Manifestationen und schwere Komplikationen bei Menstruationsherpes

Prävention

Herpesinfektionen sind sehr weit verbreitet. Die meisten Menschen glauben, dass sich Herpes während einer Erkältung durch Hautausschläge auf den Lippen manifestiert. In der Tat hat die Infektion viele Möglichkeiten: Gürtelrose, Herpes-Halsschmerzen, Genitalien, Viszeralerkrankungen, generalisierter Herpes, Schädigungen des Nervensystems. Für Frauen ist auch Menstruationsherpes charakteristisch.

Der Ort der Manifestation der Krankheit hängt von der Art des Erregers ab. Das Herpes-simplex-Virus Typ 1 wird vom Haushalt übertragen und befällt die Haut und die Schleimhäute des Mundes, der Augen. Die Infektion mit Typ 2 erfolgt sexuell sowie von Mutter zu Kind durch die Plazenta oder während der Wehen. Das Virus reichert sich in den Nervenknoten an und hinterlässt sie, wenn günstige Bedingungen auftreten.

Ursachen von Hautausschlag

Während des weiblichen Menstruationszyklus treten Schwankungen des Hormonspiegels auf. Am Ende des Zyklus ist ein Anstieg des Progesterons zu beobachten, der immunsuppressiv wirkt. Damit ist eine Verschlimmerung der verschiedenen chronischen Infektionen vor der Menstruation verbunden. Einige Frauen haben Juckreiz, Unwohlsein, Brennen auf den Schleimlippen der Schamlippen. Herpes tritt vor der Menstruation auf - kleine Blasen mit flüssigem Inhalt.

Hautausschläge können an verschiedenen Stellen auftreten. Herpes an den Lippen vor der Menstruation ist auch ein Indikator für eine geschwächte Immunität. Die Verschlechterung der allgemeinen Gesundheit, Essstörungen (viele einfache Kohlenhydrate und Fette), Vitaminmangel und emotionale Ausbrüche tragen zum Auftreten von Blasen bei.

Manifestationen von Herpes genitalis

Vor dem Auftreten von Hautausschlag, Juckreiz und Brennen im Bereich der Schamlippen beginnen das Vestibül der Vagina und das Perineum die Frau zu stören. Später treten kleine Ausschläge auf, die sich von der Haut bis zur Schleimhaut der Labien, der Öffnung der Harnröhre, der Vagina, des Gebärmutterhalses, des Anus ausbreiten können.

Blasen platzen, an ihrer Stelle bilden sich schmerzhafte Wunden, die allmählich von einer Kruste bedeckt werden. In dem flüssigen Inhalt der Blasen befinden sich Viruspartikel, es ist infektiös.

Frauen mit Menstruationsherpes sollten keine Tampons verwenden - sie können ein Infektionsweg in der Gebärmutter sein.

Schmerzen treten beim Wasserlassen bei Harnröhrenschaden auf. Hautausschlag in der Vagina und im Perineum führen zu schmerzhaften gynäkologischen Untersuchungen. Das Auftreten von Schmerzen im Beckenbereich, unangenehmen Zugempfindungen im unteren Rückenbereich ist charakteristisch, die Leistenlymphknoten nehmen zu, es treten Anzeichen einer Vergiftung auf: Fieber, Muskelschmerzen, allgemeine Schwäche und verminderte Leistungsfähigkeit.

Herpes während der Menstruation wird durch solche Faktoren ausgelöst:

  • enge synthetische Unterwäsche tragen;
  • Mangel an persönlicher Hygiene;
  • Hypothermie.

Komplikationen

Fehlende Behandlung oder falsche Behandlung kann zu verschiedenen Komplikationen der Infektion führen. Das Virus wird das Immunsystem weiter schwächen, die Dauer der Exazerbationen wird zunehmen, die Erholung kann länger dauern. Dies beeinflusst die allgemeinen Hormone, manchmal geht der Zyklus verloren, die Menstruation kommt mit einer Verzögerung. Die Gefäße werden brüchig, der Mangel an Vitamin C wirkt, was sich durch längere starke Blutungen äußert. Blutverlust kann wiederum Anämie verursachen.

Die Ausbreitung des Virus in die Harnröhre führt zur Harnverhaltung. Eine aufsteigende Infektion trägt zur Entwicklung von Urethritis und Blasenentzündung bei. Vor dem Hintergrund einer Virusinfektion schließt sich manchmal eine bakterielle Infektion an, was den Krankheitsverlauf erschwert.

Ungeschützter Geschlechtsverkehr während einer Verschlimmerung von Herpes genitalis führt zur Infektion eines Partners, und deren häufige Veränderung trägt zur Ausbreitung der Infektion bei.

Chronische Menstruationsherpes mit regelmäßigen Verschlimmerungen können zur Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs führen.

Behandlung

Nach dem Auftreten von Anzeichen von Herpes während der Menstruation sollten Sie sich an Ihren Frauenarzt wenden. Es ist nicht nötig, bis zum Ende der Menstruation zu warten - die Symptome der Krankheit klingen ab und bis zum Ende des nächsten Zyklus können sie mit größerer Intensität auftreten. Je früher die Behandlung begonnen wird, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit einer langen und anhaltenden Remission. Es ist unmöglich, das Virus vollständig zu beseitigen, eine bestimmte Anzahl von Partikeln wird in den Nervenganglien verbleiben, sich in ihnen allmählich vermehren, und mit einer Abnahme der Immunität treten erneut Hautausschläge auf.

Nur der Arzt kann das richtige Medikament und seine Dosierung unter Berücksichtigung des Infektionsgrades, des Allgemeinzustands und der Begleiterkrankungen auswählen. Es ist unmöglich, Herpes nur mit topischen Präparaten zu heilen. Manifestationen auf der Haut und den Schleimhäuten sind Teil der Viren, die im Körper zirkulieren, weshalb systemische Medikamente erforderlich sind.

Antivirale Medikamente werden häufig verwendet: Acyclovir, Famciclovir, Valacyclovir. Sie sind in Tablettenform und in Form von Salben, Creme für den lokalen Gebrauch erhältlich. Bei der Einnahme dringt der Wirkstoff in die betroffenen Zellen ein und blockiert die Synthese von viraler DNA.

Die Wirkung des Arzneimittels wird durch gleichzeitige Verwendung von Immunstimulanzien verstärkt.

Durch die Anwendung einer antiviralen Creme auf die betroffene Haut kann sich die Infektion nicht auf größere Bereiche ausbreiten. Darüber hinaus für die lokale Behandlung gebrauchter Kerzen. Immunmodulatorische und antivirale Wirkungen haben die Suppositorien Genferon, Viferon. Gegen das Herpesvirus verwenden Sie Salbe Bonafton, Megasin, Geviran. Epigen-Spray lindert Schwellungen, Anästhesien und Wundheilung.

Folgende Immunmodulatoren werden systematisch in Form von Injektionen verschrieben:

Um den Körper zu erhalten, stärken Sie die Blutgefäße, die mit dem Vitamin-Komplex A, C, E verschrieben wurden. Nach dem Abklingen ist die Einnahme von Vitaminen der Gruppe B erforderlich.Das Schmerzsyndrom wird mit Hilfe von nichtsteroidalen Antirheumatika beseitigt: Ibuprofen, Indometacin, Nimesulid. Wenn vor dem Hintergrund einer Infektion schwere und anhaltende Menses betroffen sind, wird der Blutverlust durch Vikasol und Etamzilat wirksam verringert.

Wenn Herpes nicht zum ersten Mal auftritt und die Frau sich der Symptome genau bewusst ist, ist es am besten, bei den ersten Anzeichen der Erkrankung mit der Einnahme antiviraler Medikamente zu beginnen: Juckreiz und Brennen. Eine schnell begonnene Behandlung lässt möglicherweise keine ausgedehnten Hautausschläge entstehen.

Prävention

Nachdem Sie Remission erreicht haben, müssen Sie Kraft zur Stärkung des Immunsystems senden. Eine ausgewogene Ernährung, ausreichend Vitamine, ein tägliches Regime mit einer Schlafdauer von mindestens 7 Stunden, frische Luft und körperliche Anstrengung halten das Immunsystem in gutem Zustand.

Vielleicht die Verwendung von Tonic: Tinktur aus Echinacea, Zitronengras, Eleutherococcus. Es lohnt sich, nur Baumwollunterwäsche zu tragen, es ist wichtig, enge Kleidung zu vermeiden, nicht zu kühlen, dann kann die nächste Verschlimmerung nicht eintreten.

Warum tritt Herpes vor der Menstruation auf?

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Manifestationen einer Herpesinfektion sind dem weiblichen Geschlecht nicht fremd. Die Hauptgründe für die Aktivierung des Virus im Körper einer Frau sind die Schwächung des Immunsystems vor dem Hintergrund der bevorstehenden Menstruation, der sexuell übertragbaren Infektion. Infektiöse Läsion der Lippen und des Urogenitalsystems wird auch als "Menstruationsherpes" -Virus bezeichnet. Die Erreger der Pathologie sind Virusstämme von HSV 1 oder HSV 2. Symptome ihrer Aktivierung sind Brennen, Rötung, Schwellung und Juckreiz an Stellen zukünftiger Läsionen (normalerweise an den Lippen und im Genitalbereich). Anschließend treten schmerzhafte Vesikel mit einem flüssigen Substrat auf.

Die Erkrankung des Virus während der Menstruation beeinflusst den gesamten Erholungs- und Wohlfühlprozess.

Herpes und der weibliche Zyklus

Die aktive Phase der Krankheit manifestiert sich in Form von mit Flüssigkeit gefüllten Vesikeln. Wenn sie auf den Lippen sind, platzen sie mit der Bildung von Krusten. Befindet sich der Ausschlag an den schleimigen Genitalorganen, bilden sich keine Krusten. Bevor der Ausschlag erscheint, schwellen die betroffenen Bereiche an, jucken und schmerzen.

Wenn die Zeit keine Maßnahmen ergreift, blasen die Blasen auf:

  • Mundhöhle;
  • Nase und Schleim
  • Gesäß

Es besteht die Gefahr eines inneren Herpes mit Organschäden sowie einer Beeinträchtigung der weiblichen Gesundheit, Verspätungen oder Blutungen.

Ein Herpesausschlag vor oder nach kritischen Tagen kann sich nachteilig auf die Immunität einer Frau auswirken.

Herpes vor der Menstruation aufgrund einer Abnahme der Immunität aufgrund der Korrektur des Hormonspiegels. In der Vorbereitungsphase für einen speziellen Zyklus des Monats legt der Körper seine ganze Kraft auf, um ein neues Epithel für die Wiederherstellung weiblicher Organe zu schaffen, nachdem das unbefruchtete Ei entfernt wurde. Auf der anderen Seite gibt es eine aktive Regulierung der Menge an Hormonen (mit einer Abnahme der Menge von einigen und einer Zunahme in anderen). Die meisten Frauen haben bereits eine sexuelle Funktionsstörung, die sie entweder nicht kennen oder bereits aktiv behandeln. In dieser Hinsicht wird das schlafende Virus aktiviert und beginnt, die Lippen oder das Genital zu beeinflussen.

Die auslösenden Faktoren vor / während / nach den Tagen der Frau können sein:

  • Überkühlung oder Überhitzung;
  • Mangel an Vitaminen;
  • Sex mit einem Träger;
  • Sauerstoffmangel aufgrund fehlender Spaziergänge an der frischen Luft.

Lippenausschlag

Das prämenstruelle Syndrom manifestiert sich:

  • Schläfrigkeit;
  • Zärtlichkeit im Bauch;
  • Abnahme der motorischen Aktivität;
  • übermäßige Reizbarkeit.

Vor dem Hintergrund hormoneller Schwankungen wird eine Frau jeden Monat anfällig für jegliche Art von Reizstoffen. Und Stress schwächt bekanntlich die Schutzfunktionen des Körpers, was zur Aktivierung des Herpes HSV 1 führt, der sich im Körper im Schlafmodus in der Mehrheit des schwächeren Geschlechts befindet. Als Folge davon erscheinen im Lippenrand herpetische Vesikel als Reaktion des weiblichen Körpers auf einen Komplex von Ursachen und Reizstoffen. Wenn die Regeln der elementaren Hygiene nicht beachtet werden, kann das Virus in der aktiven Phase der Blasenbildung per Hand auf die Genitalien und andere Körperteile übertragen werden.

Genitaler Hautausschlag

Prämenstrueller Hautausschlag im Bereich der Schamlippen provoziert den HSV-2-Stamm, dessen Infektion in der Masse durch sexuellen Kontakt auftritt. Die Infektion manifestiert sich allmählich in mehreren Stufen:

  1. der Schrittbereich kribbelt, juckt, schwillt an;
  2. Rötung erscheint, dann Blasen;
  3. Bläschen platzen und Geschwüre bilden sich, ohne Krusten zu bilden.

Darüber hinaus treten möglicherweise die folgenden Symptome auf:

  • allgemeine Verschlechterung;
  • Temperatur;
  • Schmerzen im Perineum.

Die Gefahr von Herpes vor Beginn des Zyklus - die Ausbreitung in die Vagina und die Gebärmutter. Mögliche Verzögerung oder umgekehrt starke Blutung. Dies geschieht vor dem Hintergrund einer Verletzung der lokalen Mikroflora, einer schwachen Immunität und hormoneller Schwankungen.

Um den Prozess zu verstärken, können:

  • mangelnde Hygiene;
  • verengtes synthetisches;
  • falsche Ernährung aufgrund der besonderen Vorlieben der Frau (Verlangen nach Süßem oder Salzigem).
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Während des Zyklus

Die günstigste Zeit für die Entwicklung und Ausbreitung einer Herpesinfektion ist die Menstruation. Die Aktivierung des Virus kann vor Beginn der Frauentage (12 Tage vor Beginn der Menstruation) erfolgen, und während des Zyklus (vor dem Hintergrund reichlich vorhandener Sekretionen) nehmen die Reproduktionsprozesse zu. Trotz der Einhaltung der persönlichen Hygiene kann der Kontakt der betroffenen Bereiche mit Sekreten nicht vermieden werden. Das Ergebnis ist ein günstiges Umfeld für die Lebensdauer des Virus.

Vor dem Hintergrund der Virusaktivierung kann eine Frau fühlen:

An „kritischen Tagen“ vermehrt sich das Herpesvirus stärker.

  • starke Schmerzen im Perineum und Unterleib vor dem Hintergrund der Verringerung der Produktion von analgetischem Hormon - Progesteron;
  • Juckreiz, Brennen bei Kontakt mit Leinen und Ausfluss aus erkrankten Bereichen.

Wichtig: Tampons können die Ausbreitung des Virus in die Vagina und den Uterus auslösen, weshalb der Einsatz an kritischen Tagen streng verboten ist.

Herpes auf den Lippen kann jeden Monat aktiviert werden. Vor dem Hintergrund von Stress, den der Körper bei hormonellen Veränderungen, Stimmungsschwankungen der Frau selbst erlebt, können auch Lippen mit schmerzhaften Bläschen besprüht werden.

Nach der Menstruation

Seltener kann Herpes nach der Menstruation auf den Lippen oder den Genitalien auftreten. Die Gründe für die Aktivierung sind die gleichen wie zuvor / an kritischen Tagen. Ein zusätzlicher Provokateur des Auftretens eines Herpesausschlags an den Genitallippen können Hygienepads sein, nämlich:

  • die Verzögerung bei ihrem Ersatz;
  • geringe Qualität

Behandlung

Aufgrund des hohen Rezidivrisikos mit den folgenden Menstruationsperioden und der Entwicklung von Komplikationen wie Verzögerung, Blutung, Zystitis, Urethritis, rektaler Pathologie, therapeutischem Schema, Arten und Dosierungen von Medikamenten sollte ein Arzt verordnet werden.

Arzneimittel zur Behandlung von Menstruationsherpeslippen und Genitalien:

  • Tabletten, Salbe "Acyclovir", "Famciclovir", "Valaciclovir" - sind spezifisch gegen Herpes;
  • Pillen "Valtrex" - spezifisch gegen Herpes genitalis;
  • Injektionen "Allokin-Alpha" - Erhöhung des Interferonspiegels;
  • Kerzen "Genferon" - ein Immunmodulator mit anästhetischer Wirkung zum Einführen in die Vagina;
  • Epigen Spray - bekämpft das Virus, heilt, lindert Schmerzen, lindert Schwellungen;
  • Salbe "Gossypol", "Bonafton", "Alpizarin", "Megasin" - Antiherpetikum für Haut und Schleimhäute.
  • Vitamine A, C, E - während der aktiven Phase;
  • Vitamine B1 und B6, Calciumgluconat - in der Phase des Abklingens von Symptomen;
  • "Immunomax", "Tazepam", Tinktur von Eleutherococcus.

Bei häufigen Rückfällen sollte der Spiegel weiblicher Hormone überprüft werden, bei einem Mangel ist eine künstliche Wiederauffüllung erforderlich.

  • Abkochungen und Aufgüsse aus Brennnessel, Knöterich, Minze - um die Stärke der Kapillaren zu erhalten;
  • angereichertes Essen;
  • frei tragbare Kleidung aus natürlichen Stoffen, hypoallergene Pads.
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Reichliche Menstruation und Herpes

Wie bei jedem anderen Virus verursacht eine herpetische Infektion Störungen im Körper einer Frau, die durch Schwankungen des Hormonspiegels während der Menstruation geschwächt werden. Folglich kann der Körper mit reichlich und länger anhaltenden Blutungen, Anämie und einer noch stärkeren Schwächung des Immunsystems reagieren. Mögliche Rückmeldung in Form einer Verzögerung.

Andere Gründe für eine zunehmende Verbreitung sind:

  • übermäßiger Anstieg des Östrogenspiegels im Blut;
  • Vitaminmangel, insbesondere Ascorbinsäure, die die Anfälligkeit der Blutgefäße erhöht, bewirkt daher eine Verstärkung der Sekretion.

Um den Prozess anzupassen, kann der Arzt Folgendes verschreiben:

  • Progesteron-Medikamente - Duphaston, Utrozhestan;
  • entzündungshemmend - Naproxen, Indomethacin, Ibuprofen;
  • Arzneimittel, die den Blutverlust reduzieren - Vikasol, Tranexam, Etamzilat;
  • Vitamine zur Stärkung der Gefäße - "Askarutin".
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Gibt es eine Verzögerung?

Wenn das Virus vor Beginn der Menstruation aktiviert wird, beginnt der Körper alle Kräfte zu mobilisieren, um ihn zu bekämpfen. Die Gesundheit von Frauen ist besonders anfällig für Veränderungen (Stress, Entzündungen, Infektionen, Gewichtsabnahme). Daher kann Herpes eine Verzögerung von bis zu einem Monat verursachen. Häufig tritt der Zykluswechsel vor dem Hintergrund der Behandlung mit Antibiotika oder Hormonpräparaten auf, um Herpes zu stoppen.

Die Menstruation erholt sich, sobald das Virus in eine schlafende Form übergeht und der Rest der auslösenden Faktoren beseitigt ist.

Beeinflusst Acyclovir den Zyklus? - ist es ok

Vor zwei Wochen knallte Herpes auf die Lippe, las die Anwendung falsch und trank 5 Tabletten zu je 400 mg
Am Morgen war der Magen sehr krank, nach einigen Tagen begann der hellbraune Ausfluss mit Hautpartikeln. Ist das normal? Patientenalter: 17 Jahre

Ärztliche Beratung zum Thema "Beeinflusst Acyclovir den Zyklus?"

Hallo Anya! Acyclovir beeinflusst die zyklische Natur der Menstruation nicht.
Regelmäßigkeit, Zykluslänge kann beeinflusst werden durch: Stress oder Anspannung, geistige oder körperliche Anstrengung; Änderungen des Lebensstils (Wohnsitzwechsel, Arbeit), Unterernährung aufgrund der Einhaltung strikter Diäten, verschobene katarrhalische Erkrankungen oder Verschlimmerung bestehender chronischer Erkrankungen (chronische Gastritis, Schilddrüsenfunktionsstörung usw.).

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Acyclovir während der Schwangerschaft: Indikationen, Gebrauchsanweisungen und Bewertungen

Während der Geburt werden die Schutzkräfte des weiblichen Körpers deutlich reduziert, weshalb das Risiko einer Infektion oder Verschlimmerung von Viruserkrankungen steigt. So erinnert die Herpesinfektion während der Schwangerschaft oft an sich. Acyclovir, ein wirksames und ziemlich sicheres Medikament, wird die zukünftige Mutter und das Baby schützen.

Wie funktioniert die Droge?

Acyclovir ist ein beliebtes Medikament mit antiviraler Wirkung. Das Medikament wirkt selektiv und zerstört so weit verbreitete Viren wie:

  • Herpes Typ I und II;
  • Pathogen Windpocken;
  • Epstein-Barr-Virus;
  • Cytomegalovirus.

Die therapeutische Wirkung der Verwendung des Arzneimittels wird durch die Wirkung seines Hauptwirkstoffs Acyclovir erreicht, der in den vom Virus betroffenen Zellen eine Art "subversive" Aktivität ausübt.

Nach dem Eintritt in den menschlichen Körper unterliegt der Wirkstoff einer Reihe chemischer und biologischer Veränderungen und wird in den Metaboliten Aciclovir-Triphosphat umgewandelt. Diese Verbindung wird in die Struktur des viralen Genoms eingeführt und verändert die DNA der pathogenen Zelle.

Der große Vorteil des Medikaments ist seine hohe Selektivität, die nur die mit dem Erreger infizierten Zellen beeinflusst, ohne die absolut gesunden zu zerstören. Aus diesem Grund wird Acyclovir als schwach toxisch und ziemlich sicher betrachtet.

Viruspartikel verlieren ihre Fähigkeit, sich zu teilen, und werden weniger „aggressiv“, und Immunzellen schließen die Arbeit von Acyclovir sehr schnell ab. Infolgedessen hört die Ausbreitung der Infektion auf und die klinischen Symptome der Krankheit verschwinden allmählich.

Formen der Freigabe

Pharmafirmen stellen verschiedene Sorten antiviraler Medikamente her:

  • 5% Salbe zur äußerlichen Anwendung;
  • Creme, auch mit einer 5% igen Konzentration von Acyclovir;
  • Tabletten zur oralen Verabreichung;
  • Lyophilisat zur Herstellung von Injektionen.

Creme oder Salbe - was ist der Unterschied?

Viele Patienten verstehen den Unterschied zwischen den beiden äußeren Dosierungsformen Creme und Salbe nicht, zumal beide beide die gleiche Wirkstoffmenge enthalten. Der Hauptunterschied zwischen diesen Sorten der Droge besteht in der Basis - einer speziellen Substanz, die für die optimale Verteilung des Wirkstoffs erforderlich ist.

Salbe Acyclovir wird auf Fettbasis hergestellt, die Creme enthält auch deutlich weniger Fettbestandteile.

Aufgrund der verschiedenen Hilfskomponenten wirken diese Darreichungsformen unterschiedlich:

  • Eine dickflüssigere Salbe dringt sehr lange in den Körper ein, meistens über die Haut verteilt und befeuchtend;
  • Das cremige Substrat zieht viel schneller ein und hinterlässt keinen öligen Untergrund auf der Oberfläche.

Aufgrund dieser Unterschiede wird Salbe für die Anwendung in offenen, entzündeten Körperbereichen vorgeschrieben. Die Creme wird auch zur Behandlung von Hautinfektionen verwendet, bei denen sich die Läsionen in geschlossenen Bereichen in Kontakt mit der Kleidung befinden.

Dosierungsformen von Acyclovir, die für werdende Mütter verwendet werden können - Galerie

Ist das Medikament während der Schwangerschaft erlaubt?

Im medizinischen Handbuch für das Medikament können Sie die Formulierung erkennen, die werdende Mütter kennen: Die Verwendung von Acyclovir ist akzeptabel, wenn der potenzielle Nutzen für den weiblichen Körper höher ist als der mögliche Schaden für das Kind. Diese Anmerkung gilt für alle Medikamentendosierungsformen.

Bevor Sie antivirale Mittel für schwangere Frauen verwenden, sollten Sie einige wichtige Punkte beachten:

  1. Der Wirkstoff des Arzneimittels überwindet mühelos alle physiologischen Barrieren im weiblichen Körper, einschließlich des Schutzes der Plazenta im fötalen Blutsystem. Acyclovir kommt auch in der Muttermilch vor.
  2. Die US-amerikanische Food and Drug Administration ordnete Acyclovir die Kategorie B zu. Studien an Versuchstieren bestätigten das Fehlen einer negativen Wirkung auf den Embryo.
  3. Während der gesamten Dauer der Anwendung von Acyclovir durch zukünftige Mütter (einschließlich des ersten Trimesters) haben Wissenschaftler keine Verletzungen bei Neugeborenen aufgedeckt. Diese Beobachtungen wurden jedoch nicht systematisiert, daher wurden die Sicherheitsinformationen für den Fötus nicht in den offiziellen Anweisungen angegeben.

In der Praxis verschreiben Ärzte häufig Acyclovir-Salbe und Creme, da die topische Komponente bei topischer Anwendung praktisch nicht in den Blutkreislauf absorbiert wird und das Kind nicht einmal hypothetisch schädigen kann. Die Verwendung von Tabletten und Lyophilisaten - Dosierungsformen der systemischen Wirkung - ist jedoch nur nach Abwägung aller möglichen Risiken und im Falle einer Gefährdung der Gesundheit einer Frau oder eines Kindes zulässig.

In den frühen Stadien der Herpesinfektion ist die Infektion besonders gefährlich, da sie die Bildung der Organe des Babys und die Entwicklung seines Nervensystems stören kann. Die Verschlimmerung der Krankheit in den letzten Wochen der Schwangerschaft ist mit einer Infektion des Kindes verbunden, wenn es sich entlang des Geburtskanals bewegt. Deshalb kann der Arzt eine Ausnahme machen und einer Frau eine Pille oder eine Injektion von Acyclovir verschreiben.

Indikationen zur Verwendung

Da der Wirkstoff Acyclovir selektiv wirkt und nur bestimmte pathogene Partikel betrifft, wird das Medikament für Infektionskrankheiten verschrieben, die durch Mikroorganismen der Herpesvirus-Familie verursacht werden.

Am häufigsten wird das Medikament werdenden Müttern verschrieben, wenn:

  • durch Herpesvirus Typ I und II verursachte Infektionen der Haut und der Schleimhäute;
  • Herpes genitalis-Infektion;
  • Verschlimmerung von Herpes mit primärer oder sekundärer Immunschwäche;
  • Schindeln;
  • Windpocken;
  • herpetische Hornhautläsionen.

Bei der Wahl der bevorzugten Darreichungsform von Acyclovir berücksichtigt der Arzt die Schwere der Symptome der Erkrankung. Wenn die Prozesse in kleinen Bereichen der Haut und der Schleimhäute lokalisiert sind, verschreiben Sie eine Salbe oder Creme.

Gegenanzeigen und Nebenwirkungen

Acyclovir ist bei individueller Intoleranz der Bestandteile des Arzneimittels kontraindiziert. Außerdem kann sich der Wirkstoff bei ungenügender Funktion des Harnsystems im Körper anreichern, so dass das Medikament den werdenden Müttern, die eine Nierenerkrankung haben, mit Vorsicht verschrieben wird.

Acyclovir Gebrauchsanweisung, Zusammensetzung, Angaben, Analoga und Bewertungen. Acyclovir mit monatlich

Wie man Aciclovir einnimmt, wie man Herpes richtig einnimmt

Gegen Herpes hat sich das antivirale Medikament Acyclovir bewährt. Es wird in verschiedenen Formen verwendet, meistens in Form von Tabletten oder Salben. Und in beiden Fällen ist es sehr effektiv. Wie Acyclovir in welcher Form und in welchen Fällen einzunehmen ist, wird im Folgenden beschrieben.

Acyclovir für Herpes

Die drei Arten von Herpes-simplex-Krankheitserregern werden effektiv durch das Medikament gehandhabt, mit dessen Schaffung der Pharmakologe aus den USA den Gertrude-Elion-Nobelpreis erhielt. Acyclovir ist analog zu einer Nukleosidkomponente der DNA. Es verhindert die Vermehrung von Herpesviren auf genetischer Ebene, obwohl der Körper sie nicht vollständig beseitigen kann. Es kämpft jedoch gut gegen Rückfälle und Symptome aller drei Arten von Infektionen.

Sie sollten mit Acyclovir gegen Herpes so schnell wie möglich mit den ersten Manifestationen der Krankheit beginnen. Dadurch wird die rechtzeitige Verteilung des Medikaments im gesamten Körper sichergestellt. Und vernachlässigen Sie nicht den Rat eines Arztes. Der Erhalt von Acyclovir hat gravierende Auswirkungen auf alle Systeme und Organe und sollte nicht unkontrolliert erfolgen.

Um die beste Wirkung zu erzielen, ist es normalerweise ratsam, Acyclovir in Form von Herpes-Salbe zu verwenden und gleichzeitig Pillen einzunehmen. Dies hat Auswirkungen auf den Zustand des gesamten Organismus und auf die lokalen Manifestationen der Krankheit.

Acyclovir-Tabletten

Wie kann man Acyclovir-Tabletten trinken? In der Regel hat der Körper im allerersten Fall der Manifestation von Herpes noch keine Antikörper entwickelt, der Arzt verschreibt eine hohe Dosierung des Arzneimittels. Bei nachfolgenden Rückfällen wird die Dosis reduziert.

Hier sind die Grundregeln, die Sie bei der Einnahme von Acyclovir beachten müssen:

  • Nehmen Sie Acyclovir-Tabletten mit einer großen Menge Wasser ein, nicht weniger als eine volle Tasse. Reines Wasser in der Behandlung muss viel verbraucht werden. Dies hilft den Nieren, mit den Auswirkungen der Infektion fertig zu werden.
  • Trinken Acyclovir sollte nicht mit leerem Magen eingenommen werden. Es wird mit oder nach den Mahlzeiten eingenommen.
  • Das vom Arzt verordnete Behandlungsschema muss unbedingt eingehalten werden, und Acyclovir darf nicht abgesetzt werden, wenn die Symptome verschwinden. Wenn Herpes nicht rechtzeitig geheilt wird, kann dies ernste Komplikationen verursachen.
  • Wenn es nicht möglich war, das Arzneimittel rechtzeitig zu trinken, sollten Sie nicht zwei Tabletten gleichzeitig trinken. Es ist besser, das eine und das andere nach dem Schema nach dem erforderlichen Zeitraum zu nehmen.

Acyclovir hat Nebenwirkungen und Kontraindikationen sowie andere Wirkstoffe. Daher sollte der behandelnde Arzt den Gesundheitszustand des Patienten, aktuelle und chronische Erkrankungen oder allergische Reaktionen erkennen. Dies gilt insbesondere für Nierenprobleme. Wenn das erhaltene Acyclovir den Körper nachteilig beeinflusst, wird dies durch das Vorhandensein solcher Symptome deutlich:

  • Kopfschmerzen;
  • Übelkeit, Erbrechen, Darmfunktionsstörungen;
  • schmerzhaftes, schwieriges Wasserlassen;
  • Schmerzen im unteren Rücken;
  • Schwellung der Gliedmaßen;
  • allgemeine Schwäche und Schläfrigkeit;
  • Epistaxis und Hämatombildung unter der Haut.

Salbe Acyclovir

Typischerweise wird Acyclovir-Salbe verwendet, um die Wirkung der Einnahme von Pillen zu verbessern und die Symptome einer Herpesinfektion so schnell wie möglich zu beseitigen. Es funktioniert sehr gut bei den ersten Manifestationen eines Rückfalls und lindert Juckreiz und Schwellungen im betroffenen Bereich. Dies vermeidet manchmal das Auftreten von Blasenausschlägen und das damit verbundene schmerzhafte Trauma der Haut.

Salbe gegen Herpes mehrmals täglich anwenden. Wie viel Zeit vergeht, bevor die Heilung erfolgt, hängt von der Schwere des erneuten Auftretens der Krankheit ab. Normalerweise genügen 5-7 Tage, aber oft wird der Kurs verlängert. Acyclovir mit einem Wattestäbchen auftragen, um eine Verbreitung der Infektion zu vermeiden. Die Haut wird mit einem Wattestäbchen sanft angefeuchtet. Die Geschwüre im Mund werden nicht mit Salbe behandelt, aber wenn sie versehentlich in den Mund gelangen, brauchen Sie nichts zu tun, es schadet nicht. Es sollte jedoch vermieden werden, dass sich eine Salbe im Auge befindet.

Es ist wichtig zu wissen, dass das Mischen von Aciclovir mit anderen Cremes oder Kosmetika keinesfalls zulässig ist.

Mit Herpes auf den Lippen

Bei dieser Art der Infektion empfiehlt sich folgende Behandlung mit Aciclovir in beiden Formen:

  • Pillen - 5 mal täglich, 0,2 g zu einer Zeit des Essens für 7 Tage;
  • Die Salbe wird bis zu 6 Mal pro Tag angewendet.

Mit Herpes genitalis

Mit der Niederlage von Herpes simplex des zweiten Typs sind die Genitalien und ihre Schleimhäute am häufigsten betroffen. Es sieht genauso aus wie auf den Lippen, Juckreiz, Hautausschlag und Wunden, aber im intimen Bereich verursachen sie viel mehr Probleme. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die Salbe für Herpes genitalis nicht wirksam ist. Stattdessen verwenden sie einige "Hausmittel", die eine trocknende, beruhigende und heilende Wirkung haben. Sie können jedoch nur die Symptome lindern. Um diese Art der Infektion zu behandeln, sind antivirale Medikamente in Form von Tabletten erforderlich.

Die übliche Dosierung von Acyclovir ist in diesem Fall wie folgt:

  • 10 Tage - ein Kurs für eine rektale Infektion - 5 mal täglich 0,4 g während oder nach den Mahlzeiten;
  • 7–10 Tage - ein Kurs für genitale Infektionen - 5-mal täglich 0,2 g;
  • 5 Tage - Prophylaxe-Kurs für Herpes genitalis - 0,2 g 2–5 mal täglich.

Vorbeugende Maßnahmen

Wenn es um die Prävention von Herpes geht, bezieht es sich meistens auf die Verhinderung des Wiederauftretens dieser Krankheit. Insgesamt ist Herpes zu 90% von der Menschheit krank. Und angesichts der extremen Ansteckung gibt es kaum Chancen, nicht krank zu werden. Es ist jedoch möglich, die Häufigkeit von Rückfällen auf ein Minimum zu reduzieren, indem einfache Bedingungen erfüllt werden:

  • Akzeptanz von prophylaktischen antiviralen Medikamenten.
  • Vermeiden Sie die Verwendung anderer Hygieneartikel.
  • Selbstinfektion vermeiden - Berühren Sie die betroffenen Bereiche nicht mit den Fingern oder behandeln Sie sie mehrmals mit Mitteln, um die Infektion nicht auf andere anfällige Körperstellen zu übertragen.
  • Einhaltung der Hygienestandards beim sexuellen Kontakt.
  • Sie sollten nicht in direkten Kontakt mit Menschen kommen, die sichtbare Anzeichen von Herpes haben, aber Sie können sich auch während einer Pause mit Herpes genitalis infizieren, so dass Sie die Schutzmaßnahmen nicht ignorieren sollten, selbst wenn es so aussieht, als sei alles in Ordnung.
  • Stärkung der Immunität, nicht nur durch Einnahme von Vitaminkomplexen und Immunmodulatoren, sondern auch durch richtige Ernährung, Verhärtung und Einhaltung einer gesunden Lebensweise.

Sollte sich erinnern

  • Alkohol während des Empfangs von Acyclovir kann nicht eingenommen werden. Dies kann zu vorübergehenden Sehstörungen, Benommenheit und einer verzögerten Reaktion führen.
  • Sonnenstrahlen und Solarien sind ebenfalls kontraindiziert. Diese Substanz beeinflusst die Empfindlichkeit gegenüber Ultraviolett. Daher ist es ratsam, während der Behandlung mit Acyclovir Kleidung zu tragen, die die Sonne so gut wie möglich schützt.
  • In der Schwangerschaft wird Acyclovir nur verschrieben, wenn es absolut notwendig ist. Und zukünftige Mütter sollten sich bei Herpesrezidiven niemals selbstmedizinisch behandeln. Dies kann zu Fehlgeburten führen.
  • Wenn während der Stillzeit eine rezidivierende Herpesinfektion auftrat und Aciclovir als Behandlung verschrieben wurde, sollte eine Stillpause eingelegt werden. Dieses Medikament reichert sich in der Milch an.

Es sollte über die Verfügbarkeit und Demokratie von Drogen gesprochen werden, von denen Acyclovir als Wirkstoff enthalten ist. Hier sind einige der Handelsnamen von Medikamenten, die Acyclovir enthalten: Acyclovir, Acivir, Atsik, Geviran, Gerpevir, Medovir, Zovirax. Alle diese Medikamente basieren auf Aciclovir und sie helfen gut bei Herpes. Sie sind immer in den richtigen Formen und zu günstigen Preisen in Apotheken zu finden.

Acyclovir - Anweisungen, Anwendung, Hinweise

Acyclovir ist ein antivirales synthetisches Medikament zur Behandlung von Herpes und einigen anderen Infektionen.

Pharmakologische Wirkung von Aciclovir

Der Wirkstoff von Acyclovir hat antivirale und immunstimulierende Wirkungen, die Epstein-Barr-, Varicella-Zoster-, Herpes-simplex-Typen 1, 2 und Cytomegalovirus-Viren wirksam beeinflussen.

Der Wirkungsmechanismus des Arzneimittels beruht auf der Bildung "defekter" viraler DNA, die die Fortpflanzung des Virus blockiert.

Wenn das Herpesvirus Acyclovir gemäß den Anweisungen die Bildung von Ausschlagselementen bei gleichzeitiger Beschleunigung der Krustenbildung stoppt. Darüber hinaus sinkt die Intensität der Schmerzen in der akuten Phase des Herpes zoster, die Wahrscheinlichkeit viszeraler Komplikationen und die Verbreitung der Haut.

Formular freigeben

Medikation Acyclovir ist in folgender Form erhältlich:

  • Tabletten mit 200 und 400 mg;
  • 5% Salbe zur topischen und topischen Anwendung;
  • 3% Augensalbe.

Analoga von Acyclovir

Analoga von Acyclovir an der aktiven Komponente sind:

  • Äußere Mittel (Creme oder Salbe): Atsiklostad, Gerviraks, Zovirax, Virolex, Vivoks, Herpes, Gerperax;
  • Tabletten oder Pulver zur Herstellung einer Infusionslösung: Vivoraks, Medovir, Virolex, Provirsan.

Wenn nötig, können Sie Acyclovir durch Analoga ersetzen, je nach der Wirkungsweise: Alpizarin, Ribapeg, Hyporamine, Condilin, Epigen, Gakipol, Minaker, Vaker, Erazaban, Aldara, Ariz, Vacizrex, Tsimeven, Rebetol, Famtsikir-Tamakikir-Tamurakir. andere

Indikationen für die Verwendung von Acyclovir

Acyclovir-Tabletten verschrieben:

  • Bei der Behandlung von primären und sekundären Infektionen der Haut und der Schleimhäute, die durch Herpes-simplex-Viren Typ 1 und 2 verursacht werden, einschließlich Herpes genitalis;
  • Als Teil einer umfassenden medizinischen Therapie bei schwerer Immunschwäche;
  • Zur Vorbeugung gegen Exazerbationen wiederkehrender Infektionen, die durch Herpes simplex Typ 1 und 2 verursacht werden, vor dem Hintergrund des normalen Immunstatus und der Immunschwäche;
  • Bei der Behandlung von primären und wiederkehrenden Infektionen, die durch das Virus Varicella Zoster und Herpes Zoster (Windpocken und Gürtelrose) verursacht werden.

Acyclovir-Augensalbe wird gemäß den Anweisungen bei der Behandlung der herpetischen Keratitis verwendet, die durch das Herpes-Virus-Virus 1 oder 2 verursacht wird.

Äußere Salbe Acyclovir wird verschrieben zur Behandlung von:

  • Herpes simplex Haut und Schleimhäute;
  • Primärer und rezidivierender Herpes genitalis;
  • Lokalisierte Schindeln als Hilfsbehandlung.

Gegenanzeigen

Die Anwendung von Acyclovir in allen Dosierungsformen ist während der Stillzeit kontraindiziert und wird während der Schwangerschaft entsprechend dem Risikograd für Mutter und Kind mit dem möglichen Nutzen der Verwendung des Arzneimittels mit Vorsicht verschrieben.

Darüber hinaus sollte Acyclovir gemäß den Anweisungen nicht bei Überempfindlichkeit gegen die Wirk- oder Hilfsstoffe, aus denen die Tabletten oder die Salbe bestehen, angewendet werden.

Acyclovir-Tabletten werden in der Pädiatrie nicht vor drei Jahren verwendet. Auch das Medikament in dieser Dosierungsform sollte mit Vorsicht genommen werden:

  • Vor dem Hintergrund der Nierenfunktionsstörung;
  • Im Alter;
  • Bei neurologischen Störungen oder neurologischen Reaktionen auf den Einsatz zytotoxischer Arzneimittel.

Dosierung und Verwaltung

Acyclovir-Tabletten sollten zu den Mahlzeiten eingenommen werden. Das Dosierungsschema des Arzneimittels wird vom Arzt individuell festgelegt.

Bei der Behandlung von Infektionen der Schleimhäute und der Haut, die Herpes simplex Typ 1 und 2 verursacht, wird Erwachsenen eine Kur für 5 Tage verschrieben. Eine Einzeldosis beträgt 1 Tablette Acyclovir (200 mg), die Häufigkeit der Einnahme ist 5-mal täglich, wobei das vierstündige Intervall zwischen den Dosierungen eingehalten wird.

In einigen Fällen kann eine längere Behandlung (bis zu zehn Tage) und eine Verdopplung einer Einzeldosis erforderlich sein.

Acyclovir ist gemäß den Anweisungen am wirksamsten in Fällen, in denen die Behandlung unmittelbar nach dem Erkennen der Infektion beginnt.

Nehmen Sie zur Vorbeugung gegen ein erneutes Auftreten von Infektionen eine Tablette Acyclovir (200 mg) im Abstand von 6 Stunden ein.

Bei der Behandlung von Varizellen (durch das Varicella-Zoster-Virus verursachte Infektionen) werden 7 Tabletten Acyclovir (jeweils 400 mg) fünfmal täglich über 7-10 Tage eingenommen. Bei Kindern wird die Dosierung normalerweise basierend auf dem Körpergewicht berechnet.

Für die Behandlung von Gürtelrose (Infektionen durch das Herpes-Zoster-Virus) nehmen Sie die gleiche Dosis wie bei der Behandlung von Windpocken. Die Behandlungsdauer beträgt 5 Tage. Kinder, die älter als 3 Jahre sind, schreiben in der Regel eine Dosierung für Erwachsene vor.

Menschen im Alter müssen bei der Einnahme von Acyclovir das Wasserregime einhalten und vor dem Hintergrund eines Nierenversagens die empfohlene Erwachsenendosis des Arzneimittels reduzieren.

Acyclovir-Augensalbe wird Erwachsenen und Kindern auf dieselbe Weise verordnet - alle 4 Stunden muss eine Salbe mit einem 1 cm langen Streifen in den unteren Bindehautsack gegeben werden. Die Behandlung wird bis zur vollständigen Einheilung durchgeführt, auch noch drei Tage danach.

Äußere Acyclovir-Salbe sollte 5-6 mal täglich auf die betroffene Haut aufgetragen werden. Die Wirkung der Behandlung hängt davon ab, wie schnell sie nach dem Erkennen einer Infektion gestartet wird. Die durchschnittliche Behandlungsdauer beträgt 5-10 Tage.

Nebenwirkungen von Acyclovir

Acyclovir wird im Allgemeinen gut vertragen. In einer Behandlung mit Pillen entwickeln Acyclovir am häufigsten:

  • Schwindel;
  • Müdigkeit;
  • Juckreiz;
  • Übelkeit;
  • Kopfschmerzen;
  • Fieber;
  • Urtikaria;
  • Hautausschlag, einschließlich Sensibilisierung;
  • Erbrechen;
  • Durchfall

Darüber hinaus kann die Verwendung von Acyclovir zum Zusammenbruch bestimmter Körpersysteme führen, nämlich:

  • Das Verdauungssystem - Gelbsucht, Hepatitis, Bauchschmerzen;
  • Das hämatopoetische System ist Anämie, Hyperbilirubinämie, Thrombozytopenie, Erythropenie, Leukopenie;
  • Zentralnervensystem - Schläfrigkeit, Tremor, Erregung, Ataxie, Verwirrtheit, Enzephalopathie, Halluzinationen, Dysarthrie, Krämpfe, psychotische Symptome, Koma;
  • Atmungssystem - Atemnot.

Bei den allergischen Reaktionen sind die Entwicklung von Hautausschlag, Urtikaria, Pruritus, Lyell-Syndrom und Stevens-Johnson-Syndrom sowie anaphylaktische Reaktionen am wahrscheinlichsten.

Zu den Nebenwirkungen von Aciclovir-Tabletten gehören ua Sehstörungen, periphere Ödeme, Myalgie, Lymphadenopathie, Unwohlsein.

Die Verwendung von Augensalbe Acyclovir hat praktisch unerwünschte Wirkungen. In seltenen Fällen sind geringfügige allergische Reaktionen in Form von Sofortüberempfindlichkeit, Konjunktivitis, oberflächlicher Keratopathie mit Punktion, leichter Verbrennung, Blepharitis möglich, bei der kein Abbruch der Medikation erforderlich ist.

Äußere Salbe Acyclovir kann Schmerzen, Juckreiz, Vulvitis, Verbrennungen, Hautausschlag, allergische Reaktionen und Schwellungen an der Applikationsstelle verursachen.

Aufbewahrungsbedingungen

Das Medikament Acyclovir bezieht sich gemäß den Anweisungen auf antivirale verschreibungspflichtige Medikamente mit einer Haltbarkeitsdauer:

  • Acyclovir-Tabletten - 2 Jahre;
  • Acyclovir Auge und äußere Salbe - 3 Jahre. Das Arzneimittel muss innerhalb eines Monats nach dem Öffnen verwendet werden.

Verwendung, Nebenwirkungen und Arzneimittelwechselwirkungen

Acyclovir ist ein antivirales Wirkstoff. Es verlangsamt das Wachstum und die Ausbreitung des Herpesvirus, so dass der Körper die Infektion bekämpfen kann. Acyclovir heilt nicht Herpes, kann aber die Symptome der Infektion lindern.

Dieses Medikament wird zur Behandlung von Infektionen eingesetzt, die durch Herpesviren verursacht werden. Zu den durch diese Viren verursachten Krankheiten gehören Herpes genitalis, Fieber, Windpocken und Gürtelrose.

  1. Wichtige Informationen
  2. Video über Acyclovir
  3. Vor der Behandlung
  4. Nebenwirkungen von Acyclovir - Verbraucherinformationen
  5. Nebenwirkungen von Acyclovir - Informationen für Spezialisten
  6. Sicherheitsvorkehrungen
  7. Dialyse
  8. Andere Kommentare
  9. Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln Acyclovir
  10. Intravenöse Lösung Beschreibung
  11. Der Mechanismus der antiviralen Wirkung von Acyclovir
  12. Acyclovir-Widerstand
  13. Vorsichtshinweise für Acyclovir während der Schwangerschaft und Stillzeit
    1. Acyclovir-Spiegel und Wirkungen während des Stillens
    2. Drogenlevel bei Mutter und Kind
    3. Einfluss auf gestillte Babys
    4. Mögliche Folgen für die Stillzeit

Wichtige Informationen

Aciclovir sollte während des gesamten von Ihrem Arzt verschriebenen Zeitraums eingenommen werden. Die Symptome können sich verbessern, um die Heilung der Infektion abzuschließen.

Es ist zu beachten, dass die Behandlung mit diesem Antivirusmittel so bald wie möglich nach dem ersten Auftreten der Symptome (z. B. Kribbeln, Brennen, Blasenbildung) begonnen werden sollte.

Herpesinfektionen sind ansteckend, und andere Menschen können infiziert sein, sogar während der Behandlung mit Aciclovir. Versuchen Sie zu verhindern, dass andere Personen infizierte Websites berühren. Vermeiden Sie es, Ihre Augen zu berühren, nachdem Sie einen infizierten Bereich berührt haben. Waschen Sie sich häufig die Hände, um die Übertragung auf andere Personen zu verhindern.

Video über Acyclovir

Vor der Behandlung

Nehmen Sie dieses Arzneimittel nicht ein, wenn Sie gegen Aciclovir oder Valacyclovir (Valtrex) allergisch sind. Informieren Sie Ihren Arzt vor der Einnahme von Acyclovir, wenn Sie allergisch gegen Medikamente sind oder eine Nierenerkrankung haben. Während der Behandlung benötigen Sie möglicherweise eine Dosisanpassung oder spezielle Tests.

In Bezug auf die Gefahr während der Schwangerschaft wird das Medikament von der FDA (United States Food and Drug Administration) als Kategorie B eingestuft. Wie erwartet, wird Aciclovir dem ungeborenen Kind keinen Schaden zufügen. Sie sollten den Arzt während der Behandlung mit Aciclovir über Schwangerschaft oder Pläne zur Schwangerschaft informieren. Während der Geburt kann das Herpesvirus von einer infizierten Mutter auf das Baby übertragen werden. Wenn Sie Herpes genitalis haben, ist es sehr wichtig, das Auftreten von Herpesveränderungen während der Schwangerschaft zu verhindern, insbesondere an den Genitalien, wenn Ihr Baby geboren wird. Wenn gestillt wird, dringt das Medikament in die Muttermilch ein, und das Baby wird möglicherweise geschädigt. Sie sollten es nicht einnehmen, ohne Ihrem Arzt mitzuteilen, dass Sie ein Baby stillen.

Einige Nebenwirkungen von Aciclovir wurden möglicherweise nicht berichtet. Konsultieren Sie immer einen Arzt oder einen Arzt für ärztlichen Rat.

Nebenwirkungen von Acyclovir - Verbraucherinformationen

Neben den erforderlichen Maßnahmen kann Acyclovir einige unerwünschte Wirkungen haben. Es kann sein, dass nicht alle auftauchen, aber wenn sie erscheinen, kann der Bedarf an medizinischer Versorgung entstehen.

Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie bei der Einnahme von Acyclovir eine dieser Nebenwirkungen erhalten:

Häufiger - nur bei Injektion von Acyclovir:

  • Schmerzen, Schwellungen oder Rötungen an der Injektionsstelle
  • Schwarzer harzartiger Stuhl
  • Blut im Urin oder Stuhl
  • Schüttelfrost, Fieber oder Halsschmerzen
  • Verwirrung
  • Krämpfe (Krämpfe)
  • Halluzinationen (visuell, auditiv oder ein Gefühl von Dingen, die nicht sind)
  • Urtikaria
  • Rote Spitzen auf der Haut
  • Schauer
  • Ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse
  • Häufigkeit nicht definiert
  • Blutungen oder Austreten von Flüssigkeit an Punktionsstellen oder Schleimhäuten (Darm, Mund, Nase oder Blase), verlängert
  • Blasenbildung, Abblättern oder Ablösen der Haut
  • Die bläuliche Tönung der Haut, besonders an Händen und Füßen
  • Verschwommene Sicht
  • Quetschung an der Injektionsstelle
  • Verfärbung der Haut
  • Vision ändert sich
  • Unbeholfenheit
  • Husten
  • Bewölkung des Bewusstseins
  • Atembeschwerden oder Schluckbeschwerden
  • Schwindel oder Schwäche, schwer
  • Schneller Herzschlag
  • Reizbarkeit
  • Pruritus / Hautausschlag
  • Umfangreiche Schwellungen wie Bienenstock, Gesicht, Augenlider, Lippen, Zunge, Hals, Hände, Füße, Füße, Genitalien
  • Stimmungsschwankungen oder Psyche
  • Muskelkrämpfe, Schmerzen oder Schwäche
  • Blasse Haut
  • Rote oder gereizte Augen
  • Sich ängstlich oder besorgt fühlen
  • Wackelnder oder instabiler Gang
  • Wunden, Wunden oder weiße Flecken erscheinen im Mund oder in der Zunge
  • Schwellung der Augenlider, des Gesichts, der Beine, der Hände, der Beine oder der Lippen
  • Geschwollene, wund oder empfindliche Lymphknoten (Drüsen) im Nacken, in den Achselhöhlen oder in der Leiste
  • Instabilität oder andere Probleme bei der Muskelkontrolle oder -koordination
  • Gelbe Augen und Haut

Es können einige unerwünschte Nebenwirkungen von Aciclovir auftreten, für die normalerweise keine medizinische Hilfe erforderlich ist. Solange sich der Körper während des Behandlungszeitraums an das Medikament gewöhnt, können diese Auswirkungen verschwinden. Außerdem kann der Arzt Informationen darüber erhalten, wie einige unerwünschte Nebenwirkungen dieser Art verhindert oder reduziert werden können. Sie sollten mit Ihrem Arzt sprechen, wenn eines der folgenden Probleme anhält oder Sie stört oder wenn Sie Fragen haben:

Häufiger (besonders auffällig bei der Einführung hoher Dosen):

  • Allgemeines Unbehagen oder Krankheit

Weniger häufig (besonders auffällig bei längerer Anwendung oder bei Einnahme hoher Dosen):

  • Kopfschmerzen
  • Durchfall
  • Häufigkeit nicht definiert
  • Brennen, Stechen oder Jucken
  • Schläfrigkeit
  • Haarausfall

Nebenwirkungen von Acyclovir - Informationen für Spezialisten

Es bezieht sich auf Acyclovir in solchen Formen wie komplexes Pulver, Pulver zur intravenösen Injektion, intravenöse Lösung, orale Kapseln, Suspension zum Einnehmen, Tabletten zur oralen Verabreichung

Solche unerwünschten Wirkungen treten am häufigsten auf, und unter ihnen sind Bauchschmerzen und Durchfall, Übelkeit und Erbrechen.

Bei oraler und intravenöser Verabreichung wurden Übelkeit und Erbrechen beobachtet, denen Neurotoxizität und Nephrotoxizität vorausgingen. Erbrechen und Anorexie wurden ebenfalls berichtet.

Nierenseite

Zu den renalen Nebenwirkungen gehören Niereninsuffizienz, Nierenschmerzen (kann mit Niereninsuffizienz einhergehen), erhöhter Harnstoffstickstoff im Blut, erhöhte Kreatininwerte im Serum und Hämaturie. In der Regel sind sie vorübergehend und verschwinden nach Abschluss der Therapie innerhalb einiger Tage. Es gibt jedoch tödliche Fälle von Nierenversagen. Meistens treten Nierenschäden aufgrund von Kristallisation in den Nierentubuli des Arzneimittels auf. Über akute tubuläre Nekrose und interstitielle Nephritis wurde ebenfalls berichtet.

Berichtete Nierenfunktionsstörung mit der Einführung von Aciclovir oral und intravenös. Es wird angenommen, dass die Kristallisation des Arzneimittels in den Nierentubuli ein Mechanismus für die Entwicklung einer Nierenfunktionsstörung ist, basierend auf dem Nachweis von Kristallurie in mehreren klinischen Fällen und in mindestens einer prospektiven Studie.

Ältere Patienten und Patienten mit geschwächten Nieren haben ein höheres Risiko, eine Neurotoxizität zu entwickeln und die Nierenfunktion zu verschlechtern.

Zu den Nebenwirkungen des Nervensystems gehören Ataxie, aggressives Verhalten, Koma, Erregung, Verwirrtheit, Delirium, geistiger Verfall, Manie, Desorientierung, Schwindel, EEG-Veränderungen, Abnormalitäten in der Zerebrospinalflüssigkeit, Enzephalopathie, fokale neurologische Anzeichen, Halluzinationen. Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, Schwindel, tiefe Depression, manisches Syndrom, Myoklonus, Betäubung, Parästhesien, Psychosen, epileptischer Anfall, Schläfrigkeit, Tremor und Syndrom Rum Kotara. In der Regel tritt die Entwicklung der Neurotoxizität zu Beginn der Behandlung mit Aciclovir auf und wurde am häufigsten von Patienten mit Nierenversagen, älteren Menschen sowie Patienten mit Knochenmarktransplantaten berichtet. Dies ist vermutlich mit einer hohen Konzentration von Acyclovir im Serum verbunden. Es wird berichtet, dass das Guillain-Barre-Syndrom bei mindestens einem Patienten auftritt, der nach allogener Knochenmarkstransplantation eine Prophylaxe mit Acyclovir erhält.

Die Neurotoxizität von Acyclovir wird fast ausschließlich bei Patienten mit Nierenversagen beobachtet. Diese Patienten können mehrjähriges chronisches Nierenversagen oder akutes Versagen aufgrund von Acyclovir haben. Obwohl häufiger bei hohen intravenösen Dosen beobachtet, wurde auch bei Patienten, die orale Acyclovir-Dosen erhielten, über Neurotoxizität berichtet. Nach Beendigung seines Empfangs ist der psychische Zustand in etwa einer Woche wiederhergestellt. Der Zustand mehrerer Patienten, die an chronischem Nierenversagen leiden und sich mit Neurotoxizität manifestieren, hat sich nach der Hämodialyse dramatisch verbessert. In einer Studie mit Patienten, die nach einer Nierentransplantation orales Aciclovir erhielten, entwickelte ein Patient eine Neurotoxizität, die sich als Desorientierung, Verwirrung und Myoklonus äußerte. Symptome reagieren auf Dosisreduktion. In drei weiteren klinischen Fällen werden auch neurologische Symptome beschrieben, darunter visuelle Halluzinationen, Delirium, Manie, Myoklonus-Tremor und EEG-Veränderungen, die sich nach Absetzen von intravenösem Acyclovir besserten. Wiederholte Verabreichung nach Absetzen in einem Fall mit niedrigerer Dosis führte nicht zu Komplikationen.

Lokale Nebenwirkungen

Lokale Nebenwirkungen, die durch die intravenöse Verabreichung von Acyclovir verursacht werden, umfassen Phlebitis oder Entzündungen an der Injektionsstelle. Phlebitis tritt häufiger bei der Einführung konzentrierter Lösungen auf (mehr als 7 mg / ml). Es gibt Berichte über Hautausschläge an Venenpunktionsstellen und Gewebenekrose nach Infiltration in extravaskuläre Gewebe.

Probleme im Herz-Kreislauf-System

Unter diesen Nebenwirkungen ist Hypotonie.

Dermatologische Nebenwirkungen umfassen Hautausschlag, Alopezie, Erythem, Urtikaria, Stevens-Johnson-Syndrom, photosensitiver Hautausschlag, Pruritus und toxische epidermale Nekrolyse.

Zu den hämatologischen und lymphatischen Nebenwirkungen zählen Anämie, disseminierte intravaskuläre Koagulation, Hämolyse, Leukozytoklastenvaskulitis, Leukozytose, Leukopenie, geschwollene Lymphknoten, Neutropenie, Neutrophilie, Thrombozytose, Pancytopenie.

Leber

Zu den unerwünschten Wirkungen in der Leber gehören erhöhte Leberwerte, Hepatitis, Hyperbilirubinämie und Gelbsucht.

Überempfindlichkeitsreaktionen umfassen Anaphylaxie.

Nebenwirkungen dieser Art umfassen visuelle Anomalien.

Zu den Nebenwirkungen des Bewegungsapparates gehören Myalgie und Dysarthrie.

Andere Nebenwirkungen sind Angioödem, Fieber, Unwohlsein, Schmerzen, Müdigkeit, periphere Ödeme und erhöhte Laktatdehydrogenase.

Zu den Nebenwirkungen des Urogenitalsystems gehört in der Regel die Kristallurie.

Die orale Acyclovir-Prophylaxe wird vom US-Gesundheitsdienst und der American Society of Infectious Diseases (chronisch supprimierende Therapie) bei Menschen mit HIV-Infektion empfohlen, einschließlich Säuglingen und Kindern mit häufigen oder schweren Rückfällen. Die tägliche supprimierende Therapie verringert die asymptomatische Virussekretion, eliminiert sie jedoch nicht, so dass das Ausmaß, in dem die Übertragung auf andere Personen verhindert werden kann, nicht bekannt ist.

Sicherheitsvorkehrungen

Acyclovir wurde mit Nierenversagen in Verbindung gebracht, in einigen Fällen wurde der Tod beobachtet. Patienten, die mit Aciclovir behandelt werden, benötigen ausreichende Flüssigkeitszufuhr, um eine Nierentoxizität infolge von Kristallurie zu verhindern. Intravenöses Acyclovir sollte eine Konzentration von 7 mg / ml nicht überschreiten und muss innerhalb von 1 Stunde verabreicht werden, um die Kristallisation in den Nierentubuli des Arzneimittels zu minimieren.

Bei der Anwendung von Acyclovir bei Patienten mit Nierenversagen wird eine Dosisanpassung empfohlen.

Acyclovir sollte bei Patienten, die andere potenziell nephrotoxische Substanzen erhalten, mit Vorsicht angewendet werden, da die gleichzeitige Anwendung das Risiko einer Nierenfunktionsstörung und / oder das Risiko reversibler Nebenwirkungen für das zentrale Nervensystem erhöht. Eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr sollte aufrechterhalten werden.

Dialyse

Acyclovir wird durch Hämodialyse angezeigt. Es ist notwendig, die Dosierung so zu planen, dass das Arzneimittel nach der Dialyse eingeführt wird, oder dass nach der Dialyse zusätzliche Dosen bereitgestellt werden.

Zusätzliche Dosen scheinen nach der Peritonealdialyse nicht notwendig zu sein.

Andere Kommentare

Bei der Dosierung nach Gewicht sollten Sie das ideale Körpergewicht für übergewichtige Patienten verwenden.

Acyclovir sollte intravenös 1 Stunde lang mit einer konstanten Rate und unter Beibehaltung einer ausreichenden Hydratation verabreicht werden, um zu verhindern, dass das Arzneimittel in den Nierentubuli kristallisiert.

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln Acyclovir

Es ist bekannt, dass insgesamt 49 Arzneimittel (178 Marken- und Gattungsnamen) mit Acyclovir interagieren.

  • Starke Interaktion mit 4 Medikamenten (10 Marken- und Gattungsnamen)
  • Moderate Interaktion mit 22 Medikamenten (61 Marken- und Gattungsnamen)
  • Schwache Interaktion mit 23 Medikamenten (107 Marken- und Gattungsnamen)

Übliche Arzneimittel, die in Kombination mit Acyclovir getestet wurden:

  • Advair Diskus (Fluticason / Salmeterol)
  • Ambien (Zolpidem)
  • Aspirin mit niedriger Konzentration
  • Calcium 600 D (Calcium / Vitamin D)
  • Simbalta (Duloxetin)
  • Fischöl (mehrfach ungesättigte Omega-3-Fettsäuren)
  • Lamictal (Lamotrigin)
  • Lexapro (Escitalopram)
  • Lipitor (Atorvastatin)
  • Lyrics (Pregabalin)
  • Neurontin (Gabapentin)
  • Nexium (Esomeprazol)
  • Prozac (Fluoxetin)
  • Singulair (Montelukast)
  • Synthroid (Levothyroxin)
  • Tylenol (Acetaminophen)
  • Vitamin B12 (Cyanocobalamin)
  • Vitamin C (Ascorbinsäure)
  • Vitamin D3 (Cholecalciferol)
  • Xanax (Alprazolam)
Intravenöse Lösung Beschreibung

Das Arzneimittel zur Injektion ist eine sterile Lösung, die 25 mg / ml Aciclovir enthält. Die Injektion ist in Flaschen von 20 ml und 40 ml erhältlich. Jeder ml enthält Natriumaclovovir, entsprechend 25 mg Aciclovir. Der pH-Wert wurde mit Natriumhydroxid eingestellt, und falls erforderlich, liegt der Bereich der Salzsäure bei 10,7 bis 11,7 Einheiten. Die Verdünnung in einer geeigneten intravenösen Lösung sollte vor der Infusion erfolgen. Jede 20 ml-Durchstechflasche enthält 500 mg Acyclovir und 49 mg Natrium, und jede 40 ml-Durchstechflasche enthält 1000 mg Acyclovir und 98 mg Natrium.

Die Summenformel von Acyclovir lautet C8h20N5O3Na, der chemische Name ist 9 - [(2-Hydroxyethoxy) methyl] guanin-Natrium.

Natriumacyclovir ist ein weißes kristallines Pulver mit einem Molekulargewicht von 247,19 und einer Löslichkeit in Wasser bei 25 ° C, die 100 mg / ml übersteigt. Bei einem physiologischen pH-Wert liegt Acyclovir als nicht ionisierte Form mit einem Molekulargewicht von 225,21 und einer maximalen Löslichkeit von 2,5 mg / ml in Wasser bei 37 ° C vor. Die Dissoziationskonstante von Acyclovirsäure beträgt 2,27 und 9,25.

Der Mechanismus der antiviralen Wirkung von Acyclovir

Acyclovir ist ein synthetisches Analogon des Purinnucleosids mit hemmender Wirkung im Körper und in vitro in Bezug auf das Herpes-simplex-Virus HSV-1 und HSV-2 sowie das Varicella-Zoster-Virus (VZV).

Die Hemmwirkung von Acyclovir ist aufgrund seiner Ähnlichkeit mit dem von HSV und VZV kodierten Enzym Thymidinkinase (TK) hochselektiv. Aufgrund dieses viralen Enzyms findet eine Umwandlung von Acyclovir in Acyclovirmonophosphat statt, das ein Analogon von Nukleotiden ist. Monophosphat wird zusätzlich durch Zellguanylatkinase in Diphosphat und durch einige zelluläre Enzyme in Triphosphat umgewandelt. Acyclovir-Triphosphat in vitro stoppt die Replikation von Herpesvirus-DNA.

Eine stärkere antivirale Wirkung von Acyclovir gegen HSV im Vergleich zu Windpocken ist mit einer effizienteren Phosphorylierung von viraler TK verbunden.

Das quantitative Verhältnis zwischen der In-vitro-Empfindlichkeit von Herpesviren gegenüber Präparaten mit antiviraler Aktivität und dem klinischen Ansprechen auf die Therapie wurde im menschlichen Körper nicht bestimmt. Darüber hinaus war der Virenempfindlichkeitstest nicht standardisiert. Die Ergebnisse der Sensitivitätsprüfung, ausgedrückt als die Konzentration des Arzneimittels, die erforderlich ist, um 50% Viruswachstum in Zellkultur (IC50) zu hemmen, hängen stark von einer Reihe von Faktoren ab.

Acyclovir-Widerstand

Die Resistenz von HSV und VZV gegen Acyclovir kann zu qualitativen und quantitativen Veränderungen der viralen TK und / oder DNA-Polymerase führen. Klinische Isolate von HSV und VZV mit verminderter Empfindlichkeit gegenüber Aciclovir wurden bei Patienten mit geschwächtem Immunsystem, insbesondere bei Patienten mit fortschreitendem HIV-Infektionsstadium, gewonnen. Obwohl die meisten der Acyclovir-resistenten Mutanten isoliert sind, wurde somit festgestellt, dass diese Patienten TK-defiziente Mutanten sind und andere Mutanten, an denen das virale TK-Gen (TK-Partial und TK-verändert) und DNA-Polymerase beteiligt sind, isoliert wurden. TK-negative Mutanten können bei Säuglingen sowie Erwachsenen, deren Immunität geschwächt ist, schwere Erkrankungen verursachen. Die Möglichkeit einer Virusresistenz gegen Acyclovir bei Patienten, die während der Therapie ein schwaches klinisches Ansprechen zeigen, sollte in Betracht gezogen werden.

Vorsichtshinweise für Acyclovir während der Schwangerschaft und Stillzeit

Studien zur Bestimmung der Pharmakokinetik und Verträglichkeit von Acyclovir wurden aus dem Verhältnis von Mutter und Nabelschnur von 0,6 bis 1,9 während der Geburt berichtet. Eine Schwangerschaft beeinflusst die Pharmakokinetik von Acyclovir nicht signifikant. Es wurde keine Toxizität bei Mutter oder Neugeborenen gemeldet. Acyclovir wurde 1984 vom Hersteller und von der CDC in das Schwangerschaftsregister eingetragen und im April 1999 abgeschlossen. Nebenwirkungen wurden in 749 Fällen von Frauen bei systemischer Behandlung mit Acyclovir im ersten Trimenon berichtet, sodass 756 Ergebnisse in etwa der Gesamtbevölkerung entsprachen. Das Register ist jedoch nicht so groß, so dass nicht genügend Daten vorhanden sind, um die Sicherheit des Arzneimittels für schwangere Frauen und den Fötus zu beurteilen. In der amerikanischen Studie von Michigan Medicaid, die die Schwangerschaftsfälle von 229101 von 1985 bis 1992 überwachte, gab es im ersten Trimenon 478 Fälle von systemischem Acyclovir. Es wurden 18 größere Geburtsfehler (vergleichbar mit den 20 erwarteten) erfasst, darunter kardiovaskuläre Defekte, Polydaktylie, Kontraktion der Gliedmaßen und Hypospadien. Es gab keinen Hinweis auf einen Zusammenhang zwischen der Anwendung von Acyclovir im ersten Trimester und den Hauptgruppen von Missbildungen. Die Verwendung von Aciclovir wurde auch bei fünf Patienten vor der Geburt untersucht, um die Auswirkung auf die Freisetzung asymptomatischer Viren und die vertikale Übertragung auf das Neugeborene zu bestimmen. In einem Fall trat eine asymptomatische Isolierung und Übertragung des Virus auf den Säugling auf. CDC empfiehlt die Anwendung von intravenösem Acyclovir bei schwangeren Patienten zur Behandlung lebensbedrohlicher Herpesinfektionen, einschließlich Enzephalitis, Lungenentzündung und Hepatitis. Acyclovir wird auch zur Behandlung einer schweren oder progressiven mütterlichen Varizelleninfektion empfohlen. Die Verwendung von Aciclovir während der Schwangerschaft bei nicht lebensbedrohlichen Infektionen oder bei einer unterdrückenden Therapie wird vom Center for Disease Control jedoch nicht empfohlen. Die primäre Herpes-simplex-Infektion wurde während der Schwangerschaft mit Acyclovir behandelt, obwohl diese Praxis weiterhin umstritten ist. Einige glauben, dass Acyclovir die Inzidenz unerwünschter Schwangerschaftsauswirkungen, wie vorzeitige Wehen und Wachstumsretardierung, reduziert.

In Bezug auf die Schwangerschaft wird Acyclovir von der FDA der Kategorie B zugeordnet. In nicht standardmäßigen Tierversuchen wurden fetale Anomalien festgestellt, während Standardtests keine Anzeichen für Teratogenität zeigten. Es gibt keine kontrollierten Daten zur Schwangerschaft von Menschen. Acyclovir wird nur während der Schwangerschaft empfohlen, wenn der Nutzen das Risiko überwiegt.

Bei einer Frau zeigte die Messung des Muttermilchspiegels, dass ihr Baby 1% der mütterlichen Dosis oder 0,73 mg / kg / Tag ausgesetzt war. Bei diesem gestillten Säugling wurden keine Nebenwirkungen beobachtet.

Acyclovir wird in die Muttermilch ausgeschieden und ist darin konzentriert. Die Nebenwirkungen bei gestillten Säuglingen, die mit einer Exposition gegenüber Aciclovir über die Muttermilch verbunden sind, sind in der Literatur nicht beschrieben. AAP glaubt, dass Acyclovir mit dem Stillen vereinbar ist. Darüber hinaus wird es zur Behandlung von Virusinfektionen bei Neugeborenen eingesetzt.

Acyclovir-Spiegel und Wirkungen während des Stillens

Selbst bei den höchsten mütterlichen Dosen liegt die Dosierung von Acyclovir in der Milch nur bei etwa 1% der typischen Säuglingsdosis und es ist nicht zu erwarten, dass sie negative Auswirkungen auf gestillte Babys hat. Das lokale Aciclovir, das für kleine Bereiche der Mutter außerhalb der Brust verwendet wird, sollte für das Kind kein Risiko darstellen. Nur ein mischbares Creme- oder Gelprodukt wird auf die Brust aufgetragen, da Salben das Kind durch Lecken hohen Mengen an Mineralparaffinen aussetzen können.

Drogenlevel bei Mutter und Kind

Eine Frau, die nach der Geburt nach 4 Monaten geboren wurde, nahm alle 4 Stunden 200 mg oral alle 4 Stunden ein, während sie wach war. Nach 4 Tagen Behandlung wurden Milchproben 9 Stunden nach der vorherigen Dosis und 4 Mal nach der 200 mg-Dosis entnommen. Der niedrigste Spiegel in der Milch betrug 30 Minuten nach der ersten Dosis 427 µg / L. 3,2 Stunden nach der Dosis liegt der Acyclovir-Spiegel in der Milch bei 1,3 mg / l und steigt offensichtlich weiter an.

Eine Frau nahm 1 Jahr nach der Entbindung 5-mal täglich 200 mg Acyclovir ein. Die Milchkonzentrationen, gemessen direkt vor der Dosis innerhalb von 5 Tagen nach der Therapie, betrugen 0,78-1,07 mg / l. Die nach der letzten Dosis entnommenen Proben nahmen mit einer Halbwertszeit von 2,8 Stunden ab.

Eine Frau, die in paragogener Zeit dreimal täglich 400 mg Acyclovir dreimal täglich eingenommen hatte, hatte 5 Tage nach der letzten Acyclovir-Dosis 54 µg / l Aciclovir in der Muttermilch. Mutter fütterte einen 7 Monate alten Säugling und nahm 800 mg Aciclovir oral fünfmal täglich ein. Die Acyclovir-Spiegel in der Milch lagen an den Tagen 5 und 6 der Therapie zwischen 4,2 und 5,8 mg / l, wobei der höchste Spiegel 9,4 Stunden nach der vorherigen Dosis lag. Die Autoren schätzten, dass ein voll gestilltes Baby 0,73 mg / kg / Tag Aciclovir bei dieser mütterlichen Dosis oder etwa 1% der mütterlichen Dosis, gewichtsbereinigt, erhalten würde.

Eine Frau, die nach der Geburt (in der 6. Woche) 5 Tage lang dreimal täglich intravenöses Acyclovir (5 mg / kg) erhielt. Nach der letzten Dosis wurden alle 6 Stunden Milchproben entnommen. Der Höchstwert betrug 7,3 mg / l und nach der letzten Dosis wurde das Arzneimittel bis zu 88 Stunden lang in Milch nachgewiesen. Bei einer Dosis von 6 Stunden nach Verabreichung der letzten Dosis erhält das vollständig gestillte Baby 1,1 mg / kg / Tag mit diesem mütterlichen Dosierungsschema.

Neugeborenen wird Acyclovir täglich mit 20-30 mg / kg intravenös verabreicht. Die Dosen, die mit Muttermilch in hohen mütterlichen Dosen eingenommen werden, machen nur etwa 3-5% dieser Dosis aus. Da der Säugling Dosen aus Muttermilch oral erhält und die Bioverfügbarkeit von oralem Acyclovir nur etwa 20% beträgt, beträgt die systemische Dosis, die der Säugling während des Stillens erhält, 1% oder weniger der üblichen Säuglingsdosis.

Ein 4 Monate altes Baby, dessen Mutter fünfmal täglich 200 mg zu sich genommen hatte, wurde kurz vor der Dosis gestillt. Der während der nächsten 2 Stunden gesammelte Urin des Säuglings enthielt insgesamt 27 μg Aciclovir.

Einfluss auf gestillte Babys

Die Mutter eines 4 Monate alten Säuglings bemerkte keine Nebenwirkungen bei ihrem gestillten Kind, als sie 800 mg Avicovir oral oral 5-mal täglich einnahmen.

Mögliche Folgen für die Stillzeit

Relevante veröffentlichte Informationen wurden nicht gefunden.

Acyclovir - Anweisung

Dieses Arzneimittel wird zur Behandlung von Infektionen eingesetzt, die durch Herpesviren wie Herpes genitalis, Windpocken, Herpesfieber und Gürtelrose verursacht werden.

Acyclovir kann auch für Zwecke verwendet werden, die nicht in diesem Handbuch aufgeführt sind.

Bevor Sie das Medikament nehmen

Sie sollten dieses Arzneimittel nicht einnehmen, wenn Sie gegen Aciclovir oder Valacyclovir (Valtrex) allergisch sind. Sie sollten keine Aciclovir-Wangen-Tabletten (Sitavig) einnehmen, wenn Sie allergisch gegen Milchproteine ​​sind.

Um sicherzustellen, dass Acyclovir für Sie sicher ist, informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie:

  • Nierenerkrankung; oder
  • schwaches Immunsystem (aufgrund von Krankheit oder Einnahme bestimmter Medikamente).

Die FDA hat der Droge die Kategorie B für die Schwangerschaft zugewiesen. Von Acyclovir wird nicht erwartet, dass es ein ungeborenes Kind schädigt. Informieren Sie Ihren Arzt während der Therapie über die Schwangerschaft oder Schwangerschaftsplanung.

Herpes kann während der Geburt auf das Baby übertragen werden, wenn Ihre Genitalien betroffen sind. Bei Herpes genitalis während der Schwangerschaft ist es sehr wichtig, das Auftreten von Herpesläsionen zu verhindern. Nehmen Sie Ihr Rezept, um Ihre Infektion besser zu kontrollieren.

Acyclovir geht in die Muttermilch über und kann das Baby während des Stillens schädigen. Nehmen Sie dieses Medikament nicht ein, ohne Ihrem Arzt mitzuteilen, dass Sie stillen.

Geben Sie einem Kind kein Acyclovir in Form einer Wangen-Tablette, da dies verschlucken kann.

Nehmen Sie Acyclovir genau so ein, wie es Ihnen verschrieben wurde. Befolgen Sie alle Anweisungen im Handbuch. Nehmen Sie Arzneimittel nicht in größeren oder kleineren Mengen oder länger als empfohlen ein.

Die Behandlung mit Aciclovir sollte so bald wie möglich nach dem ersten Auftreten der Symptome beginnen (einschließlich Brennen, Kribbeln, Blasenbildung).

Schütteln Sie die Suspension zum Einnehmen (Flüssigkeit) gut, bevor Sie die Dosis messen. Flüssige Medikamente werden mit einer Dosierspritze, einem speziellen Löffel oder einer Tasse gemessen.

Wie wird Aciclovir in Form einer Wangentablette (Sitavig) eingenommen?

Bewahren Sie eine Pille in einer Blisterpackung auf, bis Sie bereit sind, sie einzunehmen. Nehmen Sie die Pille mit trockenen Fingern heraus.

Die Backentablette darf nicht gekaut oder verschluckt werden. Befestigen Sie die Tablette mit der flachen Seite am oberen Zahnfleisch hinter der Lippe und über dem Eckzahn. Befestigen Sie die Pille auf der gleichen Seite wie die Herpesläsion.

Schließen Sie den Mund und drücken Sie die Lippe leicht nach außen auf die Pille. Halten Sie sie 30 Sekunden lang in Position. Berühren oder drücken Sie das Tablet nicht, indem Sie es anbringen.

Lassen Sie die Pille den ganzen Tag im Mund auflösen. Sie können normal essen und trinken, während die Backentablette eingesetzt ist.

In den ersten 6 Stunden des Tragens: Wenn das Tablet herunterfällt oder nicht gut hält, können Sie es durch ein neues ersetzen. Wenn Sie versehentlich eine Pille schlucken, trinken Sie ein Glas Wasser und bringen Sie eine neue Pille an.

Informieren Sie Ihren Arzt über Gewichtsänderungen. Die Dosen von Aciclovir hängen vom Gewicht ab (insbesondere bei Kindern und Jugendlichen). Änderungen können die Dosis beeinflussen.

Trinken Sie während der Einnahme von Aciclovir viel Wasser, um die ordnungsgemäße Nierenfunktion aufrechtzuerhalten.

Verwenden Sie dieses Arzneimittel für die gesamte vorgeschriebene Zeit. Ihre Symptome können sich verbessern, bis die Infektion vollständig geheilt ist. Acyclovir heilt keine virale Infektion wie Grippe oder Erkältung.

Schäden durch Herpesviren sollten möglichst sauber und trocken gehalten werden. Durch das Tragen von lockerer Kleidung kann eine Reizung der Läsion verhindert werden.

Bewahren Sie Acyclovir bei Raumtemperaturen vor Feuchtigkeit und Hitze auf.

Nehmen Sie die vergessene Dosis ein, sobald Sie sich daran erinnern. Überspringen Sie die vergessene Dosis, wenn es fast Zeit für die nächste geplante Dosis ist. Nehmen Sie keine zusätzlichen Arzneimittel, um die vergessene Dosis aufzufüllen.

Symptome einer Überdosierung können Erregung, Krämpfe oder Bewusstseinsverlust sein.

Vermeiden Sie das Zähneputzen, das Kauen von Kaugummi oder das Tragen einer Oberprothese, während sich die Wangentablette im Mund befindet. Sie können Ihren Mund sanft ausspülen. Trinken Sie viel Flüssigkeit, um einen trockenen Mund zu vermeiden.

Herpesinfektionen sind ansteckend, und Sie können andere Personen infizieren, auch wenn Sie Aciclovir haben. Versuchen Sie zu verhindern, dass andere Personen mit infizierten Bereichen in Kontakt treten. Vermeiden Sie es, Ihre Augen zu berühren, nachdem Sie einen infizierten Bereich berührt haben. Waschen Sie häufig Ihre Hände, um die Übertragung auf andere Personen zu verhindern.

Die Einnahme dieses Arzneimittels wird die Übertragung von Herpes genitalis an Ihren Sexualpartner nicht verhindern. Vermeiden Sie Geschlechtsverkehr, wenn Sie aktive Läsionen oder die ersten Symptome eines Ausbruchs haben. Herpes genitalis kann immer noch durch "Virusfreisetzung" von der Haut ansteckend sein, auch wenn Sie keine Symptome haben.

Video über Acyclovir

Nebenwirkungen von Acyclovir

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn eines dieser Anzeichen einer allergischen Reaktion auf Aciclovir auftritt: Urtikaria; Schwierigkeiten beim Atmen; Schwellung des Gesichts, der Zunge, der Lippen oder des Halses.

Wenn Sie die folgenden Anzeichen bemerken, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt:

leichte Quetschungen oder Blutungen, violette oder rote Flecken unter der Haut; oder

Anzeichen von Nierenproblemen - schlechtes Wasserlassen oder mangelndes Wasserlassen; schmerzhaftes oder schwieriges Wasserlassen; Schwellung in den Beinen oder Knöcheln; sich müde oder kurzatmig fühlen.

Zu den häufigsten Nebenwirkungen von Aciclovir:

Dies ist keine vollständige Liste der Nebenwirkungen, andere sind möglich. Wenden Sie sich an einen Spezialisten.

Welche anderen Medikamente wirken sich auf Acyclovir aus?

Acyclovir kann die Nieren schädigen. Diese Wirkung kann sich erhöhen, wenn einige andere Arzneimittel angewendet werden, einschließlich Probenecid, antivirale Arzneimittel, Chemotherapeutika, Antibiotika-Injektionen, Arzneimittel gegen Darmbeschwerden, Arzneimittel zur Verhinderung der Abstoßung von Organtransplantaten, injizierbare Arzneimittel gegen Osteoporose, einige Arzneimittel gegen Schmerzen oder Arthritis (einschließlich) Aspirin, Tylenol, Advil und Alev).

Andere Medikamente können mit Aciclovir interagieren, einschließlich verschreibungspflichtiger und nicht verschreibungspflichtiger Medikamente, Vitamin- und Kräuterprodukte. Informieren Sie den Spezialisten über alle Medikamente, die Sie gerade einnehmen, und über alle Medikamente, die Sie beginnen oder beenden werden.

Es ist möglich, dass nicht alle Nebenwirkungen von Aciclovir berichtet werden. Wenden Sie sich an einen Spezialisten.

Verbraucherinformationen

Es bezieht sich auf Acyclovir in Form von Kapseln, Pulver zur Herstellung einer Lösung, Lösung, Suspension, Tabletten.

Neben den notwendigen Auswirkungen auf den Hintergrund der Einnahme von Acyclovir sind einige unerwünschte Wirkungen möglich. Wenn eine dieser Nebenwirkungen auftritt, muss möglicherweise der Arzt hinzugezogen werden.

Wenn eine dieser Nebenwirkungen bei der Einnahme von Acyclovir auftritt, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen:

Häufiger - gilt nur für Acyclovir zur Injektion

  • Schmerzen, Schwellungen oder Rötungen an der Injektionsstelle
  • Schmerzen im Bauch oder Magen
  • reduziertes Wasserlassen oder Urin
  • Appetitlosigkeit
  • vermehrter Durst
  • ungewöhnliche Müdigkeit oder Lethargie
  • Übelkeit oder Erbrechen.
  • geschwärzte, harzige Hocker
  • Blut im Urin oder Kot
  • Schüttelfrost, Halsschmerzen, Fieber
  • Verwirrung
  • Krämpfe
  • Halluzinationen (es scheint einer Person, die sie sieht, hört, fühlt Dinge, die nicht wirklich vorhanden sind)
  • Urtikaria
  • Flecken in Form von roten Punkten auf der Haut
  • Tremor
  • ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse.

Häufigkeit nicht definiert

  • anhaltende Blutung oder diffuse Blutung an Injektionsstellen oder Schleimhäuten (Mund, Nase, Darm oder Blase)
  • Blasenbildung, Peeling der Haut
  • bläuliche Farbe, vor allem die Arme und Beine
  • verschwommenes Sehen
  • Prellungen an der Injektionsstelle
  • Änderungen in der Hautfarbe
  • Vision ändert sich
  • Husten
  • Unbeholfenheit
  • niedriges Bewusstsein
  • Schwindel oder Ohnmacht, stark
  • Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken
  • schneller Herzschlag
  • Juckreiz oder Hautausschlag
  • Reizbarkeit
  • ausgedehnte und nesselsuchtartige Schwellung des Gesichts, der Augenlider, der Lippen, der Zunge, des Halses, der Hände, der Füße, der Füße, der Genitalien
  • Muskelkrämpfe, Schmerzen oder Schwäche
  • Stimmung oder Psyche ändert sich
  • Blanchieren der Haut
  • Rötung oder Augenreizung
  • sich ängstlich oder ängstlich fühlen
  • lockerer und schwankender Gang
  • Wunden, Geschwüre oder weiße Flecken im Mund oder auf den Lippen
  • Schwellung, Druckempfindlichkeit oder Überempfindlichkeit der Lymphknoten (Drüsen) im Hals, in den Achselhöhlen oder in der Leiste
  • Instabilität oder andere Probleme mit der Muskelkontrolle oder -koordination
  • Gelbfärbung der Haut oder der Augen.

Bei einigen Nebenwirkungen, die während der Einnahme von Aciclovir auftreten können, ist möglicherweise keine ärztliche Betreuung erforderlich. Wenn sich der Körper an das Medikament gewöhnt, werden diese Phänomene vorübergehen. Der Arzt kann beraten, wie das Auftreten einiger dieser Nebenwirkungen verringert oder verhindert werden kann. Wenn eine der folgenden Nebenwirkungen fortbesteht, Angstzustände hervorruft oder Sie Fragen haben, wenden Sie sich an einen Spezialisten:

Häufiger - besonders auffällig bei hohen Dosen.

  • allgemeines Unbehagen oder Krankheit

Weniger häufig - besonders bei längerer Anwendung oder hohen Dosen bemerkbar.

Häufigkeit nicht definiert

Informationen für Spezialisten

Bezieht sich auf Acyclovir in Form von Backentabletten, Mischpulver, intravenösem Injektionspulver, Lösung zur intravenösen Verabreichung, Kapseln zum Einnehmen, Suspension zum Einnehmen, Tabletten zur oralen Verabreichung

Die am häufigsten berichteten unerwünschten Wirkungen stammten vom Magen-Darm-Trakt, und Übelkeit, Bauchschmerzen, Erbrechen und Durchfall wurden erwähnt.

Bei oraler und intravenöser Verabreichung wurde von Übelkeit und Erbrechen berichtet, gefolgt von Neurotoxizität und Nephrotoxizität. Ein emetischer Reflex und Anorexie wurden ebenfalls berichtet.

Zu diesen Nebenwirkungen gehörten Nierenversagen, Schmerzen (kann mit Nierenversagen zusammenhängen), erhöhte Harnstoffstickstoffwerte im Blut, erhöhte Kreatininwerte im Serum und Hämaturie. Die Niereneffekte sind normalerweise vorübergehend und verschwinden innerhalb weniger Tage nach Beendigung der Therapie. Es gibt jedoch Hinweise auf ein tödliches Nierenversagen. Meistens wird eine Nierenschädigung durch die Kristallisation des Arzneimittels selbst in den Nierentubuli verursacht. Über akute tubuläre Nekrose und interstitielle Nephritis wurde ebenfalls berichtet.

Es gibt Berichte über vorübergehende Nierenfunktionsstörungen bei der intravenösen und mündlichen Einführung von Acyclovir. Basierend auf den Ergebnissen der Kristallurie in mehreren aktuellen Berichten und mindestens einer prospektiven Studie wird der Mechanismus der Entwicklung einer Nierenfunktionsstörung als Kristallisation des Arzneimittels in den Nierentubuli angesehen.

Bei älteren Patienten oder Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion besteht ein höheres Risiko, eine Neurotoxizität zu entwickeln und die Nierenfunktion weiter zu beeinträchtigen.

Zu den Nebenwirkungen des Nervensystems gehörten aggressives Verhalten, Schlaflosigkeit, Erregung, Ataxie, Koma, Verwirrtheit, Schwindel, Bewusstseinsverlust, Delirium, Desorientierung, EEG-Veränderungen, Enzephalopathie, Halluzinationen, pathologische Daten der Analyse von Zerebrospinalflüssigkeit, fokale neurologische Symptome, Kopfschmerzen. Prämark, Tremor, Depression, Manie, Reizbarkeit, Myoklonus, Obnubilation, Parästhesien, Psychosen, Krämpfe, Schläfrigkeit, Comar-Syndrom. Neurotoxizität tritt in der Regel zu Beginn der Behandlung mit Aciclovir auf und wird meistens bei Patienten mit Nierenversagen, fortgeschrittenem Alter und nach Knochenmarktransplantation berichtet. Es wird angenommen, dass es mit hohen Serumkonzentrationen von Acyclovir verbunden ist. Es wurde mindestens ein Bericht über die Entwicklung des Guillain-Barre-Syndroms mit prophylaktischer Behandlung mit Acyclovir nach Transplantation von allogenem Knochenmark vorgelegt.

Acyclovir-induzierte Neurotoxizität tritt fast ausschließlich bei Patienten mit Niereninsuffizienz auf. Diese Patienten können an chronischen Nierenfunktionsstörungen oder akutem Versagen aufgrund von Aciclovir leiden. Neurotoxizität wird zwar häufiger beobachtet, wenn große Dosen intravenös verabreicht werden, es wurde jedoch auch bei Patienten berichtet, die orale Acyclovir-Dosen erhielten. Nach Beendigung der Einnahme von Aciclovir ist der psychische Zustand innerhalb einer Woche wiederhergestellt. Mehrere Patienten mit chronischem Nierenversagen nach Hämodialyse zeigten eine dramatische Verbesserung der Neurotoxizität. In einer Studie an Patienten nach einer Nierentransplantation unter oraler Aciclovir-Therapie entwickelte ein Patient eine Neurotoxizität, die sich als Desorientierung, Myoklonus und Verwirrung äußerte. Symptomverbesserung wurde durch Dosisreduktion erreicht. In drei weiteren thematischen Berichten werden auch neurologische Symptome beschrieben, darunter visuelle Halluzinationen, Manie, Delirium, Tremor, Myoklonus und EEG-Veränderungen, die nach intravenösem Absetzen von Acyclovir verbessert wurden. In einem Fall führte eine Wiederaufnahme der Anwendung des Arzneimittels in einer niedrigeren Dosierung nicht zu Komplikationen.

Zu den lokalen Nebenwirkungen, die mit der intravenösen Verabreichung von Acyclovir, Entzündungen oder Phlebitis an der Injektionsstelle verbunden sind. Phlebitis tritt häufiger bei der Einführung von Lösungen mit hoher Konzentration (mehr als 7 mg / ml) auf. Es gab Berichte über das Auftreten von Hautausschlägen in venösen Bereichen und Nekrose von Geweben nach Infiltration in extravaskuläre Gewebe.

Zu den kardiovaskulären Nebenwirkungen gehörte Hypotonie.

Alopezie, Erythema multiforme, Urtikaria, Pruritus, photosensitiver Hautausschlag, Stevens-Johnson-Syndrom, Hautausschlag, toxische epidermale Nekrolyse.

Unter den hämatologischen und lymphatischen Nebenwirkungen wurden Anämie, disseminiertes intravaskuläres Koagulationssyndrom, Hämolyse, Leukozytose, Leukocytoclastic Vasculitis, Leukopenie, Panzytopenie, Neutropenie, Neutrophilie, Thrombozytose, Thrombozytose und Lymphadenopathie erwähnt.

Leber

Zu den hepatischen Nebenwirkungen gehörten erhöhte Leberfunktionstests, Hepatitis, Hyperbilirubinämie und Gelbsucht.

Überempfindlichkeitsreaktionen umfassten Anaphylaxie.

Augenseite

Zu den okulären Nebenwirkungen gehörten visuelle Anomalien.

Zu den Nebenwirkungen des Bewegungsapparates gehörten Myalgie und Dysarthrie.

Andere Nebenwirkungen waren Angioödem, Fieber, Unwohlsein, Müdigkeit, Schmerzen, periphere Ödeme und erhöhte Laktatdehydrogenase.

Urogenitale Nebenwirkungen umfassten Kristallurie.

Dosierung

Normale Dosis für Erwachsene bei Herpes simplex (Herpesisches Fieber) - Patient mit Haut- und Schleimhautschäden / mit gesunder Immunität

Anfangsepisode oder intermittierende Therapie: 200 mg alle 4 Stunden (5-mal täglich) für 10 Tage.

Periodische Episoden: 200 mg alle 4 Stunden (5-mal täglich) für 5 Tage.

Behandlung einer orolabialen HSV-Infektion: 400 mg 5-mal täglich für 5 Tage.

Schwere Anfangsepisode: 5-10 mg / kg BMI intravenös alle 8 Stunden für 5-7 Tage

Die Therapie sollte bei beginnenden Anzeichen oder Symptomen einer Primärinfektion (anfängliche Episode) oder bei einem erneuten Auftreten beginnen.

Normale Dosis für Erwachsene bei Herpes simplex (Herpesfieber) - Patient mit gestörter Haut und Schleimhäuten / Immunschwäche

Behandlung für 7-14 Tage:

Oral: 400 mg alle 8 Stunden.

Intravenös: 5 mg / kg alle 8 Stunden.

Episodische Blitze: 200 mg oral alle 4 Stunden (5-mal täglich) für 5-10 Tage.

Behandlung der orolabialen HSV-Infektion: 400 mg dreimal täglich über 7-14 Tage.

Die Therapie sollte begonnen werden, wenn erste Anzeichen oder Symptome einer primären Infektion (erste Episode) oder ein erneutes Auftreten auftreten. Eine intravenöse Therapie ist angezeigt zur Behandlung einer Primärinfektion mit Immunschwäche oder schwerer Infektion.

Normale Dosis für Erwachsene bei herpetischer Enzephalitis

10-15 mg / kg BMI intravenös alle 8 Stunden für 10-21 Tage.

Übliche Dosis für Erwachsene bei Herpes simplex - Unterdrückung

Chronische Suppressivtherapie:

Ein gesunder Immunitätspatient: zweimal täglich 400 mg. Alternativ können Sie 200 mg oral 3-5-mal täglich anwenden.

HIV-infizierter Patient: 200 mg oral dreimal täglich oder 400 mg oral zweimal täglich.

HIV-infizierter Patient, Herpes genitalis: 400-800 mg oral 2-3-mal täglich.

Die Sicherheit und Wirksamkeit der täglichen Suppressivtherapie mit Aciclovir wurde bei Patienten dokumentiert, die das Medikament sechs Jahre lang oral erhalten hatten. Da jedoch die Häufigkeit und der Schweregrad eines Rezidivs im Laufe der Zeit variieren können, sollten die Patienten 1 Jahr nach Therapiebeginn erneut untersucht werden, um die Notwendigkeit einer fortgesetzten Verabreichung zu ermitteln.

Die tägliche supprimierende Therapie verringert die asymptomatische Ausscheidung von Viren, beseitigt sie jedoch nicht, dh das Ausmaß, in dem sie die Übertragung von Infektionen auf andere Personen verhindern kann, ist unbekannt.

Übliche Dosis für Erwachsene bei Gürtelrose

800 mg oral alle 4 Stunden (5-mal täglich) für 7-10 Tage.

Ein Wirt mit einem stark geschwächten Immunsystem: 10 mg / kg BMI intravenös alle 8 Stunden für 7-14 Tage.

Die Therapie sollte innerhalb von 72 Stunden nach Auftreten des Hautausschlags begonnen werden. In klinischen Studien war Acyclovir jedoch am wirksamsten, wenn die Therapie in den ersten 48 Stunden begonnen wurde.

Normale Erwachsenendosis für Windpocken

Ein Wirt mit einer gesunden Immunität: 800 mg oral 4-mal täglich für 5 Tage.

Immunabgeschwächter Wirt: 10 mg / kg BMI alle 8 Stunden für 7-10 Tage oder bis neue Läsionen innerhalb von 48 Stunden aufhören; Wenn das Fieber nachlässt und keine Anzeichen für eine Beteiligung der inneren Organe vorliegen, kann der Patient viermal täglich bis zu 800 mg oral verabreicht werden.

Die Therapie sollte bei den ersten Anzeichen von Windpocken beginnen, jedoch spätestens 24 Stunden nach Ausbruch des Ausschlags.

Die übliche pädiatrische Dosis für Herpes simplex

Weniger als 3 Monate: 10–21 Tage intravenös alle 10 Stunden 10–20 mg / kg oder 500 mg / m2

Einige Ärzte empfehlen alle 12 Stunden 10 mg / kg für Frühgeborene.

Die übliche Dosis für Kinder mit Herpes simplex (Herpesfieber) - ein Patient mit Haut und Schleimhäuten / mit gesunder Immunität

3 Monate bis 11 Jahre:

Anfangsepisode: 10–20 mg / kg oral 4-mal täglich oder 8–16 mg / kg oral 5-mal täglich für 7–10 Tage

AAP (American Academy of Pediatrics) empfiehlt 40-80 mg / kg oral pro Tag, aufgeteilt in 3-4 Dosen, für 5-10 Tage.

Maximale Dosis: 1 g pro Tag.

12 Jahre und älter, über 40 kg:

Erste Episode, schwere erste Episode und wiederkehrende Episoden: Dosis für Erwachsene.

Die übliche Dosis für Kinder mit Herpes simplex (Herpesfieber) - ein Patient mit Läsionen der Haut und der Schleimhäute / mit einem geschwächten Immunsystem

Behandlung der Herpesinfektion der Haut und der Schleimhäute:

Oral: 1 g pro Tag in 3-5 geteilten Dosen für 7-14 Tage.

Intravenös: von 3 Monate bis 11 Jahre: 5-10 mg / kg oder 250-500 mg / m2 alle 8 Stunden für 7-14 Tage; ab 12 Jahren über 40 kg: Dosis für Erwachsene.

Normale pädiatrische Dosis für herpetische Enzephalitis

Von 3 Monaten bis 11 Jahre: 10-20 mg / kg oder 500 mg / m2 intravenös alle 8 Stunden für 10-21 Tage; ab 12 Jahren: Dosis für Erwachsene.

Normale pädiatrische Dosis für Herpes simplex - Unterdrückung

Weniger als 12 Jahre: 80 mg / kg / Tag oral in 3-4 geteilten Dosen pro Tag, jedoch nicht mehr als 1 g / Tag; ab 12 Jahren: Dosis für Erwachsene.

Immunabgeschwächter Wirt: 5 mg / kg intravenös alle 8 oder 12 Stunden oder 250 mg / m2 intravenös alle 8 Stunden während des Risikobereichs.

Für chronische Suppressivtherapie bei HIV-infizierten Personen, einschließlich Säuglingen und Kindern, mit häufigen oder schweren Rezidiven empfehlen der US-Gesundheitsdienst und die American Society of Infectious Diseases die orale Acyclovir-Prophylaxe. Die tägliche supprimierende Therapie reduziert die asymptomatische Ausscheidung von Viren, beseitigt sie jedoch nicht, dh das Ausmaß, in dem sie die Übertragung auf andere Personen verhindern kann, bleibt unbekannt.

Normale pädiatrische Dosis für Gürtelrose

Ein Wirt mit einer gesunden Immunität: 12 Jahre und älter: 800 mg alle 4 Stunden (5-mal täglich) für 5-10 Tage.

HIV-infizierter Wirt: 20 mg / kg (bis zu 800 mg pro Dosis) 4-mal täglich für 7-10 Tage.

Ein Wirt mit einer gesunden Immunität: Weniger als 1 Jahr: 10 mg / kg alle 8 Stunden für 7-10 Tage; 1-11 Jahre: 10-20 mg / kg oder 500 mg / m2 alle 8 Stunden für 7-10 Tage; 12 Jahre und älter: Dosis für Erwachsene.

Immunabgeschwächter Wirt: Weniger als 12 Jahre: 10-20 mg / kg alle 8 Stunden für 7-10 Tage; 12 Jahre und älter: 10 mg / kg alle 8 Stunden für 7-10 Tage.

Die Therapie sollte innerhalb von 72 Stunden nach Auftreten des Hautausschlags beginnen. In klinischen Studien war Acyclovir jedoch am wirksamsten, wenn die Behandlung innerhalb der ersten 48 Stunden begann.

Normale Kinderdosis für Windpocken

Ein Gastgeber mit einer gesunden Immunität:

2 Jahre und älter, 40 kg oder weniger: 20 mg / kg oral 4-mal täglich für 5 Tage (maximal 3200 mg / Tag).

2 Jahre oder älter, mehr als 40 kg: Dosis für Erwachsene.

Immunkompromittierter Wirt:

HIV-infizierter Wirt: 20 mg / kg (bis zu 800 mg pro Dosis) oral viermal täglich für 7 Tage oder bis nach 48 Stunden keine neuen Läsionen mehr auftreten.

Weniger als 1 Jahr: 10 mg / kg alle 8 Stunden für 7-10 Tage oder bis nach 48 Stunden keine neuen Läsionen mehr auftreten.

Von 1 Jahr bis 12 Jahre: 10-20 mg / kg oder 500 mg / m2 alle 8 Stunden für 7-10 Tage oder bis nach 48 Stunden keine neuen Läsionen mehr auftreten.

12 Jahre und älter: Dosis für Erwachsene.

Die Therapie sollte bei den ersten Anzeichen von Windpocken, spätestens 24 Stunden nach Auftreten des Ausschlags, begonnen werden.

Anpassung der Nierendosis

Erwachsene und Jugendliche:

Die normale Dosis beträgt 200 mg alle 4 Stunden: Die Kreatinin-Clearance liegt unter 10 ml / min / 1,73 m2: 200 mg alle 12 Stunden.

Die normale Dosis beträgt 400 mg alle 12 Stunden: Die Kreatinin-Clearance liegt unter 10 ml / min / 1,73 m2: 200 mg alle 12 Stunden.

Normale Dosis von 800 mg alle 4 Stunden:

Kreatinin-Clearance 10-25 ml / min / 1,73 m2: 800 mg alle 8 Stunden.

Kreatinin-Clearance unter 10 ml / min / 1,73 m2: 800 mg alle 12 Stunden.

Kreatinin-Clearance 25-50 ml / min / 1,73 m2: 100% der üblichen Dosis alle 12 Stunden.

Kreatinin-Clearance 10-25 ml / min / 1,73 m2: 100% der üblichen Dosis alle 24 Stunden.

Kreatinin-Clearance unter 10 ml / min / 1,73 m2: 50% der üblichen Dosis alle 24 Stunden.

Oral (basierend auf einer normalen Dosierung von 200-800 mg alle 4-6 Stunden):

Kreatinin-Clearance 50-80 ml / min 1.73 m2: 200-800 mg alle 6-8 Stunden.

Kreatinin-Clearance 25-50 ml / min / 1,73 m2: 200-800 mg alle 8-12 Stunden.

Kreatinin-Clearance 10-25 ml / min / 1,73 m2: 200-800 mg alle 12-24 Stunden.

Kreatinin-Clearance unter 10 ml / min / 1,73 m2: 200-400 mg alle 24 Stunden.

Intravenös (basierend auf einer normalen Dosis von 5 mg / kg alle 8 Stunden):

Kreatinin-Clearance 10-50 ml min / 1,73 m2: 5 mg / kg alle 12-24 Stunden.

Kreatinin-Clearance unter 10 ml / min / 1,73 m2: 2,5 mg / kg alle 24 Stunden.

Da die Pharmakokinetik von Acyclovir bei pädiatrischen Patienten mit Erwachsenen vergleichbar ist, kann die Dosierung wie bei pädiatrischen Patienten mit Niereninsuffizienz reduziert werden.

Anpassung der Leberdosis

Dosisanpassung wird nicht empfohlen.

Sicherheitsvorkehrungen

Acyclovir ist mit Nierenversagen verbunden, in einigen Fällen tödlich. Zur Verhinderung einer Nierentoxizität infolge einer Kristallurie sollte bei Patienten mit Aciclovir eine ausreichende Hydratation aufrechterhalten werden. Intravenöses Acyclovir sollte eine Konzentration von 7 mg / ml nicht überschreiten und sollte innerhalb einer Stunde verabreicht werden, um die Kristallisation des Arzneimittels in den Nierentubuli zu minimieren.

Bei der Ernennung von Aciclovir bei Patienten mit Niereninsuffizienz wird eine Dosisanpassung empfohlen.

Acyclovir sollte bei Patienten, die andere Arzneimittel mit potenzieller Nephrotoxizität erhalten, mit Vorsicht angewendet werden, da die gleichzeitige Anwendung das Risiko einer Nierenfunktionsstörung und / oder das Risiko reversibler ZNS-Nebenwirkungen erhöht. Eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr sollte aufrechterhalten werden.

Acyclovir wird bei der Hämodialyse ausgeschieden. Nach der Dialyse ist eine Dosis geplant oder nach der Dialyse eine zusätzliche Dosis verabreicht.

Nach der Peritonealdialyse erscheint eine zusätzliche Dosis nicht erforderlich.

Bei der Dosierung nach Gewicht für übergewichtige Patienten sollte ein ideales Körpergewicht verwendet werden.

Acyclovir sollte intravenös mit einer konstanten Rate für 1 Stunde verabreicht werden, wobei eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr aufrechterhalten wird, um eine Kristallisation in den Nierentubuli zu verhindern.

Interaktion

Soweit bekannt, interagieren 50 Medikamente mit Acyclovir (182 Marken- und Gattungsnamen):

  • 4 Drogen - eine ernsthafte Interaktion
  • 22 Medikamente - moderate Interaktion
  • 24 Medikamente - eine geringfügige Interaktion.

Übliche Arzneimittel, die in Kombination mit Acyclovir getestet wurden

  • Advair Diskus (Fluticason / Salmeterol)
  • ambien (zolpidem)
  • Calcium 600 D (Calcium / Vitamin D)
  • Aspirin mit niedriger Konzentration
  • Lipitor (Atorvastatin)
  • Fischöl (mehrfach ungesättigte Omega-3-Fettsäuren)
  • Neurontin (Gabapentin)
  • Flexeril (Cyclobenzaprin)
  • Cymbalta (Duloxetin)
  • Lexapro (Escitalopram)
  • singulair (montelukast)
  • Nexium (Esomeprazol)
  • Norco (Acetaminophen / Hydrocodon)
  • Syntroid (Levothyroxin)
  • Vitamin B12 (Cyanocobalamin)
  • texte (pregabalin)
  • Vitamin C (Ascorbinsäure)
  • Xanax (Alprazolam)
  • Vitamin D3 (Cholecalciferol)
  • Zyrtec (Cetirizin)

Krankheit Interaktion

4 Krankheiten interagieren mit Aciclovir:

Acyclovir Beschreibung

Acyclovir ist ein synthetisches Nukleosidanalogon, das gegen Herpesviren wirkt. Jede Kapsel zur oralen Verabreichung enthält 200 mg Acyclovir. Zusätzlich enthalten die Kapseln die folgenden inaktiven Bestandteile: Maisstärke, Magnesiumstearat, Lactosemonohydrat und Natriumlaurylsulfat. Jede orale Tablette enthält 400 mg oder 800 mg Acyclovir. Darüber hinaus sind die folgenden inaktiven Bestandteile in Tacblocks enthalten: kolloidales Siliciumdioxid, Magnesiumstearat, Lactose-Monohydrat, mikrokristalline Cellulose, Povidon, vorgelatinierte Stärke und Natriumstärkeglycolat.

Acyclovir ist ein weißes bis gelblich weißes kristallines Pulver. Die maximale Löslichkeit in Wasser bei 37 ° C beträgt 2,5 mg / ml. CD - 2.27 und 9.25.

Der chemische Name von Acyclovir ist 2-Amino-1,9-dihydro-9 - [(2-hydroxyethoxy) methyl] -6H-purin-6-on; Seine Strukturformel lautet: C8h21N5O3 M.W. 225

Wirkmechanismus gegen Viren

Acyclovir ist ein synthetisches Analogon des Purinnucleosids mit inhibitorischer Aktivität gegen Herpes-Simplex-Viren Typ 1 (HSV-1), 2 (HSV-2) und Varicella-Zoster-Virus (VZV).

Die Hemmwirkung dieses Arzneimittels ist aufgrund seiner Affinität für das Enzym Thymidinkinase (TK), das von den Viren HSV und VZV kodiert wird, sehr selektiv. Durch dieses virale Enzym wird Acyclovir in Monophosphat, ein Nukleotidanalogon, umgewandelt. Als nächstes wird das Monophosphat mittels zellulärer Guanylatcyclase-Kinase und Triphosphat mittels einer Reihe von zellulären Enzymen in Diphosphat umgewandelt. Acyclovir-Triphosphat in vitro stoppt die Replikation von Herpesvirus-DNA. Dies wird auf drei Wegen erreicht: 1) kompetitive Hemmung der Virus-DNA-Polymerase, 2) Einbau von viraler DNA in die wachsende Kette und 3) Inaktivierung der Virus-DNA-Polymerase. Die starke antivirale Aktivität von Acyclovir gegen HSV im Vergleich zu VZV beruht auf der Tatsache, dass seine Phosphorylierung von viraler TK effizienter ist.

Das quantitative Verhältnis zwischen der In-vitro-Empfindlichkeit von Herpesviren gegenüber antiviralen Medikamenten und dem klinischen Ansprechen auf die Therapie im menschlichen Körper wurde nicht festgelegt, und die Sensitivität des Virus wird nicht standardisiert. Die Ergebnisse der Sensitivitätstests, ausgedrückt als die Konzentration des Wirkstoffs, die erforderlich ist, um das Viruswachstum in Zellkultur (IC50) um 50% zu unterdrücken, variieren stark in Abhängigkeit von mehreren Faktoren. Die Verwendung von Blutplättchen-Reduktionsassays IC50 gegen Herpes-Simplex-Virus-Isolate liegt für HSV-1 im Bereich von 0,02-13,5 µg / ml und für HSV-2 bei 0,01-9,9 µg / ml. Die IC50 für Aciclovir gegen die meisten Stämme von Labor- und klinischen Isolaten des VZV-Virus reicht von 0,12 bis 10,8 µg / ml. Acyclovir ist auch gegen den VZV-Oka-Impfstamm mit einer durchschnittlichen IC50 von 1,35 µg / ml aktiv.

Die Resistenz von HSV und VZV gegen Acyclovir kann zu Änderungen in der Qualität und Quantität der TC- und / oder Virus-DNA-Polymerase führen. Klinische Isolate von HSV- und VZV-Viren mit verminderter Anfälligkeit für Acyclovir wurden von Patienten mit geschwächter Immunfunktion extrahiert, insbesondere bei fortschreitender HIV-Infektion. Während sich herausstellte, dass die meisten der aus Aciclovir resistenten Mutanten, die aus Patienten mit geschwächter Immunfunktion isoliert wurden, TK-defiziente Mutanten waren, wurden andere Mutanten identifiziert, bei denen das TK-Gen (TK-Partial und TK-verändert) und die DNA-Polymerase des Virus beteiligt sind. Potentiell TK-negative Mutanten führen bei Kindern und Erwachsenen mit geschwächter Immunität zu schweren Erkrankungen. Die Möglichkeit einer Virusresistenz gegen Aciclovir sollte bei Patienten in Betracht gezogen werden, die während der Therapie ein schwaches klinisches Ansprechen zeigen.

In Studien hatte Nahrung keinen Einfluss auf die Resorption von Acyclovir, sodass Kapseln und Tabletten mit oder ohne Nahrung verabreicht werden können.

Der einzige bekannte Metabolit im Urin ist 9 - [(Carboxymethoxy) methyl] guanin.

Besondere Populationen

Erwachsene mit eingeschränkter Nierenfunktion

Die Halbwertzeit und die Gesamtclearance von Aciclovir hängen von der Nierenfunktion ab. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion wird eine Dosisanpassung empfohlen.

Die Plasmakonzentrationen von Acyclovir sind bei geriatrischen Patienten im Vergleich zu jüngeren Erwachsenen höher, teilweise aufgrund altersbedingter Veränderungen der Nierenfunktion. Bei geriatrischen Patienten mit Niereninsuffizienz kann eine Dosisreduktion erforderlich sein.

Im Allgemeinen ist die Pharmakokinetik von Acyclovir bei pädiatrischen Patienten der bei Erwachsenen ähnlich. Die durchschnittliche Halbwertszeit nach oralen Dosen von 300 mg / m2 und 600 mg / m2 bei pädiatrischen Patienten im Alter von 7 Monaten bis 7 Jahren betrug 2,6 Stunden (Bereich 1,59-3,74 Stunden).

Die gemeinsame Einführung von Probenecid mit intravenösem Acyclovir erhöhte die durchschnittliche Halbwertszeit des Arzneimittels und die Fläche unter der Konzentrationszeitkurve. Die Harnausscheidung und die renale Clearance nahmen entsprechend ab.

Acyclovir in klinischen Studien

Anfänglicher Herpes genitalis

Doppelblinde, placebokontrollierte Studien haben gezeigt, dass orales Aciclovir die Dauer einer akuten Infektion und die Heilung der Läsion signifikant verkürzt. Die Schmerzdauer und die Bildung neuer Läsionen wurden in einigen Patientengruppen reduziert.

Rezidivierender Herpes genitalis

Placebo-kontrollierte Doppelblindstudien mit Patienten mit häufigen Rückfällen (6 oder mehr Episoden pro Jahr) zeigten, dass orales Acyclovir täglich für 4 Monate bis 10 Jahre die Häufigkeit und / oder Schwere von Rückfällen in mehr als 95% verhinderte oder verringerte. Patienten

In der Studie mit Patienten, die 3 Jahre lang zweimal täglich 400 mg Aciclovir erhielten, erlebten 45%, 52% und 63% der Patienten im 1., 2. und 3. Jahr keine Rückfälle. Serielle Analysen der dreimonatigen Rezidivrate für Patienten zeigten, dass 71-87% in jedem Quartal keine Rückfälle hatten.

Gürtelrose-Infektion

In einer doppelblinden, placebokontrollierten Studie an Patienten mit gesunder Immunität mit lokalisierter Gürtelrose-Infektion reduzierte Acyclovir (800 mg 5-mal täglich über 10 Tage) die Zeit bis zum Schorf und zur Heilung der Läsion mit vollständigem Schmerzstillstand sowie die Dauer des Virus und die Dauer der Ausbildung neue Läsionen.

In einer ähnlichen placebokontrollierten Doppelblindstudie reduzierte Acyclovir (800 mg 5-mal täglich über 7 Tage) die Zeit bis zum Scheuern und Heilen von Läsionen mit vollständigem Schmerzstillstand; Die Dauer der Entstehung neuer Läsionen wurde reduziert. verringerte die Häufigkeit lokaler, mit Flechten zusammenhängender neurologischer Symptome (Parästhesie, Dysästhesie oder Hyperästhesie).

Erwachsene über 50 haben von der Behandlung stark profitiert.

Drei randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studien wurden an 993 Patienten im Alter von 2 bis 18 Jahren mit Windpocken durchgeführt. Alle pädiatrischen Patienten wurden nach Ausbruch des Ausschlags 24 Stunden lang behandelt. In 2 Studien wurde Aciclovir an fünf Tagen 4-mal täglich (bis zu 3200 mg pro Tag) in einer Dosis von 20 mg / kg verabreicht. In der dritten Studie wurden Dosen von 10, 15 oder 20 mg / kg viermal täglich für 5-7 Tage verabreicht. Die Behandlung mit Aciclovir reduzierte die Heilungszeit auf 50%; reduzierte die maximale Anzahl von Läsionen; reduzierte die durchschnittliche Anzahl der Blasen; reduzierte die durchschnittliche Anzahl der verbleibenden Läsionen am 28. Tag; und reduziert den Anteil der Patienten mit Fieber, Anorexie, Lethargie bis zum 2. Tag. Die Behandlung mit Aciclovir beeinflusst die für das Varicella-Zoster-Virus spezifische humorale oder zelluläre Immunantwort im ersten Monat oder im ersten Jahr nach der Behandlung nicht.

Indikationen und Verwendung von Acyclovir-Kapseln

Acyclovir ist angezeigt zur Behandlung von akutem Herpes Zoster (Gürtelrose).

Acyclovir ist angezeigt zur Behandlung primärer und rezidivierender Episoden von Herpes genitalis.

Das Medikament ist zur Behandlung von Varizellen (Pocken) indiziert.

Dieses Medikament ist kontraindiziert bei Patienten, die eine Überempfindlichkeit gegen Aciclovir oder Valacyclovir entwickeln.

Acyclovir-Kapseln und -Tabletten sind nur zur oralen Verabreichung bestimmt. In einigen Fällen der Behandlung mit Aciclovir wurde Nierenversagen mit Todesfolge festgestellt. Thrombotisches thrombozytopenisches Purpura / hämolytisches urämisches Syndrom (TTP / HUS), das zum Tod führte, trat bei Patienten mit eingeschränkter Immunfunktion auf, die Acyclovir erhielten.

Mit der Einführung von Acyclovir bei Patienten mit Niereninsuffizienz wird eine Dosisanpassung empfohlen. Bei der Verabreichung von Acyclovir an Patienten, die potenziell nephrotoxische Arzneimittel erhalten haben, ist Vorsicht geboten, da dies das Risiko einer Nierenfunktionsstörung und / oder das Risiko reversibler Symptome des Zentralnervensystems erhöhen kann, beispielsweise bei Patienten, die intravenöses Acyclovir erhalten haben. Eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr sollte aufrechterhalten werden.

Patienteninformationen

Patienten sollten sofort ihren Arzt konsultieren, wenn sie schwerwiegende oder unangenehme Nebenwirkungen verspüren, schwanger werden oder schwanger werden möchten, stillen, orales Acyclovir einnehmen oder andere Fragen haben. Darüber hinaus sollten sie nicht vergessen, ausreichende Flüssigkeitszufuhr aufrechtzuerhalten.

Es gibt keine Daten zur Behandlung, die mehr als 72 Stunden nach Ausbruch des Hautausschlags begonnen wurde. Die Patienten sollten angewiesen werden, die Behandlung so schnell wie möglich zu beginnen, nachdem diese Diagnose gestellt wurde.

Die Patienten sollten darauf hingewiesen werden, dass Acyclovir nicht zur Behandlung von Herpes genitalis bestimmt ist. Daten zur Beurteilung, ob Acyclovir die Übertragung an Dritte verhindern kann, wurden nicht erhalten. Da Herpes genitalis eine sexuell übertragbare Krankheit ist, sollten die Patienten bei Läsionen und / oder Symptomen den Kontakt mit der Läsion oder dem Geschlechtsverkehr vermeiden, um Vertragspartner zu vermeiden. Herpes genitalis kann in Abwesenheit von Symptomen durch ein asymptomatisches Virus übertragen werden. Wenn eine medizinische Behandlung bei wiederholten Ausbrüchen von Herpes genitalis angezeigt ist, sollten die Patienten die Behandlung mit dem ersten Anzeichen oder Symptom einer Episode beginnen.

Windpocken bei gesunden Kindern sind in der Regel eine selbstlimitierende Erkrankung mit leichter bis mittlerer Schwere. In der Adoleszenz und im Erwachsenenalter ist die Krankheit tendenziell schwerer. In kontrollierten Studien begann die Therapie innerhalb von 24 Stunden nach Ausbruch eines typischen Hautausschlags bei Windpocken. Daher gibt es keine Informationen über die Auswirkungen der Behandlung, die später im Verlauf der Erkrankung einsetzten.

Die Sicherheit und Wirksamkeit oraler Acyclovir-Präparate bei pädiatrischen Patienten unter 2 Jahren ist nicht belegt.

Übelkeit, Erbrechen und Schwindel wurden häufiger von älteren Probanden berichtet. Ältere Patienten haben eher eine verminderte Nierenfunktion und müssen ihre Dosis senken. Ältere Patienten leiden häufiger unter den Nebenwirkungen der Nieren oder des zentralen Nervensystems. In Bezug auf unerwünschte Ereignisse im zentralen Nervensystem, die in der klinischen Praxis beobachtet wurden, berichteten ältere Patienten häufiger über Schläfrigkeit, Halluzinationen, Verwirrung und Koma.

Die häufigsten Nebenwirkungen, die in klinischen Studien zur Behandlung von Herpes genitalis mit 200 mg Acicovir oral 5-mal täglich alle 4 Stunden über 10 Tage berichtet wurden, waren Übelkeit und / oder Erbrechen (8 von 298 Patienten - 2,7%).. Übelkeit und / oder Erbrechen traten auch bei Patienten auf, die Placebo erhielten (2 von 287 - 0,7%).

Die häufigsten Nebenwirkungen in klinischen Studien zur Verhinderung von Rückfällen bei kontinuierlicher Verabreichung von 400 mg (2 Kapseln 200 mg) während eines Jahres bei 586 Patienten, die Acyclovir erhielten, waren Übelkeit (4,7%) und Diarrhoe (2,4 %). 589 Patienten, die über einen Zeitraum von mehr als einem Jahr wiederholt mit Aciclovir behandelt wurden, gaben Diarrhoe (2,7%), Übelkeit (2,4%) und Kopfschmerzen (2,2%) an.

Die häufigste Nebenwirkung, die in den drei klinischen Studien berichtet wurde, war die Dosierung von 800 mg 5-mal täglich über 7-10 Tage unwohl (323 Patienten - 11,5%). In der Placebo-Gruppe berichteten 323 Patienten (11,1%) über Unwohlsein.

Die häufigste nachteilige Wirkung, die während der drei klinischen Studien der Behandlung bei einer Dosierung von 10-20 mg / kg 4 mg / Tag für 5-7 Tage oder 800 mg 4 mg / Tag für 5 Tage berichtet wurde, war Diarrhoe (495 Patienten - 3 2%). In der Placebo-Gruppe berichteten 498 Patienten (2,2%) Durchfall.

Während der klinischen Praxis

Neben unerwünschten Ereignissen aus klinischen Studien wurden die folgenden Ereignisse während der Verwendung nach der Zulassung von Acyclovir identifiziert. Da es sich um freiwillige Meldungen einer Population unbekannter Größe handelt, kann die Häufigkeit nicht geschätzt werden. Diese Ereignisse werden aufgrund ihres Schweregrads, ihrer potenziellen Kausalität, der Häufigkeit der Berichterstellung oder einer Kombination dieser Faktoren für die Aufnahme ausgewählt.

Anaphylaktischer Schock, Fieber, Angioödem, Kopfschmerzen, Schmerzen, peripheres Ödem.

Aggressives Verhalten, Ataxie, Erregung, Koma, Delirium, Verwirrung, Bewusstseinsstörungen, Schwindel, Dysarthrie, Enzephalopathie, Halluzinationen, Parästhesien, Psychose, Schläfrigkeit, Krämpfe, Tremor. Solche Symptome können insbesondere bei älteren Menschen oder bei Patienten mit Niereninsuffizienz auftreten.

Durchfall, Magen-Darm-Störungen, Übelkeit.

Hämatologisches und lymphatisches System

Anämie, Leukozytoklastische Vaskulitis, Leukopenie, Lymphadenopathie, Thrombozytopenie.

Hepatobiliary Tract und Pankreas

Erhöhte Ergebnisse bei Leberfunktionstests, Hepatitis, Hyperbilirubinämie, Gelbsucht.

Alopezie, Erythem, lichtempfindlicher Ausschlag, Pruritus, Stevens-Johnson-Syndrom, Hautausschlag, Urtikaria, toxische epidermale Nekrolyse.

Nierenversagen, Nierenschmerzen (möglicherweise verbunden mit Nierenversagen), erhöhtes Kreatinin, erhöhter Harnstoffstickstoff im Blut, Hämaturie.

Bei Einnahme von bis zu 100 Kapseln (20 g) wurde eine Überdosis berichtet. Unerwünschte Ereignisse, die im Zusammenhang mit einer Überdosierung berichtet wurden, umfassen Erregung, Koma, Krämpfe, Lethargie. Acyclovir kann in den Nierentubuli ausfallen, wenn die Löslichkeit (2,5 mg / ml) in der Intrakanalflüssigkeit überschritten wird. Es wurde von einer Überdosis nach Bolusinjektionen oder unangemessen hohen Dosen berichtet sowie bei Patienten, die den Flüssigkeits- und Elektrolythaushalt nicht ordnungsgemäß kontrolliert haben. Dies führte zu einem Anstieg des Harnstoffstickstoffs im Blut und des Serumkreatinins im Blut und dem nachfolgenden Nierenversagen. Bei akutem Nierenversagen und Anurie kann der Patient von der Hämodialyse profitieren, bis die Nierenfunktion wiederhergestellt ist.

Bei Patienten, die eine Hämodialyse benötigen, beträgt die durchschnittliche Halbwertszeit von Acyclovir während der Hämodialyse etwa 5 Stunden. Das Ergebnis ist eine 60% ige Abnahme der Plasmakonzentration nach einer Dialyseperiode von 6 Stunden. Daher muss das Dosierungsschema des Patienten so angepasst werden, dass nach jeder Dialyse eine zusätzliche Dosis verabreicht wird.

Eine zusätzliche Dosis erscheint nach Einstellung des Dosierungsintervalls nicht erforderlich.

Schwangerschaftswarnungen

Die Pharmakokinetik von Acyclovir beeinflusst die Schwangerschaft nicht signifikant. Keine Daten zur Toxizität bei Müttern oder Neugeborenen. Angesichts der geringen Größe des Registers wurden keine ausreichenden Daten zur Beurteilung der Sicherheit von Acyclovir in Bezug auf schwangere Frauen und den Fötus erhalten. Es wurden 18 schwere Geburtsfehler registriert (zum Vergleich wurden 20 erwartet), darunter kardiovaskuläre Defekte, Hypospadien, verkürzte Gliedmaßen und Polydaktylie. Es gibt keine Belege für einen Zusammenhang zwischen der Anwendung von Acyclovir im ersten Trimester und den Hauptgruppen der Missbildungen. Die Anwendung von intravenösem Aciclovir bei schwangeren Frauen wird empfohlen, wenn eine Behandlung lebensbedrohlicher Herpesinfektionen erforderlich ist, einschließlich Enzephalitis, Pneumonie und Hepatitis. Acyclovir wird auch zur Behandlung einer schweren oder progressiven Varizelleninfektion bei Müttern empfohlen. Die Verwendung von Aciclovir ohne lebensbedrohliche Infektionen oder zur Unterdrückungstherapie während der Schwangerschaft wird jedoch nicht empfohlen. Eine Zeit lang wurde die primäre Herpes-simplex-Infektion während der Schwangerschaft mit Aciclovir behandelt, nun wird diese Praxis in Frage gestellt. Nach Ansicht einiger Experten reduziert das Medikament die Inzidenz unerwünschter Schwangerschaftsergebnisse, zum Beispiel Frühgeburt und Wachstumsretardierung.

In nicht standardmäßigen Tierversuchen wurden fetale Abnormalitäten festgestellt, während in Standardtierversuchen kein Hinweis auf Teratogenität erhalten wurde. Kontrollierte Daten zur Schwangerschaft von Menschen liegen nicht vor. Acyclovir wird nur während der Schwangerschaft empfohlen, wenn der Nutzen das Risiko überwiegt.

Stillwarnungen

Acyclovir wird in die Milch ausgeschieden und anschließend konzentriert. Unerwünschte Wirkungen bei gestillten Säuglingen in Verbindung mit einer Exposition gegenüber Aciclovir über die Muttermilch wurden in der Literatur nicht beschrieben. Acyclovir gilt als verträglich mit dem Stillen. Darüber hinaus wird es zur Behandlung von Virusinfektionen bei Neugeborenen eingesetzt.

Selbst wenn die Mutter die höchsten Dosen von Acyclovir erhält, beträgt die Dosis des Arzneimittels selbst in der Milch nur 1% der üblichen Säuglingsdosis und es ist nicht zu erwarten, dass sie beim Stillen schädliche Auswirkungen hat. Topisches Aciclovir, das auf kleine Teile des Körpers der Mutter außerhalb der Brust aufgetragen wird, stellt höchstwahrscheinlich keine Gefahr für das Kind dar. Nur mit Wasser mischbare Cremes oder Gelprodukte sollten auf die Brust aufgetragen werden, da Salben ein Kind durch Lecken hohen Mengen an Mineralparaffinen aussetzen kann.

Acyclovir wird dem Neugeborenen intravenös in Dosen von 20-30 mg / kg täglich verabreicht. Die Dosen, die von Müttern mit hohen Dosen in die Muttermilch aufgenommen werden, machen nur 3-5% dieser Dosis aus. Da der Säugling oral Dosen in der Muttermilch erhält und die biologische Verfügbarkeit von Acyclovir bei oraler Verabreichung nur etwa 20% beträgt, beträgt die systemische Dosis, die ein Säugling erhält, 1% oder weniger der typischen Säuglingsdosis.

Auswirkungen auf die Stillzeit und Muttermilch

Relevante veröffentlichte Informationen wurden zum Zeitpunkt der Analyse nicht gefunden.

Verwendung, Nebenwirkungen, Behandlungsschemata

Acyclovir ist ein antivirales Medikament. Es wird verwendet, um Herpes zu behandeln. Erhältlich in Tabletten, die das Virus im Blut und im Lymphsystem zerstören, und in Form einer Salbe, die lokal auf den Ausschlag wirkt. Es gilt als das effektivste, wenn es in beiden Formen gleichzeitig verwendet wird.

Wirkprinzipien des Arzneimittels, Hinweise zu seiner Verwendung

Acyclovir hat Auswirkungen auf Herpes, die durch solche Viren verursacht werden:

Acyclovir ist in Form von Tabletten und Salben erhältlich und verhindert die Vermehrung des Virus in menschlichen Zellen. Es hilft jedoch nicht, diesen Erreger vollständig zu beseitigen. Acyclovir wirkt selektiv auf das Virus und lässt menschliche Zellen am Leben. Aufgrund dieser Maßnahme ist eine Behandlung während der Schwangerschaft und Stillzeit erlaubt.

In jüngster Zeit haben pharmakologische Unternehmen begonnen, andere antivirale Medikamente gegen Herpes zu produzieren, die jedoch alle auf Acyclovir basieren. Und sie haben fast die gleiche Wirkung.

Die Behandlung mit Pillen, dh allgemein, ist in solchen Fällen angezeigt:

  1. Mit häufigen (mehr als viermal im Jahr) Hautausschlag auf den Lippen.
  2. Mit Herpes genitalis. In diesem Fall ist bei jedem Auftreten des Ausschlags eine allgemeine Therapie erforderlich.
  3. Mit dem Auftreten eines Herpesausschlags während der Schwangerschaft. Es kann ein Hautausschlag auf den Lippen oder eine Manifestation einer Genitalinfektion sein. Bei Fehlen einer wirksamen systemischen Therapie kann der Fetus schwere Missbildungen erfahren.
  4. Während eines gemeinsamen Hautausschlags über den ganzen Körper. Es ist typisch für kleine Kinder und für Menschen mit geschwächtem Immunsystem.
  5. Mit angeborenem Herpes;
  6. Mit Schindeln, wenn ein Ausschlag am Körper auftritt.
  7. Um zu verhindern. Tabletten werden für Menschen mit Immunschwäche und nach Knochenmarktransplantation verschrieben.

Verwendungsmöglichkeiten von Acyclovir, seine Dosierung

Salbenärzte empfehlen den Einsatz bei allen Herpesausbrüchen. Es eignet sich für Hautausschläge an den Lippen, am Körper und für das Genital.

Die Behandlung gilt als am wirksamsten, wenn sowohl eine allgemeine als auch eine lokale Therapie durchgeführt wird. Die Dosierung wird vom behandelnden Arzt festgelegt. Dies hängt von der Lage, dem Schweregrad und der Häufigkeit von Exazerbationen wie Herpes ab.

Im Folgenden werden für die Bekanntschaft ungefähre Behandlungspläne dargestellt.

Behandlung von Herpes an den Lippen

Wenn der Ausschlag nur auf den Lippen auftritt, beträgt die Dosierung der Tabletten etwa 200 mg. Sie müssen fünf Tage lang 3-5 Mal am Tag trinken. Die Salbe mit Aciclovir wird gleichzeitig angewendet. Wenden Sie die Salbe auf die lokale, es ist auf dem Hautausschlag auf den Lippen. Es ist nicht notwendig, es auf die gesamte Oberfläche der Lippe aufzubringen.

In Fällen, in denen ein Hautausschlag im ganzen Körper aufgetreten ist, muss zuerst mit dem Virustyp umgegangen werden, der ihn verursacht hat. Es kann ein Signal für ernsthafte Probleme im Körper sein. Die Dosierung des antiviralen Medikaments ist in diesem Fall für jeden Patienten individuell und die Dauer der Therapie hängt von der Konvergenzdynamik des Körpers und dem Fehlen neuer Tropfen ab.

Behandlung für Windpocken

Phasen der Windpocken Bei Windpocken oder Gürtelrose wird eine hohe Dosis des Arzneimittels verordnet: 800 mg 5-mal täglich.

Zur Vorbeugung gegen Menschen mit Immunschwäche werden 400 mg Acyclovir fünfmal täglich verordnet.

Es ist notwendig, sich der Dosis des Arzneimittels individuell zu nähern, wobei bei schwangeren Frauen ein Hautausschlag auf Lippen, Körper oder Genitalien auftritt. Die Dosis sollte in diesem Fall nicht zu klein sein, aber die zulässigen Normen nicht überschreiten. Die Behandlung von Herpes ist beim Tragen eines Kindes obligatorisch, fürchten Sie sich nicht vor ihm.

Behandlung für Kinder

Für Kinder werden all diese Dosierungen um ein Vielfaches geringer sein. Zum Beispiel mit Lippenausschlag 100 mg und mit Windpocken 20 mg pro Pfund Gewicht. Die Dosis von Acyclovir bei Kindern unter zwei Jahren sollte 800 mg pro Tag nicht überschreiten. Die Behandlung wird von einem Kinderarzt oder einem Neonatologen ausgewählt.

Nebenwirkungen, Kontraindikationen des Arzneimittels

Acyclovir ist keine harmlose Droge. In seltenen Fällen kann es solche Komplikationen verursachen:

  1. Allergische Reaktionen, in Form von Hautausschlag und Juckreiz am Körper.
  2. Kopfschmerzen, Schwäche.
  3. Verdauungsstörungen: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall.
  4. Akutes Leber- und Nierenversagen.

Ein Fehler ist die Kombination der Behandlung mit Alkoholkonsum. Ein Medikament, das bereits als toxisch für die Leber gilt, wenn Alkohol im Blut vorhanden ist, kann zu akutem Leberversagen führen.

Diese Komplikationen sind bei richtiger Verabreichung extrem selten. Sie sollten Angst haben, wenn Sie sich selbst behandeln und die Dosierung des Medikaments, das Sie Amia wählen.

Es gibt auch eine Reihe von Zuständen des Körpers, bei denen es nicht möglich ist, Acyclovir einzunehmen:

  1. Lebererkrankungen wie Hepatitis, Zirrhose, akutes und chronisches Leberversagen.
  2. Nierenerkrankungen: Glomerulonephritis, Pyelonephritis, Nierenversagen.
  3. Allergie gegen das Medikament.

Wirksamkeit des Arzneimittels

Acyclovir kann eine Person nicht dauerhaft von einer Herpesinfektion heilen. Es stoppt jedoch die Aktivierung des Virus, seine Fortpflanzung und hilft, die Remissionszeit zu verlängern. Der Erreger befindet sich während der Remission in ruhender und inaktiver Form in den Nervenganglien des Rückenmarks. In diesem Zustand ist es für den Menschen harmlos.

Es zeigt eine hohe Effizienz bei der Behandlung schwangerer Frauen. Mit seiner Hilfe werden gesunde Kinder geboren, ohne angeborene Missbildungen.

Gleichzeitige Anwendung und Salbe können für eine lange Ruhe sorgen. Bei Menschen mit einem starken und gesunden Immunsystem kann es Jahre dauern. Es kommt vor, dass die Menschen vergessen, dass sie sich, wenn sie Herpes hatten, für vollkommen geheilt halten.

Beim Menschen und der mangelnden Immunität, die am häufigsten bei HIV und AIDS auftritt, ist die Remissionszeit jedoch viel kürzer, da sie keinen eigenen Schutz haben.

Die Wirksamkeit der Behandlung hängt von der Verwendung des Arzneimittels ab. Wenn die Behandlung von einem Spezialisten verschrieben wird und der Patient strengstens von ihm befolgt wird, keine Pille fehlt und der Ausschlag nicht mit Salbe verschmiert wird, endet die Exazerbation eine Woche später nach Beginn der Therapie.

Acyclovir Gebrauchsanweisungen, Zusammensetzung, Angaben, Analoga und Bewertungen

Das Medikament Acyclovir ist ein Medikament, das das Auftreten von Viren, einschließlich Herpesarten, verhindert. Acyclovir ist eine Kopie der natürlichen Komponente in der DNA-Kette - Desoxyguanidin.

Zusammensetzung und Freigabeform

Wirkstoff: Aciclovir (Aciclovir). Tabletten sind in einer Menge von 0,02 Gramm erhältlich. mit den Nummern 10 und 20. Beide Kategorien sind in Konturzellen angeordnet und befinden sich in einem Karton. Ihre Struktur enthält nur Acyclovir, ohne zusätzliche Komponenten hinzuzufügen.

Die Zusammensetzung von Acyclovir in Form einer Salbe

Die Salbe ist in Röhrchen mit 3, 5, 10 und 30 mg erhältlich. Salbe Acyclovir ophthalmic weiß oder Zitronenfarbe. Die Zubereitung enthält folgende Komponenten:

Acyclovir - Anweisungen zur Verwendung in verschiedenen Dosierungsformen

Acyclovir: Pille verwenden

Acyclovir in Form von Tabletten wird nach einem von einem Arzt festgelegten individuellen Schema eingenommen. Es basiert auf Daten über die Krankheit. Anwendung Acyclovir wird während oder nach der Nahrungsaufnahme empfohlen. Gleichzeitig sollte es mit ausreichend Flüssigkeit abgespült werden.

Acyclovir: als Salbe verwenden

Acyclovir in Form einer Augensalbe dringt schnell in die oberste Hornhautschicht ein und produziert eine ausreichende Menge, um die Flüssigkeit im Auge zu behandeln. Die Gebrauchsanweisung empfiehlt die Einnahme des Medikaments Acyclovir als Salbe, indem in die untere Bindehaut ein kleiner Streifen von 1 cm Länge eingebracht wird. Dieser Vorgang muss alle 4 Stunden durchgeführt werden, bevor Sie sich mit einem Tampon oder sauberen Händen normalisieren. Nach der Heilung der Hornhaut muss die Anwendung jedoch um weitere 3 Tage verlängert werden.

Acyclovir: Verwendung als Lyophilisat

Lyophilisat ist in Durchstechflaschen erhältlich und enthält 250 mg Fonds. Die Verpackungen selbst sind in Konturpackungen zu je 5 Stück und in einem einzigen Karton enthalten. Gebrauchsanweisung bedeutet, dass Acyclovir in Form eines Lyophilisats oral und intravenös eingenommen wird.

Bei oraler Einnahme sollte die Dosierung 0,02 g - 0,04 g betragen. Die gesamte Behandlung dauert ca. 5-10 Tage. Bei Nierenerkrankungen muss eine optimale Dosierung gewählt werden.

Bei intravenöser Anwendung des Arzneimittels wird empfohlen, die Dosierung basierend auf dem Gesamtgewicht der Person zu verabreichen. Die allgemeine Formel zur Berechnung der Dosierung lautet: 10 mg / kg. Gleichzeitig ist es notwendig, die Zeit zwischen den Injektionen in einer Menge von 8 Stunden zu halten. Insgesamt ist es in beiden Fällen erforderlich, das Medikament fünfmal täglich zu verwenden.

Die Verwendung von Acyclovir bei der Behandlung von Krankheiten

Bei bestimmten Krankheiten ändert sich die Menge des Arzneimittels im Allgemeinen.

Infektionskrankheiten der Haut, verursacht durch Herpes simplex Stadium 1 und 2. Das Arzneimittel in Form von Tabletten wird in 1000 mg pro Tag im Abstand von 4 Stunden ohne Nachtzeit eingenommen. Die gesamte Behandlung mit dieser Dosierung dauert etwa 5 Tage. Bei Komplikationen kann der Verlauf des Arzneimittels um bis zu 10 Tage verlängert werden.

Bei der komplexen Behandlung von frühen Stadien von AIDS und anderen HIV-Infektionen sowie in der postoperativen Phase der Knochenmarkstransplantation beträgt die Dosierung 5 mal an einem Tag 0,04 Gramm.

Behandlung der Infektion durch Windpocken. Verwenden Sie diese Medikamenten-Anwendungsempfehlung in Form von Tabletten in einer Menge von 4 Gramm und einem Intervall von 4 Stunden, ausgenommen Nachtzeit. Die Gesamtdauer der medikamentösen Behandlung beträgt eine Woche oder mehr.

Behandlung einer Flechteninfektion. Alle 6 Stunden werden 3 Gramm und 200 mg pro Tag ernannt. Die allgemeine Bewerbungsfrist beträgt 5 Tage.

Im fortgeschrittenen Alter beginnt eine Abnahme der Rate der Kreatinin-Clearance. Daher ist es bei höheren Dosen von Acyclovir erforderlich, so viel Wasser wie möglich zu verbrauchen.

Abnormalitäten im Nierenbereich. Die Einnahme des Arzneimittels durch die orale Methode in der üblichen Dosierung oder vorbeugenden Maßnahmen führt nicht zu einer erhöhten Kumulierung von Acyclovir. Die Dosis sollte jedoch mit einer Pause von 12 Stunden auf 400 mg pro Tag reduziert werden.

Indikationen, Kontraindikationen und Nebenwirkungen von Acyclovir

Indikationen für die Verwendung von Acyclovir

  • Akute und chronische Infektionen der Haut und der Schleimhäute durch Herpes simplex Typ 1 und 2.
  • Zur Vorbeugung von Infektionen durch Herpes, Flechten und Windpocken.

Kontraindikationen für die Verwendung von Aciclovir

  • Stillzeit.
  • Kinder bis 3 Jahre
  • Überempfindlichkeit.

Die Gebrauchsanweisung verbietet die Verwendung von Mitteln in solchen Bereichen: Arbeitszeit, ältere Menschen, Nierenversagen, neurologische Störungen.

Nebenwirkungen von Acyclovir

  • Kopfschmerzen.
  • Überarbeitung
  • Verletzungen der Nervosität.
  • Übelkeit und Erbrechen.
  • Störungen des Stuhls.
  • Erhöhte Bilirubin-, Harnstoff- und Kreatinwerte im Blut.
  • Allergie
  • Temperaturerhöhung.
  • Geschwollenheit
  • Lymphadenopathie.
  • Enzephalopathie.
  • Phlebitis
  • Entzündung an der Injektionsstelle.
  • Brennen an der Injektionsstelle.
  • Konjunktivitis
  • Entzündung der Schleimhäute der Augen.

Acyclovir: für Kinder verwenden

Die Verwendung von Acyclovir durch Kinder ist im Alter von 3 bis 6 Jahren gestattet. Die Dosierung wird um die Hälfte reduziert. Bei Kindern, die älter als 6 Jahre sind, entspricht die Menge der eingenommenen Medikamente der Dosis für Erwachsene.

Bei der Behandlung von Windpocken muss das Kind folgende Dosierung des Arzneimittels vorschreiben:

  • 3 bis 6 Jahre - 1 g und 600 mg pro Tag für viermal.
  • Von 6 und älter - 3 Gramm und 200 mg pro Tag für 4 Mal.
  • Die Gesamtbehandlungsdauer beträgt 5 Tage.

Bei der Behandlung von Herpes simplex Typ 1 und 2 wird die Menge des Arzneimittels wie folgt sein:

  • Von 3 bis 6 Jahre - 1 gr. und 600 mg für 4 mal pro Tag.
  • Ab 6 Jahren - 3 gr. und 200 mg.
  • Die Behandlung dauert bis zu 5 Tage.

Medizinische Wirkungen des Medikaments Acyclovir

Aufgrund dieser auffallenden Ähnlichkeit der Struktur dieser chemischen Elemente kann Acyclovir am Prozess der Zerstörung pathogener Bakterien teilnehmen. Wenn es unter dem Einfluss von Thymidinkinase in Herpes infundiert wird, durchläuft das Medikament mehrere Umwandlungsstufen: Acyclovirmonophosphat - Acyclovirdiphosphat - Acyclovirtriphosphat. In dieser Form hat es die Fähigkeit, die Teilung der den Schädling enthaltenden DNA zu verhindern. Acyclovir wählt in diesem Fall als Opfer nur schädliche DNA, ohne die Zellen der menschlichen DNA zu berühren.

Während der Verwendung des Arzneimittels durch die orale Methode tritt seine schnelle Resorption auf, und die Bioverfügbarkeit reicht von 14 bis 31%, wobei zusätzlich Acyclovir in ausreichender Menge zur Bekämpfung von Viren und Krankheiten produziert wird. Dieses Medikament kann in jede Zelle oder in jedes Gewebe eindringen und jede Barriere leicht überwinden. Acyclovir ist mit Proteinen in einer Menge von 10-35% assoziiert. Die Menge des Arzneimittels in der Flüssigkeit des Rückenmarks beträgt die Hälfte seiner Plasmakonzentration.

Cmax des Arzneimittels im Blutplasma nach oraler Verabreichung von 200 mg 5 Mal pro Tag - 0,7 µg / ml, Cmin - 0,4 µg / ml; Die Zeit bis zum Erreichen von Cmax im Plasma beträgt 1,5 bis 2 Stunden, Acyclovir wird im hepatischen Bereich modifiziert. Der Großteil der Droge - 85% - kommt in der ursprünglichen Form durch die Nieren. Kleiner - 15% - in einem modifizierten. Die Halbwertzeit des Arzneimittels bei gesunden Menschen beträgt 3 Stunden.

Verletzungen der Leber und der Nieren. Bei Nieren- oder Leberversagen kann dieser Vorgang bis zu 20 Stunden dauern. Bei der Reinigung des Blutes - 6 Stunden.

Verträglichkeit von Acyclovir mit anderen Medikamenten

  • Acyclovir bei Verwendung mit Probenecid - Erhöhung der durchschnittlichen Halbwertzeit und Verringerung der Reinigungsmittel.
  • Acyclovir mit Immunstimulanzien - Erhöhung der therapeutischen Wirkungen von Acyclovir auf den Körper.
  • Gebrauchsanweisungen für das Produkt besagen, dass Aciclovir bei Einnahme mit nephrotoxischen Arzneimitteln das Risiko für ein Nierenversagen erhöht.
  • Acyclovir mit Lösungen - bei Einführung einer Injektion in eine Vene sollten die alkalischen Reaktionsmittel berücksichtigt werden.

Russische und ausländische Analoga von Acyclovir

Die folgenden Medikamente können Acyclovir-Synonyme zugeschrieben werden:

  • Acyc-Ophthalm
  • Acyclovir-Morgen
  • Acyclovir-BMS
  • Acyclovir-N. C.
  • Acyclovir Hexal
  • Acyclovir Herds International
  • Acigurpin
  • Acycloguanosin
  • Atsiklostad international
  • Vivoraks
  • Virolex
  • Gerpevir
  • Herpex
  • Gerperax
  • Herpesin
  • Zovirax
  • Xorovir
  • Lizavir
  • Lovir
  • Milavir
  • Medovir
  • Supreviran
  • Cevirin
  • Cycloax
  • Cyclovirales Sedico
  • Cycloviran
  • Tsiklovir, Citivir.

Die Ersatzstoffe für die Medikamentenmarke Acyclovir sind:

  • Groprinosin.
  • Remantadin.
  • Oxolinsäure-Salbe
  • Novirin.

Der Preis des Medikaments in Apotheken

Lesen Sie den Preis für Acyclovir im Jahr 2018 und günstige Analoga >>> Die Kosten für das Medikament Acyclovir in verschiedenen Apotheken können erheblich variieren. Dies ist auf die Verwendung billigerer Komponenten bei der Herstellung und die Preispolitik der Apothekenkette zurückzuführen. Es ist jedoch wichtig, dass der Preisunterschied zwischen ausländischen und russischen Partnern nahezu unverändert bleibt.

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Was ist schädlich Acyclovir Pillen "Jeder war schockiert

Vollständige Version anzeigen: Herpes?!

Und ich habe so ein Problem. Sprang auf die Herpeslippe. Hatte noch nie zuvor Er könnte aus dem Dreck erscheinen (ich habe gestern ein Mädchen durch Klamotten geküsst - vielleicht waren einige Keime auf den Klamotten, die der Beginn von Herpes waren) oder kommt dies notwendigerweise durch Kontakt mit einer infizierten Person? Habe ich es jetzt für immer oder irgendwie kann man es heilen (ich meine, das Herpesvirus aus dem Körper zu entfernen)? Wo kann er jetzt springen? Wie lange bleibt er auf meiner Lippe? Sobald ich ihn am Morgen sah, beschmierte ich sofort Zovirax.

Herpes auf den Lippen hält 1 bis 14 Tage an, abhängig davon, für welche Phase er begonnen wurde, usw. Faktoren.

Dosierung: Für die Behandlung von Infektionen, die durch das Herpes-simplex-Virus verursacht werden, ist es erforderlich, Acyclovir-Darnitsa-Tabletten in einer Dosis von 200 mg 5-mal täglich in Abständen von etwa 4 Stunden, mit Ausnahme der Nachtperiode, einzunehmen, wobei die Behandlung 5 Tage dauern sollte, jedoch bei schweren Primärinfektionen Es kann fortgesetzt werden: Bei einigen Patienten mit verminderter Immunität (nach Knochenmarktransplantation) oder bei Patienten mit verminderter Verdaulichkeit im Darm kann die Dosis auf 400 mg verdoppelt werden und die Behandlung sollte so bald wie möglich nach Beginn der Behandlung beginnen Itia-Infektion. Bei rezidivierendem Herpes ist es am besten, die Behandlung in der Prodromalperiode oder nach Auftreten der ersten Anzeichen von Hautläsionen zu beginnen. Das Wiederauftreten von Infektionen durch das Herpes-simplex-Virus bei Erwachsenen zu verhindern. Patienten mit normaler Immunität, um das Wiederauftreten von Infektionen durch das Herpes-simplex-Virus zu verhindern, Acyclovir-Tabletten 200 mg sollten 4-mal täglich im Abstand von ca. 6 Stunden eingenommen werden, um mögliche Veränderungen des natürlichen Verlaufs der Erkrankung zu beobachten, sollte eine Therapie mit Acyclovir-Darnitsa erfolgen Unterbrechung im Abstand von 6-12 Monaten Verhütung von Infektionen durch Herpes-simplex-Viren bei Erwachsenen Um Infektionen durch Herpes-simplex-Viren bei Patienten mit verminderter Immunität zu verhindern, sollten die Tabletten Aciclovir-Darnitsa in einer Dosis von 200 mg viermal täglich mit etwa einer Dosis eingenommen werden Intervalle von 6 Stunden. Bei Patienten mit deutlich verminderter Immunität (z. B. nach Knochenmarktransplantation) oder bei Patienten mit verminderter Verdaulichkeit im Darm kann die Dosis auf 400 mg verdoppelt werden oder es wird eine geeignete Dosis für die intravenöse Verabreichung angewendet. Die Dauer der prophylaktischen Anwendung richtet sich nach der Dauer der Risikodauer. Behandlung von Windpocken und Herpes Herpes bei Erwachsenen: Zur Behandlung von Infektionen, die durch Varicella-Zoster-Viren und Herpes-Zoster verursacht werden, müssen Sie Acyclovir-Darnitsa-Tabletten in einer Dosis von 800 mg (4 Tabletten) einnehmen. ) 5-mal pro Tag bis etwa 4-Stunden-Intervalle, außer in der Nacht. Die Behandlung sollte 7 Tage dauern. Die Behandlung sollte so schnell wie möglich nach Beginn der Krankheit beginnen, das Ergebnis ist besser, wenn die Behandlung unmittelbar nach Auftreten des Hautausschlags beginnt. Behandlung von Patienten mit signifikanter Abnahme der Immunität Für die Behandlung von Patienten mit signifikanter Abnahme der Immunität sollten 800 mg (4 Tabletten) eingenommen werden ) Acyclovir-Darnitsa 4-mal täglich im Abstand von etwa 6 Stunden. Die Behandlung von Patienten nach einer Knochenmarktransplantation sollte innerhalb von einem Monat mit dem Wirkstoff Aciclovir zur intravenösen Verabreichung intravenös erfolgen.Die Behandlungsdauer für Patienten nach Knochenmarktransplantation beträgt 6 Monate (1 bis 7 Monate nach der Transplantation) zur Vorbeugung gegen Infektionen, die durch das Herpes-simplex-Virus bei Kindern mit eingeschränkter Immunität ab einem Alter von 2 Jahren verursacht werden, wird eine Dosis von 400 mg / Tag und für Kinder unter 2 Jahren angewendet. gelten andere Dosierungs formy.Dlya Behandlung von Windpocken bei Kindern ab 6 Jahren zugewiesen 800 mg (4 Tabletten) Aciclovir 4mal pro Tag, Kinder von 2 bis 6 Jahren 400 mg (2 Tabletten) Aciclovir-Darnitsya 4-mal pro Tag empfangen. Kinder bis zu 2 Jahren können 4-mal täglich 200 mg Acyclovir-Darnitsa einnehmen. Die Dosierung kann mit einer Dosis von 20 mg Acyclovir-Darnitsa pro Kilogramm Körpergewicht (nicht mehr als 800 mg) viermal täglich genauer bestimmt werden. Die Behandlungsdauer beträgt 5 Tage: Patienten im fortgeschrittenen Alter: Bei älteren Patienten muss die Möglichkeit einer Beeinträchtigung der Nierenfunktion berücksichtigt werden, und die Dosis des Arzneimittels für sie muss entsprechend angepasst werden. Nierenversagen: Aciclovir sollte Patienten mit Niereninsuffizienz sorgfältig verschrieben werden. Es ist notwendig, einen ausreichenden Feuchtigkeitsgehalt des Körpers aufrechtzuerhalten Bei der Behandlung von Infektionen, die durch Herpes-simplex-Viren bei Patienten mit Niereninsuffizienz verursacht werden, führen die empfohlenen oralen Dosen nicht zu einer Anhäufung von Acyclovir, dessen Menge die für die intravenöse Verabreichung vorgeschriebene sichere Menge überschreitet. Bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance unter 10 ml / min) wird jedoch empfohlen, zweimal täglich 200 mg im Abstand von ca. 12 Stunden zu verabreichen. Bei der Behandlung von Infektionen, die durch das Varicella-Zoster-Virus und Herpes-Zoster verursacht werden, ist bei Patienten mit signifikanter Inzidenz zu erwarten Bei verminderter Immunität wird empfohlen, bei schwerer Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance unter 10 ml / min) zweimal täglich 800 mg im Abstand von etwa 12 Stunden und bei Patienten mit mäßiger Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance) Grenzwerte von 10-25 ml / min) - 800 mg 3-mal täglich im Abstand von ca. 8 Stunden Bei der Anwendung großer oraler Acyclovir-Dosen sollte eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr dieser Patienten aufrechterhalten werden.

Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit gegen Acyclovir oder Valacyclovir, die Bestandteile des Arzneimittels. Kinder bis 2 Jahre alt. Schwangerschaft, Stillzeit.

Acyclovir während der Schwangerschaft - ist es nützlich oder schädlich?

Das Herpesvirus ist für das zukünftige Baby sehr gefährlich, da es Fehlbildungen, intrauterine Wachstumsverzögerungen und sogar Fehlgeburten verursacht. Ein Kind kann sie infizieren, wenn sie sich am Bauch ihrer Mutter befindet, wenn eine Frau das erste Mal an diesem Virus erkrankt ist. Mit dieser Ätiologie der Krankheit bringt Herpes während der Schwangerschaft großen Schaden. Wenn die schwangere Frau bereits ein Herpes-Träger ist, ist das Infektionsrisiko des Fötus minimal. Es ist nur wichtig, es zu kontrollieren und nicht von passiv zu rückfällig zu machen.

Nach intravenöser Infusion bei Erwachsenen liegen die Durchschnittswerte von maxC 1 Stunde nach Infusion bei einer Dosis von 2,5; 5 und 10 mg / kg waren 5,1; 9,8 bzw. 20,7 ug / ml. min 7 h nach der Infusion betrug 0,5; 0,7 und 2,3 ug / ml. Bei Kindern, die älter als 1 Jahr waren, waren die Werte von max und min in Dosen von 250 und 500 mg / m2 denen von Erwachsenen in Dosen von 5 bzw. 10 mg / kg ähnlich. Bei Neugeborenen und Säuglingen unter 3 Monaten, bei denen Acyclovir alle 8 Stunden für 1 Stunde in einer Dosis von 10 mg / kg i / v-Tropfen verabreicht wurde, betrug die maximale Dosis 13,8 μg / ml, minC - 2,3 μg / ml.

Die Proteinbindung ist gering (9–33%). Es geht durch die Plazentaschranke BBB, die in der Muttermilch vorkommt (bei einer Dosis von 1 g / Tag oral gelangen 0,3 mg / kg in die Muttermilch des Kindes). Es dringt in Organe, Gewebe und Körperflüssigkeiten ein, einschließlich Gehirn, Nieren, Leber, Lunge, wässriger Humor, Tränenflüssigkeit, Darm, Muskeln, Milz, Uterus, Schleimhaut- und Vaginalsekrete, Samen, Liquor und der Inhalt von Herpesbläschen. Die höchsten Konzentrationen finden sich in Nieren, Leber und Darm. Die Konzentration in der Cerebrospinalflüssigkeit beträgt 50% der im Plasma. Metabolisiert in der Leber unter Einwirkung von Alkohol und Aldehyddehydrogenase und in geringerem Maße Aldehydoxidase in inaktiven Metaboliten. Acyclovir-Metabolismus ist nicht mit Cytochrom P450-Enzymen assoziiert.

Die Hauptentfernung erfolgt durch die Nieren durch glomeruläre Filtration und tubuläre Sekretion. Bei oraler Einnahme werden etwa 14% unverändert und 45–79% für die intravenöse Injektion ausgeschieden. Der im Urin gefundene Hauptmetabolit ist 9-Carboxymethoxymethylguanin. Der Hauptmetabolit macht bis zu 14% aus (bei normaler Nierenfunktion). Weniger als 2% werden mit dem Stuhl ausgeschieden, Spurenmengen werden in der Ausatemluft bestimmt.

1 / 2T bei oraler Einnahme bei Erwachsenen - 2,5–3,3 Stunden 1 / 2T bei a / in der Einführung: bei Erwachsenen - 2,9 Stunden, bei Kindern und Jugendlichen von 1 Jahr bis 18 Jahre - 2,6 Stunden bei Kindern unter 3 Monaten - 3,8 Stunden (bei Einnahme von 10 mg / kg für 1 Stunde, 3-mal täglich). Bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz 1 / 2T - 19,5 Stunden, während der Hämodialyse - 5,7 Stunden, bei kontinuierlicher ambulanter Peritonealdialyse - 14 bis 18 Stunden Bei einer einzigen Hämodialysesitzung für 6 Stunden sinkt die Konzentration von Acyclovir im Plasma um 60%, während der Peritonealdialyse ändert sich die Clearance von Aciclovir nicht signifikant.

Bei Anwendung auf die betroffene Haut (z. B. mit Herpes Zoster) ist die Resorption moderat. Bei Patienten mit normaler Nierenfunktion betragen die Serumkonzentrationen bis zu 0,28 µg / ml und bei eingeschränkter Nierenfunktion bis zu 0,78 µg / ml. Von den Nieren ausgeschieden (ca. 9% der Tagesdosis).

Augensalbe dringt leicht in das Hornhautepithel ein und erzeugt eine therapeutische Konzentration in der Augenflüssigkeit.

Karzinogenität, Mutagenität, Auswirkungen auf die Fruchtbarkeit, Teratogenität

Bei Ratten und Mäusen, die Aciclovir in Dosen von bis zu 450 mg / kg / Tag über ein Magenrohr erhielten (die maxC-Werte waren beim Menschen 3-6-fach höher als bei Mäusen und 1-2-fach höher bei Ratten), karzinogen Es wurde keine Aktion erkannt.

Acyclovir zeigte in einigen Tests einen mutagenen Effekt: Von 16 In-Vivo- und In-vitro-Tests auf die Gentoxizität von Acyclovir waren die Ergebnisse von 5 Tests positiv.

Die gleichzeitige Anwendung mit Probenecid führt zu einer Verlängerung der durchschnittlichen Halbwertszeit und einer Abnahme der Clearance von Aciclovir.

Bei gleichzeitiger Einnahme mit nephrotoxischen Medikamenten steigt das Risiko einer Beeinträchtigung der Nierenfunktion.

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Verwendung des Arzneimittels während der Schwangerschaft ist nur in dem Fall möglich, in dem der beabsichtigte Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus übersteigt.

Falls erforderlich, sollte die Verwendung des Arzneimittels während der Stillzeit über den Abbruch des Stillens entscheiden.

Das Medikament wird normalerweise gut vertragen.

Auf der Seite des Gastrointestinaltrakts: in Einzelfällen - Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall.

Mädchen, danke für den Rat, ich habe mich entschieden, acyclovir nicht zu geben, na nafig. Außerdem juckt jetzt Polka nichts, klagt nicht. lass uns warten

Patienten, die an einer gestörten Leberfunktion und einem Elektrolythaushalt leiden, werden mit diesem Medikament in wirksamen Mindestdosierungen und unter strenger Aufsicht eines Arztes verschrieben.

Das Medikament wird nicht zur Behandlung von Windpocken bei Kindern verschrieben, wenn die Krankheit mild ist.

Dieses Medikament wird nicht zur Behandlung von Kindern unter 3 Jahren verwendet. Ältere Menschen verschreiben Medikamente mit äußerster Vorsicht.

aber innerhalb des Penis spüre ich mehrmals für 1-2 Minuten jeden Tag ein schwaches Kratzen / Kribbeln (als ob der Herpes mir sagt - ich bin in der Nähe, ich bin nirgendwo hingegangen). - Solche Empfindungen können vor dem Hintergrund ständiger Rückfallerwartungen neurogener Natur sein, so dass Sie die Dosis erhöhen und nicht eilen können, sich auf den "klassischen" Rückfall konzentrieren können, etwas getan werden muss und der Stressfaktor, der mit einem Zustand der "ständigen Bereitschaft für die Krankheit" zu tun ist, hilft ein Psychotherapeut, zumindest ein Psychologe, der sich mit dem Thema Stress befasst [Link nur für registrierte Benutzer sichtbar]

Ich habe Ihre Antwort auf nervösen Stress verstanden, aber ich möchte hinzufügen, dass die oben beschriebenen negativen Empfindungen im Penis von leichten Rötungen und Schwellungen der Haut an der Harnröhrenöffnung begleitet wurden (Rötungen und Schwellungen traten während des Tages mehrmals auf). Wenn Sie Valtrex-Tabletten in einer Dosis von 1 Tabelle erhalten. ein Tag war das nicht. Hier noch einige Fragen: 1. Sagen Sie mir bitte, die langfristige Anwendung von Valtrex-Tabletten in kleinen Dosen (1 / 2-1 / 3-Tabletten pro Tag) trägt nicht dazu bei, dass das Virus dazu neigt? 2. Wenn sich während der Einnahme von 1/2 Tablette pro Tag ein Rückfall in schwacher Form manifestierte, wie viel sollte die tägliche Dosis der Tabletten erhöht werden und wie viele Tage? 3. Ständiges "Sitzen" auf Valtrex trifft die Brieftasche hart. Kann ich in einer äquivalenten Dosis auf Acyclovir umsteigen? Ist die langfristige Einnahme von Aciclovir in einer unterdrückenden Dosis für den Körper schädlicher?

Acyclovir bei der Planung einer Schwangerschaft

Die Planungsphase der Schwangerschaft ist eine sehr wichtige Phase im gemeinsamen Leben eines Paares. Es ist unnötig zu erwähnen, wie wichtig die physische und psychische Gesundheit zukünftiger Eltern für die erfolgreiche Konzeption und vollständige Entwicklung des Fötus ist. Für die Periode der Empfängnis ist es notwendig, den Körper vorzubereiten, sowohl die Mutter als auch den Vater des Kindes.

Während der Vorbereitung auf die Schwangerschaft ist es wichtig, alle schlechten Angewohnheiten aufzugeben, richtig zu essen, alle Arten von kalorienarmen Diäten für den Planungszeitraum zu vermeiden und einen gesunden Lebensstil zu führen.

Es ist ebenso wichtig, vor der Planung alle chronischen und akuten Erkrankungen im Körper zu behandeln. Was eine Herpesinfektion betrifft, ist es leider nicht möglich, sie vollständig zu beseitigen: Wenn Sie das Herpesvirus einmal „erwischt“ haben, bleiben Sie sein Träger auf Lebenszeit. Aus diesem Grund wird vor der geplanten Schwangerschaft empfohlen, sich einer prophylaktischen Behandlung einer Virusinfektion zu unterziehen, so dass zum Zeitpunkt des Beginns der Schwangerschaft, wenn sich die körpereigenen Immunkräfte abschwächen, das Risiko einer Herpesverschlechterung abnimmt.

Bei der Planung der Konzeption bei Patienten mit häufig wiederkehrenden Herpes-Manifestationen wird empfohlen, zur Prophylaxe Acyclovir zu verwenden, wobei die Behandlung mit immunostimulierenden Mitteln und Vitamin-Komplexen begleitet wird.

Acyclovir in der frühen Schwangerschaft

Das Auftreten von Herpes bei schwangeren Frauen im Frühstadium ist ein ziemlich häufiges Phänomen, da die Immunität einer Frau mit einer erheblichen hormonellen Veränderung des Körpers erheblich verringert wird. Herpesausbrüche bei einer schwangeren Frau sind besonders gefährlich, wenn sie zum ersten Mal im Leben auftreten, und dies geschieht nur während der Schwangerschaft. In dieser Situation kann eine Virusinfektion direkt in den Embryo eindringen, was zu verschiedenen Pathologien im zukünftigen Baby führt und den Schwangerschaftsprozess ernsthaft beeinträchtigt. Daher kann Acyclovir in der frühen Schwangerschaft unersetzlich sein und seine Verwendung ist gerechtfertigt.