Bildung neuer Blasen, reduziert Schmerzen und Juckreiz.

Dieses Medikament kann auch die anhaltenden Schmerzen reduzieren, die nach der Gürtelrose verbleiben. Darüber hinaus kann Acyclovir bei immungeschwächten Menschen das Risiko einer Ausbreitung des Virus auf andere Körperteile reduzieren und ernstere Erkrankungen verhindern.

Es gibt verschiedene Formen der Wirkstofffreisetzung:

  1. Injektionslösung
  2. Tabletten, Kapseln und Lösung zum Einnehmen.
  3. Salbe und Creme zur topischen Anwendung.
  4. Augensalbe

Der intravenöse Verabreichungsweg ist am effektivsten und wird daher für schwere Infektionen verwendet, die durch Herpes-simplex-Viren und Windpocken verursacht werden. Bei oraler Einnahme im Darm werden nur 15 bis 30% des Arzneimittels absorbiert. Nachdem der Wirkstoff durch eine Reihe von chemischen Reaktionen in den Körper gelangt ist, wird er in Acyclovir-Triphosphat umgewandelt, das die Bildung von viraler DNA unterdrückt, ohne die normalen zellulären Prozesse zu beeinträchtigen.

Salbe oder Creme wird in den mildesten Fällen einer Herpesinfektion verwendet - bei nicht schwerem Labial- und Genitalherpes. Augensalbe wird zur Behandlung von durch HSV verursachten Augenerkrankungen verwendet.

Einnahme von Acyclovir während der Schwangerschaft

Herpes ist eine ziemlich häufige Infektionskrankheit bei Frauen während der Schwangerschaft. Die meisten von ihnen gebären völlig gesunde Babys. In seltenen Fällen kann sich ein Neugeborener Herpes bei Neugeborenen entwickeln - eine sehr schwere Erkrankung, die zum Tod eines Kindes führen kann. Es ist die Gefahr der Entwicklung dieser Pathologie, die die Anwendung von Acyclovir während der Schwangerschaft erklärt.

Wissenschaftliche Studien konnten keinen Zusammenhang zwischen der Verwendung dieses Arzneimittels während der Schwangerschaft und der Entwicklung von Geburtsfehlern bei Kindern, Frühgeburten und Totgeburten feststellen. Diese Daten gelten für die Einnahme von Acyclovir während der Schwangerschaft sowohl zu frühen als auch zu späten Zeitpunkten. Es wird jedoch dringend empfohlen, dass schwangere Frauen dieses Medikament nur so verwenden, wie es von einem Arzt verschrieben wird, und die Dosierung strikt einhalten.

Indikationen und Kontraindikationen für die Einnahme von Acyclovir während der Schwangerschaft

Frauen wird empfohlen, Acyclovir während der Schwangerschaft zu verwenden, um:

  • Prävention von Neugeborenenherpes bei einem Kind;
  • Behandlung von Herpes genitalis bei schwangeren Frauen;
  • Behandlung von rezidivierenden Herpes genitalis bei schwangeren Frauen;
  • Behandlung anderer durch HSV verursachter Erkrankungen - beispielsweise herpetische Keratitis oder Enzephalitis;
  • Behandlung von schwerer Lungenentzündung durch Varicella-Zoster-Virus.

Das Risiko einer Mutter-Kind-Übertragung von HSV hängt davon ab, wann die Frau infiziert wurde:

  • Wenn vor der Schwangerschaft eine herpetische Infektion in den Körper der Frau eingedrungen ist, entstehen Antikörper, die durch die Plazenta auf das Baby übertragen werden. Diese Antikörper schützen das Baby während und nach der Geburt vor Infektionen. Trotzdem müssen einige Frauen mit rezidivierendem Herpes genitalis während der Schwangerschaft möglicherweise ab der 36. Schwangerschaftswoche Acyclovir-Tabletten einnehmen, um das Risiko einer Übertragung der Krankheit auf das Baby während der Geburt zu verringern.
  • Wenn HSV eine Frau im 1. und 2. Trimester infiziert hat, steigt das Risiko einer Fehlgeburt und des Risikos einer Übertragung des Virus auf das Kind. In diesem Fall muss die werdende Mutter während der gesamten Schwangerschaft möglicherweise Acyclovir erhalten.
  • Das höchste Risiko einer Übertragung des Herpesvirus von der Mutter auf das Kind wird beobachtet, wenn eine Frau im 3. Trimester infiziert ist. Dies liegt an der Tatsache, dass ihr Körper keine Zeit hat, Antikörper gegen das Virus zu entwickeln und sie an das Baby weiterzugeben. In diesem Fall sollte die werdende Mutter die letzten 4 Wochen der Schwangerschaft mit Acyclovir einnehmen. Ein Kaiserschnitt kann erforderlich sein, um das Risiko einer Infektion eines Kindes zu verringern.

Acyclovir ist in der Schwangerschaft kontraindiziert, wenn die Frau eine Überempfindlichkeit oder Allergie gegen ihn oder andere Hilfskomponenten des Arzneimittels aufweist. Mit Sorgfalt wird er auch Patienten mit Nierenerkrankungen und einem beeinträchtigten Immunsystem (HIV, Knochenmarkstransplantation, Nierentransplantation) verabreicht, da in diesen Fällen das Risiko von Nebenwirkungen steigt.

Gebrauchsanweisung während der Schwangerschaft

Frauen sollten die Empfehlungen des Arztes bezüglich der Anwendung von Tabletten oder der Salbe Acyclovir während der Schwangerschaft strikt befolgen. Die Injektionsform wird nur bei schweren Erkrankungen verwendet, die Behandlung erfolgt in solchen Fällen unter stationären Bedingungen.

Kapseln und Tabletten Acyclovir während der Schwangerschaft müssen Sie während einer Mahlzeit oder auf leeren Magen einnehmen. Es ist am besten, die Droge mit einem Glas Wasser zu trinken. Wenn Sie die Suspension nehmen, sollten Sie spezielle Messlöffel verwenden, um jede Dosis genau zu messen. Während der Behandlung müssen Sie ausreichend Wasser verwenden, um Austrocknung zu vermeiden.

Dosierung durch orale Verabreichung:

  • Für die Behandlung von primärem Herpes genitalis - 200 mg 5-mal täglich für 7-10 Tage.
  • Für die Behandlung von rezidivierendem Herpes genitalis - 400 mg dreimal täglich für 3-5 Tage.
  • Zur unterdrückenden Behandlung von Herpes genitalis - 400 mg zweimal täglich.
  • Für die Behandlung von Windpocken - 800 mg 4 mal täglich für 5 Tage.
  • Für die Behandlung von Gürtelrose - 800 mg 5-mal täglich für 7-10 Tage.

Anweisungen zur Anwendung der Salbe Acyclovir während der Schwangerschaft weisen darauf hin, dass sie 5 Mal täglich auf die betroffenen Herpesbereiche appliziert werden sollte. Es ist besser, dies während des Tages alle 4 Stunden zu tun - beispielsweise um 7 Uhr und dann um 11.00 Uhr, 15.00 Uhr, 19.00 Uhr und 23.00 Uhr.

Salbe Acyclovir kann während der Schwangerschaft nicht gerieben werden, da es die Blasen schädigen und zur Ausbreitung des Virus in benachbarte Bereiche beitragen kann. Vor dem Auftragen der Salbe und danach die Hände gründlich waschen und trocken wischen. Legen Sie das Medikament nicht auf die Schleimhaut des Mundes oder der Vagina in der Nähe der Augen, da dies die Augen reizen kann.

Nebenwirkungen

Wie jedes Medikament kann Acyclovir zu Nebenwirkungen führen.

Nebenwirkungen des Medikaments:

Acyclovir gegen Herpesvirus

Acyclovir ist ein Heilmittel gegen Herpes. Dieses Virus ist im Körper der meisten Menschheit. Für viele ist es in einem inaktiven Zustand vorhanden und stört nicht. Herpes tritt auf, wenn das Immunsystem einer Person schwach ist. Das Virus wird durch Tröpfchen aus der Luft oder durch sexuell übertragbare Infektionen übertragen. Es gibt angeborenen Herpes, wenn sich ein Kind im Mutterleib infiziert. Diese Viruserkrankung kann nicht behandelt werden. Es ist besonders wichtig zu wissen, wie Acyclovir während der Schwangerschaft angewendet wird.

Drogenaktion

Herpes ist eine häufige und gefährliche Infektion, die eine schwangere Frau bekommen kann. Im Körper einer Frau, die ein Kind erwartet, werden günstige Bedingungen für ihre Entwicklung geschaffen. Die zukünftige Mutter hat die Immunität geschwächt, es ist leicht, sich zu erkälten. Das "schlafende" Virus kann aktiviert werden, und eine gesunde Frau kann die Infektion leicht an öffentlichen Orten oder von einer kranken Person aufnehmen. Sehr gefährliche Primärinfektion. Einmal im Blut verbreitet sich das Virus schnell und erreicht das Kind. Dies ist beängstigend, da es zu Fehlbildungen oder sogar zum Tod des Fötus führen kann. Wenn eine Frau zuvor Herpesausbrüche hatte, erschienen in ihrem Blut Antikörper, die das Baby schützen. Der Rückfall von Herpes ist nicht gefährlich, muss aber trotzdem behandelt werden.

Acyclovir ist ein Medikament, das das Virus zerstört und verhindert, dass es sich weiter ausbreitet. Das Medikament gibt es in verschiedenen Formen, sie haben alle den gleichen Wirkstoff - Acyclovir:

  • Lyophilisat zur Lösung;
  • Pillen;
  • Sahne;
  • Salbe;
  • Augensalbe.

Gemäß den Anweisungen werden alle Acyclovir-Präparate während der Schwangerschaft mit Vorsicht angewendet, nur wenn der Nutzen für die Mutter höher ist als das Risiko für das Baby.

Welche Form von Acyclovir wird während der Schwangerschaft in verschiedenen Trimestern angewendet

Acyclovir behandelt virale Infektionen:

  • oraler Herpes (betrifft meistens die Lippen oder das Nasolabialdreieck);
  • Herpes genitalis (Ausschlag an Haut und Schleimhäuten der Genitalorgane);
  • Gürtelrose (betrifft die Haut und das Nervensystem);
  • Windpocken (Hautausschlag im ganzen Körper und Schleimhäute).

Wenn die werdende Mutter das Herpesvirus erwischt hat, wird ihr meistens angeboten, eine Creme oder Salbe zu verwenden, die sich in ihrer Konsistenz unterscheidet. Die Salbe ist dicker und fettiger (der Hilfsstoff ist Hühnerfett), die Creme ist leichter und luftiger und hinterlässt weniger Flecken auf der Kleidung. Der Hauptunterschied besteht jedoch darin, dass mit der Salbe alle betroffenen Bereiche behandelt werden können und die Creme nur auf die Haut aufgetragen wird, mit Ausnahme der Schleimhäute, da lokale Entzündungen auftreten können. Creme und Salbe Acyclovir ist das sicherste für das Kind, ihr Eindringen in das Blut ist vernachlässigbar. In schweren Fällen verschrieben Pillen für einen komplexen Schlag gegen das Virus.

Das erste Trimester ist das schwierigste und verantwortungsvollste. In der Frau befindet sich ein Embryo, der jeden Tag wächst, alle Organe werden geformt und in ein Kind umgewandelt. Zu Beginn der Schwangerschaft ist es ratsam, keine Medikamente zu verwenden, um keinen Schaden zu verursachen. Wenn bei einer Frau, die auf ein Kind wartet, ein Herpes auf den Lippen oder Genitalien gefunden wird, empfiehlt der Arzt möglicherweise, die Blasen mit der Salbe Acyclovir zu schmieren. Das zweite Trimester ist sicherer. Das Baby ist bereits ausgebildet, es hat eine schützende Plazenta und wenn nötig verschreibt der Arzt manchmal eine Behandlung mit Salbe oder Pillen. Im dritten Trimester ist Herpes sehr gefährlich, da er auf ein Kind übertragen werden kann. Daher verschreiben sie ein Medikament, wenn Sie nicht darauf verzichten können. Es gibt Volksheilmittel zur Behandlung von Herpes (schwarzer Tee, Aloe, Kalanchoe). Es wird jedoch empfohlen, sie nur auf Anweisung eines Arztes zu verwenden, normalerweise in Kombination mit antiviralen Medikamenten.

Wenn eine Frau vor der Geburt infiziert ist, sollten Sie einen Arzt konsultieren, um die entsprechende Behandlung zu erhalten. Herpes auf den Lippen, direkt während der Geburt ist nicht sehr gefährlich. Die Lösung der Belastung erfolgt auf natürliche Weise, das Baby wird sofort untersucht, ob die Mutter Herpes-primär manifestiert. Bei wiederholtem labialem Herpes (an den Lippen) ist die Infektionsgefahr des Kindes minimal. Herpes genitalis (primärer und wiederkehrender) sind während der Geburt gefährlich. Das Baby kann sich durch den Geburtskanal infizieren. Um das Infektionsrisiko des Neugeborenen zu verringern, sind Ärzte daher häufig gezwungen, einen Kaiserschnitt zu machen. Windpocken und Herpes zoster sind auch Herpeserkrankungen, die durch andere Arten von Viren verursacht werden. Werdende Mütter Ärzte verschreiben Behandlung basierend auf dem Zustand der Frau, einschließlich Aciclovir. Eine Infektion mit diesen Krankheiten ist am Ende der Schwangerschaft vor der Geburt sehr gefährlich. Eine Frau sollte ständig überwacht werden.

Derzeit gibt es Medikamente, die die Reproduktion von Herpesviren im menschlichen Körper selektiv hemmen können. Das bekannteste ist Aciclovir (Synonyme sind Herpevir, Virolex, Zovirax), und sein Aussehen ist die gleiche medizinische Revolution wie die Entdeckung des Penicillins auf einmal. Acyclovir wird topisch zur Behandlung von Hautausschlägen (Salben, Cremes, Gelees) verwendet, die Behandlungen werden (manchmal sehr lang) mit Tabletten durchgeführt, bei herpetischer Enzephalitis und anderen sehr schweren Varianten der Krankheit wird das Arzneimittel intravenös verabreicht.

Wenn eine schwangere Frau zuvor Herpesrezidive hatte, kann sie in den letzten Monaten Acyclovir zur Prophylaxe verschreiben, um eine Infektion des Kindes oder eine Plazenta-Störung zu vermeiden.

Laut den Centers for Disease Control (USA) war die Anwendung der antiviralen Medikamente Zovirax und Valacyclovir bei Frauen während der Schwangerschaft sehr wirksam bei der Verhütung einer Infektion des Neugeborenen und beeinträchtigte die Entwicklung des Fötus nicht.

Quelle: Center for Disease Control, USA, „Register von Valaciclovir (Valaciclovir) und Acyclovir (ZOVIRAXA) während der Schwangerschaft“.

Gegenanzeigen und Nebenwirkungen

Kontraindikationen für alle Formen der Freisetzung von Acyclovir sind eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber den Bestandteilen. Das Medikament kann Nebenwirkungen verursachen:

  • Salbe und Creme: Brennen, Kribbeln, Juckreiz (treten selten auf und geben sich innerhalb weniger Minuten selbst ab);
  • Pillen: Juckreiz, Schmerzen im Magen, Übelkeit, Durchfall, Müdigkeit, Schwindel, Anomalien der Nieren und der Leber, Krämpfe (Sie sollten Ihrem Arzt mitteilen, wenn etwas passiert, wird die Behandlung korrigiert).

Nebenwirkungen von Acyclovir bei schwangeren Frauen sind nach den Beobachtungen von Ärzten selten, daher wird das Medikament als die sicherste Behandlung von Herpes anerkannt.

Gemäß der Klassifizierung der amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) ist Acyclovir der Kategorie B zugeordnet. Dies bedeutet, dass Tierstudien keinen negativen Effekt des Arzneimittels auf die Fortpflanzungsfunktion und die Nachkommenschaft gezeigt haben, und es liegen keine Daten zu schwangeren Frauen vor.

Kompatibilität mit anderen Medikamenten

Acyclovir sollte mit Medikamenten mit nephrotoxischen Eigenschaften zur Vermeidung von Nierenschäden sorgfältig angewendet werden. Wenn eine Frau diese Medikamente einnimmt, müssen Sie dies dem Arzt mitteilen. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Immunstimulanzien wird die Wirkung von Acyclovir verstärkt.

Wie oft nehmen Sie Acyclovir ein?

Die Behandlung ist wichtig, um schon bei den ersten Anzeichen einer Infektion zu beginnen. Je früher dies geschieht, desto schneller beginnt die Wiederherstellung. Salbe oder Sahne Acyclovir für 5-10 Tage ohne Unterbrechung auf infizierte Bereiche aufgetragen. Es ist besser, es mit einem Wattestäbchen, Tupfer oder Handschuhen zu tun, wenn die betroffenen Bereiche groß sind. Die Behandlung mit Pillen dauert ebenfalls 5-10 Tage. Eine Pille wird während oder unmittelbar nach einer Mahlzeit unzerkaut geschluckt und mit viel Wasser abgewaschen. Die Dosierung und Dauer der Behandlung wird vom Spezialisten abhängig von der Schwere der Erkrankung und dem Zustand der Frau bestimmt.

Was kann ersetzt werden

Es gibt genug Drogen - Analoga mit dem Wirkstoff - Acyclovir.

  • Herpevir;
  • Zovirax;
  • Virolex;
  • Cyclovir;
  • Acyclovir Acre, Acyclovir AKOS, Acyclovir SANDOZ, Acyclovir Hexal, Acyclovir Herde (Hersteller fügt das Präfix hinzu).

Im Falle einer Intoleranz gegen Acyclovir gibt es ähnliche Wirkstoffe, die zur Behandlung des Herpesvirus verwendet werden können.

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Herpes vor der Geburt - Vorbeugung

Es ist wichtig, Herpes vor der Geburt zu verhindern, da dadurch unangenehme Folgen für das Kind vermieden werden. Es gibt viele Arten von Herpes, die gefährlichsten in der Schwangerschaft sind jedoch der erste (HSV 1) und der zweite (HSV 2) Typ. HSV 1 manifestiert sich als Ausschlag an der Lippe, im Mund und VGP 2 verursacht Herpes genitalis, der die Genitalien beeinflusst. Eine Infektion erschwert die Schwangerschaft erheblich und stört die Entwicklung des Kindes (mögliche Abtreibung).

Herpesvirus Während der Schwangerschaft schwächt die Immunität, es treten hormonelle Veränderungen auf, was das Risiko einer Herpesinfektion erhöht. Die Belastung der Körperfunktionen nimmt zu und die Fähigkeit, schädlichen Infektionen zu widerstehen, nimmt ab. Die Infektion erfolgt durch Speichel, Sperma, Kontakt mit dem Patienten. Antikörper gegen Infektionen erscheinen einige Wochen nach dem ersten Kontakt mit dieser Infektion im Blut.

Um Herpes vor der Geburt zu verhindern, muss die Immunität der Frau aufrechterhalten werden. Die Verschlimmerung der Infektion ist besonders anfällig für Frauen, die näher als 40 Jahre sind Bei vielen Menschen tritt die Infektion mit dem Herpes-simplex-Virus fast ohne Symptome auf. Wenn eine Exazerbation innerhalb der Genitalorgane auftritt, ist es ziemlich schwierig, die Krankheit zu identifizieren. Viele Frauen auf den Schamlippen erscheinen gerötet mit Rissen.

Infektion mit HSV 2

Ein Hautausschlag auf den Lippen einer schwangeren Frau stellt für den Fötus keine Gefahr dar. Eine primäre Infektion mit HSV 1 oder HSV 2 (wenn sie nicht immun sind) ist für das Kind am gefährlichsten. Während der Schwangerschaft schreitet sie sogar bei denen fort, die zuvor nicht über ihre Präsenz im Körper Bescheid wussten. Gefährlich ist die Erkrankung von Windpocken (HSV 1) -Müttern im Zeitraum von einer Woche vor der Geburt bis zu einem Monat nach der Geburt. Wenn es einen Ausschlag an der Lippe im Mund gab, ist das nicht unheimlich.

Die Infektion mit Herpes genitalis (HSV 2) ist für den Fötus am gefährlichsten. Wenn die genitale Infektion jedoch erneut auftritt, zerstören die Antikörper der Mutter das Virus. Es bildet sich eine Immunität gegen das Virus, aufgrund derer Herpes nicht durch die Plazenta in den Blutkreislauf des Kindes gelangt. Das Risiko von Komplikationen für den Fötus ist höher, wenn der Hautausschlag zum ersten Mal auftritt. Bei Hautausschlag sollten Sie einen Arzt aufsuchen, der nach dem Test die geeignete Behandlung vorschreibt.

Die Infektion der Geschlechtsorgane der zukünftigen Mutter erfolgt durch Kontakt und manifestiert sich innerhalb von 3 bis 7 Tagen. Die Krankheit wird von anderen Infektionskrankheiten begleitet: Chlamydien, Gonorrhoe, Trichomoniasis, Syphilis. Um die Infektion zu identifizieren, muss geprüft werden.

Es ist eine äußerst gefährliche Manifestation von Herpes genitalis im ersten Trimester, da das Virus den Fötus während der Schwangerschaft oder während der Geburt infizieren kann. Im ersten Trimester ist die Krankheit extrem gefährlich und kann zu spontanen Fehlgeburten (Fehlgeburten) führen. Wenn der Fötus konserviert ist, bilden sich Fehlbildungen, und das Kind kann im ersten Lebensmonat nicht mehr gebären oder sterben.

Im zweiten - dritten Trimester ist das Nervensystem des Fötus, der Leber und der Haut betroffen. Bei Frauen, die 32 Wochen lang infiziert waren, sind 10% der Föten vor der Geburt 40–60% betroffen. In Woche 36 verschreibt der Arzt eine Behandlung mit antiviralen Medikamenten "Acyclovir", "Famciclovir". Cremes sind unwirksam und verringern nicht das Risiko der Übertragung auf das Kind. Frauen wird Antiseptikum "Betadine" in Form von Kerzen verschrieben.

Nach der Geburt werden Frauen behandelt, aber bis zu 80% der Neugeborenen sind behindert oder sterben. Wenn der Fötus nach der Geburt überlebt, kann es zu Augenschäden, Hautausschlag, Krämpfen, Gehirnentwicklung, Behinderung der körperlichen Entwicklung kommen.

Vor dem Hintergrund eines Herpesrezidivs wird die nächste Schwangerschaft die inneren Organe und die Deformation des Fötus nicht schädigen. Das Virus wird nur in 0,02% der Fälle auf den Fetus übertragen. Mutters Antikörper, die durch die Plazenta in den Fötus eindringen, erhalten und schützen das ungeborene Kind.

Zusätzlich zu HSV 2 kann jedoch eine Infektion des Fötus mit einer Cytomegalovirus-Infektion (CMV) auftreten, die bei 0,4 - 2,23% der Neugeborenen auftritt. Die Infektion erfolgt durch die Plazenta oder durch den Uterus.

Wie Herpes genitalis zu verhindern

Es ist egal, ob die Frau vor der Schwangerschaft oder während der Geburt infiziert wurde, es gibt eine Reihe von Empfehlungen:

  • richtige und ausgewogene Ernährung;
  • Vitamine für zukünftige Mütter nehmen;
  • Empfangen von Immunstimulanzien;
  • schlechte Gewohnheiten loswerden;
  • regelmäßiger sexueller Partner;
  • Es ist notwendig, eine vollständige Untersuchung des Körpers durchzuführen.

Bevor Sie ein Kind planen, müssen Sie den Körper stärken, die Immunität aufrechterhalten und chronische Krankheiten behandeln. Dies gilt auch für den Sexualpartner. Wenn Sie einen Partner anstecken, sollten Sie ein Kondom verwenden und sich weigern, Oralsex zu haben.

Tests für das Vorhandensein von Herpes und Antikörpern vor der Empfängnis bestehen. Ein Enzymimmunoassay-Verfahren kann Antikörper nachweisen und primären Herpes von sekundären unterscheiden. Die Entwicklung der Exazerbation tritt auf, wenn Hypothermie, Stress, Geschlechtsverkehr mit Geschlechtsverkehr, Müdigkeit, Influenza und ARVI die Einnahme von Hormonarzneimitteln bewirken.

Falls bei der Entdeckung der Krankheit während der Geburt eine frühere Genitalinfektion aufgetreten ist, bieten sich Optionen für eine konventionelle Geburt oder einen Kaiserschnitt an. Nach der üblichen Geburt wird die Haut des Babys mit Antiseptika behandelt.

Vorbeugung nach Lieferung

Beachten Sie die Hygienevorschriften, bevor Sie das Baby berühren. Das Virus wird nicht in die Muttermilch ausgeschieden und das Baby kann nach der Entbindung gestillt werden. Nach der Geburt werden Babys mit speziellen Tropfen in den Augen begraben, wenn die Symptome der Krankheit am Vorabend der Geburt bei der Mutter aufgetreten sind. Wenn sich nach der Geburt ein Ausschlag an der Lippe der Mutter befindet, sollten Sie Ihre Hände gründlich waschen, bevor Sie das Baby berühren, und den Kontakt mit anderen Familienmitgliedern minimieren, um sie nicht zu infizieren. Bei Säuglingen ist die Immunität viel schwächer und die Anfälligkeit für Infektionen ist höher. Wir müssen die Planung des Kindes ernst nehmen, da dies Ihre Gesundheit und die Gesundheit des Babys beeinträchtigen kann.