Cytomegalovirus - Symptome, Ursachen und Behandlung

Symptome

Cytomegalovirus ist ein Virus, das bei Erwachsenen und Kindern weltweit verbreitet ist und zur Gruppe der Herpesviren gehört. Da dieses Virus erst 1956 entdeckt wurde, ist es noch nicht ausreichend erforscht und wird in der wissenschaftlichen Welt immer noch diskutiert.

Cytomegalovirus ist ziemlich stark verbreitet, Antikörper dieses Virus werden bei 10-15% der Jugendlichen und Jugendlichen nachgewiesen. Bei Menschen ab 35 Jahren wird dies in 50% der Fälle festgestellt. Cytomegalovirus wird in biologischen Geweben gefunden - Samen, Speichel, Urin, Tränen. Wenn ein Virus in den Körper eindringt, verschwindet er nicht, sondern lebt weiter bei seinem Besitzer.

Was ist das?

Cytomegalovirus (ein anderer Name - CMV-Infektion) ist eine Infektionskrankheit, die zur Herpesvirus-Familie gehört. Dieses Virus infiziert eine Person sowohl in utero als auch auf andere Weise. Somit kann das Cytomegalovirus durch sexuelle Luftnahrung übertragen werden.

Wie wird das Virus übertragen?

Die Übertragungswege des Cytomegalovirus sind vielfältig, da das Virus im Blut, im Speichel, in der Milch, im Urin, im Stuhl, im Samen, im Zervixsekret liegen kann. Übertragung in der Luft, Übertragung durch Bluttransfusionen, durch Geschlechtsverkehr ist möglich, transplazentare intrauterine Infektion ist möglich. Ein wichtiger Ort ist die Infektion während der Geburt und beim Füttern einer kranken Mutter mit Milch.

Es ist nicht ungewöhnlich, dass ein Virenträger dies nicht weiß, insbesondere in Situationen, in denen sich die Symptome fast nicht manifestieren. Daher sollte es nicht als krank gelten von jedem Cytomegalovirus-Träger, als ob es im Körper vorhanden wäre und sich niemals in seinem ganzen Leben manifestieren kann.

Hypothermie und eine nachfolgende Abnahme der Immunität werden jedoch zu Faktoren, die das Cytomegalovirus auslösen. Die Symptome der Krankheit sind auch auf Stress zurückzuführen.

Cytomegalovirus igg-Antikörper nachgewiesen - was bedeutet das?

IgM ist ein Antikörper, den das Immunsystem 4-7 Wochen nach der ersten Ansteckung einer Person mit Cytomegalovirus zu produzieren beginnt. Antikörper dieses Typs werden auch jedes Mal produziert, wenn das nach einer vorherigen Infektion im menschlichen Körper verbleibende Cytomegalovirus sich wieder aktiv zu vermehren beginnt.

Wenn Sie einen positiven (erhöhten) Titer von IgM-Antikörpern gegen Cytomegalovirus hatten, bedeutet dies:

  • Dass Sie kürzlich mit dem Cytomegalovirus infiziert wurden (nicht früher als im letzten Jahr);
  • Dass Sie schon lange mit Cytomegalovirus infiziert sind, aber seit kurzem vermehrt sich diese Infektion in Ihrem Körper.

Ein positiver IgM-Antikörpertiter kann nach der Infektion mindestens 4-12 Monate im menschlichen Blut gelagert werden. Im Laufe der Zeit verschwinden IgM-Antikörper aus mit Cytomegalovirus infiziertem menschlichem Blut.

Fortschreiten der Krankheit

Die Inkubationszeit beträgt 20-60 Tage, akut für 2-6 Wochen nach der Inkubationszeit. Sowohl nach der Infektion als auch während der Abschwächung im Körper in einem latenten Zustand - für eine unbegrenzte Zeit.

Sogar das Gebiet der Behandlung eines Virus im Körper lebt ein Leben lang, wodurch das Risiko eines erneuten Auftretens aufrechterhalten wird. Daher können Ärzte die Sicherheit der Schwangerschaft und des vollwertigen Tragens nicht garantieren, selbst wenn eine anhaltende und langanhaltende Remission auftritt.

Symptome des Zytomegalievirus

Für viele Menschen, die Träger des Zytomegalievirus sind, zeigt es keine Symptome. Symptome des Zytomegalievirus können sich als Folge von Abnormalitäten im Immunsystem manifestieren.

Bei Individuen mit normaler Immunität verursacht dieses Virus manchmal das sogenannte Mononukleose-ähnliche Syndrom. Sie tritt 20–60 Tage nach der Infektion auf und dauert 2-6 Wochen. Es äußert sich mit Fieber, Schüttelfrost, Husten, Müdigkeit, Unwohlsein und Kopfschmerzen. Anschließend erfolgt unter der Wirkung eines Virus eine Umstrukturierung des körpereigenen Immunsystems, um einen Angriff abzuwehren. Im Falle eines Kräftemangels verwandelt sich die akute Phase jedoch in eine ruhigere Form, wenn vaskulär-vegetative Störungen häufig auftreten und innere Organe betroffen sind.

In diesem Fall gibt es drei Erscheinungsformen der Krankheit:

  1. Generalisierte Form - Schädigung der inneren Organe des CMV (Entzündung des Lebergewebes, der Nebennieren, der Nieren, der Milz, der Bauchspeicheldrüse). Diese Organläsionen können Bronchitis, Lungenentzündung verursachen, die den Zustand weiter verschlechtert und das Immunsystem stärker belastet. In diesem Fall ist die Behandlung mit Antibiotika weniger wirksam als bei dem üblichen Verlauf einer Bronchitis und / oder einer Lungenentzündung. Es kann jedoch zu einer Abnahme der Blutplättchen im peripheren Blut, zu Schäden an den Darmwänden, den Augapfeln, dem Gehirn und dem Nervensystem kommen. Äußerlich manifestiert sich neben vergrößerten Speicheldrüsen Hautausschlag.
  2. ARVI - in diesem Fall ist es - Schwäche, allgemeines Unwohlsein, Kopfschmerzen, laufende Nase, Zunahme und Entzündung der Speicheldrüsen, schnelle Ermüdung, leicht erhöhte Körpertemperatur, weißliche Überfälle auf Zunge und Zahnfleisch; Entzündete Mandeln sind manchmal möglich.
  3. Schädigung des Urogenitalsystems - manifestiert sich in Form von periodischen und unspezifischen Entzündungen. Zur gleichen Zeit, wie bei Bronchitis und Lungenentzündung, sind Entzündungen mit traditionellen Antibiotika für diese lokale Erkrankung schlecht behandelbar.

Besondere Aufmerksamkeit sollte CMV beim Fötus (intrauterine Cytomegalovirus-Infektion), beim Neugeborenen und bei Kleinkindern gelten. Ein wichtiger Faktor ist die Schwangerschaftsperiode der Infektion sowie die Tatsache, ob die Infektion der schwangeren Frau zuerst aufgetreten ist oder ob die Infektion reaktiviert wurde - im zweiten Fall ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektion des Fötus und die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen signifikant geringer.

Im Falle einer Infektion einer schwangeren Frau ist auch eine Pathologie des Fötus möglich, wenn der Fötus mit CMV infiziert wird, die von außen in das Blut gelangt, was zu einer Fehlgeburt des Fötus führt (eine der häufigsten Ursachen). Es ist auch möglich, die latente Form des Virus zu aktivieren, das den Fötus durch das Blut der Mutter infiziert. Eine Infektion führt entweder zum Tod eines Kindes im Mutterleib / nach der Geburt oder zu einer Schädigung des Nervensystems und des Gehirns, die sich in verschiedenen psychischen und physischen Erkrankungen manifestiert.

Cytomegalovirus-Infektion während der Schwangerschaft

Wenn sich eine Frau während der Schwangerschaft infiziert, entwickelt sie in den meisten Fällen eine akute Form der Krankheit. Schäden an Lunge, Leber, Gehirn.

Der Patient notiert Beschwerden über:

  • Müdigkeit, Kopfschmerzen, allgemeine Schwäche;
  • vermehrt und wund, wenn man die Speicheldrüsen berührt;
  • Nasenausfluss Schleimcharakter;
  • weißlicher Ausfluss aus dem Genitaltrakt;
  • Bauchschmerzen (aufgrund des erhöhten Tons der Gebärmutter).

Wenn der Fötus während der Schwangerschaft infiziert wird (jedoch nicht während der Geburt), kann sich bei einem Kind eine angeborene Zytomegalievirus-Infektion entwickeln. Letzteres führt zu schweren Erkrankungen und Läsionen des zentralen Nervensystems (geistige Behinderung, Hörverlust). In 20-30% der Fälle stirbt das Kind. Eine kongenitale Cytomegalovirus-Infektion wird fast ausschließlich bei Kindern beobachtet, deren Mütter sich während der Schwangerschaft zum ersten Mal mit Cytomegalovirus infizieren.

Die Behandlung von Cytomegalovirus während der Schwangerschaft umfasst eine antivirale Therapie, die auf einer intravenösen Injektion von Acyclovir basiert; die Verwendung von Medikamenten zur Korrektur der Immunität (Cytotect, Immunglobulin intravenös) sowie die Durchführung von Kontrolltests nach dem Therapieverlauf.

Cytomegalovirus bei Kindern

Eine kongenitale Cytomegalovirus-Infektion wird normalerweise im ersten Monat bei einem Kind diagnostiziert und hat folgende mögliche Manifestationen:

  • Krampf, Zittern der Glieder;
  • Schläfrigkeit;
  • Sehbehinderung;
  • Probleme mit der geistigen Entwicklung.

Die Manifestation ist auch in einem erwachsenen Alter möglich, wenn das Kind 3 bis 5 Jahre alt ist und normalerweise wie eine akute Atemwegserkrankung (Fieber, Halsschmerzen, laufende Nase) aussieht.

Diagnose

Cytomegalovirus wird mit den folgenden Methoden diagnostiziert:

  • Nachweis der Anwesenheit eines Virus in Körperflüssigkeiten;
  • PCR (Polymerasekettenreaktion);
  • Aussaat auf Zellkultur;
  • Nachweis spezifischer Antikörper im Serum.

Folgen

Mit einer kritischen Abnahme der Immunität und der Unfähigkeit des Körpers, eine adäquate Immunantwort auszulösen, verwandelt sich die Cytomegalovirus-Infektion in eine generalisierte Form und verursacht eine Entzündung vieler innerer Organe:

  • Nebennieren;
  • Lebergewebe;
  • Bauchspeicheldrüse;
  • die Nieren;
  • Milz;
  • peripheres Nervengewebe und Zentralnervensystem.

Heute steht die verallgemeinerte Form der Cytomegalovirus-Infektion weltweit an zweiter Stelle bei der Anzahl der Todesfälle weltweit nach akuten Infektionen der Atemwege und Influenza.

Cytomegalovirus-Behandlung

Im Falle der Aktivierung des Virus kann auf keinen Fall eine Selbstbehandlung erfolgen - es ist einfach nicht akzeptabel! Es ist zwingend erforderlich, einen Arzt zu konsultieren, damit er die richtige Therapie vorschreibt, die auch immunmodulatorische Medikamente umfasst.

Die am häufigsten verwendete komplexe Behandlung von Cytomegalovirus zielt auf die Stärkung des Immunsystems ab. Es beinhaltet eine antivirale und belebende Therapie. Bei Begleiterkrankungen wird auch eine Antibiotika-Behandlung verschrieben. All dies ermöglicht es dem Virus, sich in eine latente (inaktive) Form umzusetzen, wenn seine Aktivität vom menschlichen Immunsystem kontrolliert wird. Es gibt jedoch keine 100% -Methode, die es erlaubt, das Herpesvirus dauerhaft aus dem Körper zu entfernen.

Laut serologischen Tests sind beispielsweise 90,8% der Personen in der Gruppe von 80 Jahren und älter seropositiv (dh sie haben einen positiven Spiegel an IgG-Antikörpern).

Prävention

Cytomegalovirus ist während der Schwangerschaft besonders gefährlich, da es Fehlgeburten, Totgeburten oder schwere angeborene Missbildungen bei einem Kind hervorrufen kann.

Daher gehört das Cytomegalovirus zusammen mit Herpes, Toxoplasmose und Röteln zu den Infektionen, auf die Frauen bereits im Planungsstadium der Schwangerschaft prophylaktisch untersucht werden sollten.

Welcher Arzt soll angesprochen werden?

Oft ist der Gynäkologe, der die zukünftige Mutter überwacht, an der Diagnose einer CMV-Infektion beteiligt. Bei Bedarf wird die Behandlung der Erkrankung durch Infektionskrankheiten gezeigt. Ein Neonatologe behandelt ein neugeborenes Kind mit einer angeborenen Infektion, dann ein Kinderarzt, der einen Neurologen, einen Augenarzt, einen HNO-Spezialisten beobachtet.

Bei Erwachsenen ist mit der Aktivierung der CMV-Infektion die Konsultation eines Immunologen (oft eines der Markenzeichen von AIDS), eines Lungenfacharztes und anderer Fachärzte erforderlich.

Cytomegalovirus

Cytomegalovirus (ein anderer Name - CMV-Infektion) ist eine Infektionskrankheit, die zur Herpesvirus-Familie gehört. Dieses Virus infiziert eine Person sowohl in utero als auch auf andere Weise. Somit kann das Cytomegalovirus durch sexuelle Luftnahrung übertragen werden.

Laut der vorliegenden statistischen Studie werden Antikörper gegen das Cytomegalovirus bei etwa 10-15% der Jugendlichen gefunden. Bereits im Alter von 35 Jahren steigt die Zahl dieser Menschen auf 40%.

Wissenschaftler entdeckten 1956 das Zytomegalievirus. Ein Merkmal dieses Virus ist seine Affinität zu den Geweben der Speicheldrüsen. Wenn die Krankheit eine lokalisierte Form hat, kann das Virus daher nur in diesen Drüsen nachgewiesen werden. Dieses Virus ist im menschlichen Körper ein Leben lang vorhanden. Das Zytomegalievirus weist jedoch keine hohe Infektiosität auf. Um sich mit einem Virus anzustecken, ist in der Regel ein längerer und wiederholter Kontakt mit dem Träger erforderlich.

Heute gibt es drei Gruppen von Menschen, die die Aktivität des Cytomegalovirus kontrollieren, was ein besonders dringendes Problem darstellt. Hierbei handelt es sich um schwangere Frauen, Menschen mit rezidivierendem Herpes sowie Patienten mit eingeschränkter Immunantwort.

Ursachen des Cytomegalovirus

Eine Person kann sich auf verschiedene Weise mit dem Cytomegalovirus infizieren. So kann eine Infektion durch Kontakt, durch die Verwendung infizierter Dinge, bei der Organtransplantation sowie durch Bluttransfusion eines zuvor mit Cytomegalovirus infizierten Spenders erfolgen. Die Krankheit wird außerdem während des Geschlechtsverkehrs durch Lufttröpfchen, während der Schwangerschaft im Uterus und bei der Geburt übertragen. Das Virus wird in Blut, Speichel, Muttermilch, Samen und Sekreten der weiblichen Genitalorgane gefunden. Das Virus, das in den menschlichen Körper eindringt, kann jedoch nicht sofort erkannt werden, da in diesem Fall die Inkubationszeit etwa 60 Tage beträgt. Heutzutage tritt das Virus möglicherweise überhaupt nicht auf. Nach Ablauf der Inkubationszeit tritt jedoch ein heftiger Beginn der Krankheit auf. Hypothermie und die darauf folgende Abnahme der Immunität werden zu Faktoren, die das Cytomegalovirus auslösen. Die Symptome der Krankheit sind auch auf Stress zurückzuführen.

Symptome des Zytomegalievirus

SARS ist am häufigsten die Erkrankung, unter der das Zytomegalievirus auftritt. Symptome, die den Anzeichen einer akuten Atemwegsinfektion ähneln, manifestieren sich im Verlauf des Fortschreitens der Erkrankung. Gleichzeitig fühlt sich der Patient sehr schwach, wird schnell müde, er hat Kopfschmerzen, eine laufende Nase, entzündet sich und die Speicheldrüsen wachsen entsprechend, und der Speichel beginnt sich zu trennen. Gleichzeitig erscheint auf der Zunge und dem Zahnfleisch des Patienten eine weißliche Plakette.

In der generalisierten Form des Cytomegalovirus sind eine Reihe innerer Organe betroffen. So können entzündliche Prozesse in den Nebennieren, der Milz, dem Lebergewebe, der Niere, der Bauchspeicheldrüse und den Nieren stattfinden. Als Folge davon tritt häufig eine Lungenentzündung auf, bei der angeblich ohne Grund Bronchitis auftritt, die mit Antibiotika schwer zu heilen ist. Immunstatus ändert sich bei Patienten mit fortgeschrittenem Zytomegalievirus. Die oben beschriebenen Symptome ergänzen das entsprechende Blutbild: Daher nimmt die Anzahl der Blutplättchen im peripheren Blut ab. Sehr häufig sind bei dieser Krankheit auch Darmwände, Blutgefäße des Auges, periphere Nerven und das Gehirn betroffen. Mögliche entzündliche Prozesse in den Gelenken, Hautausschläge.

Wenn die Erkrankung die Organe des Urogenitalsystems betrifft, hat der Patient chronische nicht-spezifische Entzündungsprozesse. Bei Schwierigkeiten bei der Feststellung der viralen Natur der Krankheit ist es sehr schwierig, mit Antibiotika zu behandeln.

Wenn das Virus in den Körper eingeführt wird, beginnt es mit der Umstrukturierung des Immunsystems. Und nachdem die akute Phase der Erkrankung vorüber ist, ist die Manifestation von autonomen vaskulären Erkrankungen und Asthenien für lange Zeit möglich.

Bei Menschen mit Immunschwäche (bei Menschen, die sich einer Chemotherapie unterzogen haben, bei HIV-Infizierten sowie bei Personen, die sich einer immunsuppressiven Therapie für Organtransplantationen unterziehen) kann das Vorhandensein eines Cytomegalovirus zu sehr schweren Erkrankungen führen. Bei solchen Patienten auftretende Läsionen können tödliche Folgen haben.

Diagnose des Cytomegalovirus

Bei der Diagnose sollte berücksichtigt werden, dass das Vorhandensein des Cytomegalovirus nur bei speziellen Untersuchungen von Urin, Speichel, Blut, Spermien und auch Abstrichen der Genitalorgane während der Erstinfektion der Erkrankung oder während der Verschlimmerung der Infektion nachgewiesen werden kann. Wenn das Virus zu einem anderen Zeitpunkt entdeckt wird, hat es für die Diagnose keinen bestimmenden Wert.

Nachdem diese Infektion in den Körper gelangt ist, beginnt sie, Immunglobuline - Antikörper gegen das Cytomegalovirus - zu produzieren. Sie setzen die Entwicklung der Krankheit aus, wodurch sie asymptomatisch ist. Im Labor können Blutuntersuchungen solche Antikörper nachweisen. Eine einzige Identifizierung des Antikörpertiters erlaubt es uns jedoch nicht, zwischen einer aktuellen Infektion und einer früheren Infektion zu unterscheiden. In der Tat sind im Körper des Trägers des Virus und des Cytomegalovirus Antikörper ständig vorhanden. Gleichzeitig verhindern Antikörper keine Infektion, und eine Immunität gegen Cytomegalovirus wird nicht entwickelt. Bei nichtproduktiver Diagnose muss der Patient nach einigen Wochen erneut getestet werden.

Cytomegalovirus-Behandlung

Wenn bei einer Person ein Zytomegalovirus diagnostiziert wird, zielt die Behandlung der Krankheit darauf ab, alle Formen der Krankheit einzuschränken und unangenehme Symptome zu beseitigen. Schließlich haben Ärzte heute keine Möglichkeit, die Zytomegaliebakterien im menschlichen Körper vollständig zu zerstören.

Wenn die Symptome nicht bei Patienten auftreten, bei denen Zytomegalievirus diagnostiziert wurde, ist keine Behandlung der Krankheit erforderlich. Dies weist immerhin auf eine normale Immunität des Virusträgers hin.

Wenn in diesem Fall ein Virus im Blut gefunden wird, umfasst die Therapie die Unterstützung und Stärkung des Immunsystems. Daher ist es notwendig, eine immunmodulatorische sowie eine restaurative Behandlung durchzuführen. Zugeteilt, um Vitamin-Komplexe zu erhalten.

Bei der Behandlung von Cytomegalovirus bei Kindern und Erwachsenen ist es wichtig, einen integrierten Ansatz zur Verschreibung der Therapie zu verwenden. In der Regel wird die Behandlung verschrieben, um Mittel mit antiviralen und immunen Wirkungen zu erhalten. Mit dem richtigen Behandlungsansatz werden die Abwehrkräfte aktiviert und die Aktivierung der latenten Form der Krankheit wird kontrolliert.

Es ist sehr wichtig, alle erforderlichen Prüfungen zu bestehen und die Verschlechterung der Krankheit während der Schwangerschaft rechtzeitig zu bestimmen. Wenn ein Cytomegalovirus bei einer schwangeren Frau entdeckt wird, wird die Behandlung unter Berücksichtigung aller individuellen Körpermerkmale ausgewählt. Bei schwerwiegenden Fällen empfiehlt es sich manchmal, auf Abtreibung zurückzugreifen. Diese Schlussfolgerung basiert auf Informationen aus virologischen Studien, klinischen Indikationen, Ultraschall der Plazenta und des Fötus.

Die auf die Aufrechterhaltung der Immunität ausgerichtete Behandlung umfasst Verfahren zur Stärkung und Härtung des Körpers. Oft werden in diesem Fall Badeverfahren empfohlen, und diejenigen, die ein bestimmtes Training haben, können regelmäßig im Eiswasser schwimmen.

Es gibt viele Heilkräuter, Brühen, die die Verbesserung des Gesamtzustands des Körpers anregen. Geeignete Kräuter mit choleretischer Wirkung: Wildrose, Maisnarben, Immortelle, Schafgarbe. Sie können Ihren Mund mit einer schwachen Lösung von Jod spülen.

Cytomegalovirus bei schwangeren Frauen

Die schwerwiegendsten Komplikationen dieser Krankheit zeigen sich jedoch bei Frauen, die ein Kind erwarten. Cytomegalovirus und Schwangerschaft sind eine ziemlich gefährliche Kombination, da eine Infektion mit dieser Krankheit manchmal sogar zu einer Frühgeburt führt. Das Zytomegalievirus ist eine der häufigsten Ursachen für eine Abtreibung.

Darüber hinaus kann ein Kind einer kranken Mutter mit geringer Körpermasse sowie mit schweren Läsionen der Lunge, der Leber und des zentralen Nervensystems geboren werden. Cytomegalovirus und Schwangerschaft ist das Risiko, dass ein Kind überhaupt nicht überlebt. Nach verschiedenen Schätzungen sterben 12–30% dieser Neugeborenen. Bei Kindern, die überlebt haben, werden in etwa 90% der Fälle einige späte Komplikationen beobachtet: Sie können ihr Gehör verlieren, manchmal sind Sprachstörungen vorhanden und Atrophie der Sehnerven.

Ein sehr wichtiger Schritt ist daher das Screening auf das Vorhandensein einer Cytomegalovirus-Infektion bei der Planung der Geburt eines Kindes. Wenn der richtige Ansatz für die Anwendung von therapeutischen und präventiven Maßnahmen verwendet wird, können die negativen Auswirkungen des Cytomegalovirus auf den Schwangerschaftsverlauf und die Wahrscheinlichkeit von Pathologien bei einem Kind verhindert werden.

Cytomegalovirus bei Kindern

Wenn Kinder mit Cytomegalovirus infiziert sind, kann die Inkubationszeit 15 Tage bis 3 Monate oder mehr betragen. Es wird eine kongenitale und erworbene Cytomegalovirus-Infektion unterschieden. Sehr oft ist das Zytomegalievirus bei Kindern ohne Symptome. In der angeborenen Form der Krankheit infiziert sich der Fötus während der Entwicklung des Fötus und wird von der Mutter infiziert. Aus dem Blut der Mutter gelangt das Virus in die Plazenta, gelangt dann in das fötale Blut und dringt dann in das Gewebe der Speicheldrüsen ein. Wenn der Fötus in der frühen Schwangerschaft infiziert wurde, kann er sterben. Andernfalls wird das Kind mit einer Reihe schwerer Laster geboren. So kann das Cytomegalovirus bei Kindern Mikrozephalie, Hydrozephalus und andere Hirnpathologien mit nachfolgender Entwicklung von Oligophrenie verursachen. Vielleicht die Geburt von Kindern mit Pathologie des Herz-Kreislauf-Systems, des Magen-Darm-Trakts, der Lunge, der Atemwege. Auch verursacht Cytomegalovirus bei Kindern Krämpfe, Parese, Lähmung.

Wenn das Kind spät infiziert wurde, weist das Neugeborene keine ausgeprägten Defekte auf, aber die Krankheit wird durch Gelbsucht ausgedrückt, das Kind hat eine vergrößerte Milz und Leber und Lungen- und Darmschäden sind möglich.

Wenn es einen akuten Verlauf einer Cytomegalovirus-Infektion gibt, hat das Neugeborene eine Reihe von Symptomen: Lethargie, Appetitlosigkeit, die Temperatur kann ansteigen, das Kind nimmt nicht zu und hat einen instabilen Stuhlgang. Möglicher hämorrhagischer Hautausschlag. Nach einer gewissen Zeit entwickeln sich infolge einer schlechten Menge Anämie und Hypotrophie. Im Allgemeinen gibt es einen sehr schweren Verlauf der Cytomegalovirus-Infektion und endet daher häufig mit dem Tod eines Kindes im ersten Lebensmonat.

Wenn die Krankheit chronisch oder asymptomatisch ist, bleibt der Zustand des Kindes zufriedenstellend.

In der erworbenen Form der Krankheit wird das Kind während der Geburt infiziert oder erkrankt bereits in den ersten Lebenstagen während des Kontakts mit dem Träger.

In diesem Fall gibt es zwei mögliche Zytomegalievirus-Verläufe bei Kindern: Entweder werden die Speicheldrüsen isoliert isoliert oder es treten Schäden an mehreren Organen auf. Als Symptom hat ein Kind hohes Fieber, eine Zunahme der Lymphknoten im Nacken und an anderen Stellen. Rachenschleimhaut schwillt an, Mandeln, Milz, Leberzunahme. Das Kind weigert sich zu essen, der Stuhl ist kaputt - Verstopfung oder Durchfall manifestiert sich. Es gibt Läsionen der Lunge, des Gastrointestinaltrakts, der Sclera-Gelbsucht und Zittern der Extremitäten. Sepsis ist auch möglich, aber die Wirkung einer antibakteriellen Therapie ist nicht ersichtlich. Der Krankheitsverlauf ist lang, die Diagnose ist in der Regel schwer zu stellen, da Cytomegalovirus manchmal nicht im Blut und im Speichel nachgewiesen wird.

Wenn ein Kind mit einem Cytomegalovirus infiziert ist, kann auch eine Cytomegalovirus-Hepatitis auftreten. Solche Kinder werden mit einem schweren hämorrhagischen Syndrom und einer Reihe von oben beschriebenen Missbildungen geboren. Sehr oft endet der Krankheitsverlauf mit dem Tod.

Prävention des Cytomegalovirus

Vorbeugung gegen Zytomegalieviren ist hauptsächlich die sorgfältige Beachtung der Regeln der persönlichen und sexuellen Hygiene. Bei der Kontaktaufnahme mit infizierten Personen ist Vorsicht geboten. In der Schwangerschaft ist äußerste Vorsicht geboten: In diesem Fall sollten wir gelegentlichen Sex nicht zulassen. Ein weiterer wichtiger Punkt bei der Prävention des Cytomegalovirus ist die Unterstützung der Immunität. Sie sollten ein körperlich aktives Leben führen, richtig essen, frische Luft einlegen, Vitamine einnehmen und Stresssituationen vermeiden. Kindern muss von Anfang an die richtige Lebensweise und Hygiene vermittelt werden.

Cytomegalovirus: was es ist, verursacht, Symptome, Behandlung, wie die Infektion auftritt

Was ist das? Cytomegalovirus ist eine Gattung von Viren der Herpesvirus-Familie. Dieses Virus ist ziemlich häufig, Antikörper des Zytomegalievirus können heute bei etwa 10-15% der Jugendlichen und bei 40% der Erwachsenen gefunden werden. Im Folgenden geben wir eine vollständige Beschreibung dieser Erkrankung sowie die Ursachen, Symptome und Behandlung des Cytomegalovirus.

Ursachen und Wege der Zytomegalievirus-Infektion

Cytomegalovirus (aus dem lateinischen Cytomegalovirus) ist eigentlich ein Verwandter der Herpesvögel, da es zur Gruppe der Herpesviren gehört und neben Herpes und Cytomegalovirus auch zwei Krankheiten wie infektiöse Mononukleose und Windpocken umfasst.

Die Anwesenheit von Cytomegalovirus wird im Blut, im Samen, im Urin, im Vaginalschleim und auch in Tränen festgestellt, was die Möglichkeit einer Infektion mit ihnen durch engen Kontakt mit diesen Arten von biologischen Flüssigkeiten bestimmt.

Wie erfolgt die Infektion? Cytomegalovirus-Infektion kann auftreten:

  • bei der Verwendung infizierter Gegenstände
  • mit Bluttransfusionen und sogar Tröpfchen aus der Luft,
  • sowie Geschlechtsverkehr haben,
  • während der Geburt und der Schwangerschaft.

Dieses Virus findet sich auch im Blut, im Speichel, in Sekreten des Gebärmutterhalses, im Samen und in der Muttermilch.

Wenn sich eine Person bereits mit Cytomegalovirus infiziert hat, wird sie zum lebenslangen Träger.

Leider ist es nicht möglich, das Vorhandensein von Cytomegalovirus sofort zu erkennen - diese Krankheit hat eine Inkubationszeit, die bis zu 60 Tage dauern kann. Während dieser Zeit kann sich die Krankheit nicht manifestieren, aber danach kommt es zu einem unerwarteten und plötzlichen Ausbruch, der in den meisten Fällen durch Stress, Hypothermie oder eine allgemeine Abnahme des Immunsystems ausgelöst werden kann.

Symptome des Zytomegalievirus

Im Blut verursacht das Cytomegalovirus eine ausgeprägte Immunreaktion, die sich in der Entwicklung von protektiven Proteinantikörpern - den Immunglobulinen M und G (IgM und IgG) und der antiviralen Zellreaktion - der Bildung von Lymphozyten CD 4 und CD 8 manifestiert.

Menschen, die ein normales Immunsystem haben, können mit Cytomegalovirus infiziert sein und sich dessen nicht bewusst sein, da das Immunsystem das Virus in einem depressiven Zustand halten wird. Daher wird die Krankheit asymptomatisch sein, ohne Schaden zu verursachen. In seltenen Fällen kann das Cytomegalovirus bei Menschen mit normaler Immunität ein Mononukleose-Syndrom verursachen.

Bei Menschen mit schwacher oder geschwächter Immunität (HIV-Infizierte, Krebspatienten usw.) verursacht das Zytomegalievirus schwere Erkrankungen, die folgenden Schäden treten auf:

  • auge
  • Lungen
  • Gehirn und Verdauungssystem
  • was letztendlich zum Tod führt.

Das Cytomegalovirus ist nur in zwei Fällen am gefährlichsten. Dies gilt für Menschen mit geschwächtem Immunsystem und für Kinder, die sich infiziert haben, als der Fötus im Mutterleib der Mutter war und sich während der Schwangerschaft mit dem Virus infiziert hat.

Symptome des Zytomegalievirus bei Frauen

Bei Frauen treten die Symptome des Zytomegalievirus abhängig von der Form der Erkrankung auf. Die Krankheit beginnt mit einer Inkubationszeit von 20-60 Tagen. Zu diesem Zeitpunkt gibt es eine aktive Reproduktion des Erregers in den Zellen, und es gibt keine Anzeichen für die Krankheit.

Wenn die Immunität einer Frau nicht geschwächt wird, werden keine Symptome der Krankheit beobachtet. In einigen Fällen kann eine Frau durch folgende Störungen gestört werden:

  • grippeähnliche Anzeichen
  • leichter Temperaturanstieg auf 37,1 ° C
  • Schwäche
  • leichtes Unwohlsein.

Zeichen bei Männern

Bei den Symptomen des Zytomegalievirus bei Männern können wir die folgenden Manifestationen unterscheiden:

  • Temperaturerhöhung;
  • Schüttelfrost
  • Kopfschmerzen;
  • Schwellung der Schleimhäute und der Nase;
  • geschwollene Lymphknoten;
  • laufende Nase;
  • Hautausschlag;
  • entzündliche Erkrankungen, die in den Gelenken auftreten.

Wie Sie sehen, ähneln diese Manifestationen den Manifestationen, die bei akuten Atemwegsinfektionen und ARVI beobachtet werden. Inzwischen ist zu beachten, dass die Symptome der Krankheit erst 1-2 Monate nach dem Zeitpunkt der Infektion auftreten, dh nach Ende der Inkubationszeit.

Diagnose

Wir haben herausgefunden, was ein Zytomegalievirus ist, und jetzt wollen wir herausfinden, wie sie eine Krankheit diagnostizieren. Zur Diagnose sexuell übertragbarer Infektionen (STIs) werden Methoden verwendet, die auf der Erkennung des Virus im Körper basieren, der die Krankheit verursacht. Bei dieser Krankheit ist jedoch alles anders. Schließlich kann es mit einer speziellen Untersuchung von Blut, Urin, Speichel, Abstrichen, Spermien und Abfällen nachgewiesen werden, die während der Erstinfektion oder während einer Verschlimmerung der Infektion den Genitalorganen entnommen werden.

  1. Zu Diagnosezwecken wird eine Laborbestimmung spezifischer Antikörper gegen das Cytomegalovirus - Immunglobuline M und G im Blut durchgeführt Die Anwesenheit von Immunglobulinen M kann auf eine Primärinfektion mit einem Cytomegalovirus oder eine Reaktivierung einer chronischen Cytomegalovirusinfektion hinweisen. Die Bestimmung hoher IgM-Titer bei schwangeren Frauen kann die Infektion des Fötus gefährden. Ein Anstieg der IgM-Werte im Blut wird nach 4-7 Wochen nach der Infektion mit Cytomegalovirus festgestellt und wird für 16-20 Wochen beobachtet.
  2. Der Anstieg des Immunglobulins G entwickelt sich im Zeitraum der Abschwächung der Aktivität der Cytomegalovirus-Infektion. Ihre Anwesenheit im Blut weist auf die Anwesenheit von Cytomegalovirus im Körper hin, spiegelt jedoch nicht die Aktivität des Infektionsprozesses wider.
  3. Zur Bestimmung der DNA des Cytomegalovirus in den Blut- und Schleimzellen (in Abriebmaterialien aus der Harnröhre und dem Zervixkanal, in Sputum, Speichel usw.) wird die Methode der PCR-Diagnostik (Polymerase-Kettenreaktion) verwendet. Es ist besonders informativ, eine quantitative PCR durchzuführen, die eine Vorstellung von der Aktivität des Cytomegalovirus und des damit verbundenen Infektionsprozesses vermittelt.
  4. Die Diagnose einer Cytomegalovirus-Infektion beruht auf der Isolierung von Cytomegalovirus in klinischem Material oder mit einem vierfachen Anstieg des Antikörpertiters.

Es ist erwähnenswert, dass es wünschenswert ist, Tests für Zytomegalieviren für Frauen durchzuführen, die eine Schwangerschaft planen. Es ist auch notwendig, eine ähnliche Analyse an Personen vorzunehmen, die sehr oft an einer Erkältung leiden, da die Erkältung eine Manifestation dieser Infektion sein kann.

Cytomegalovirus-Behandlung

Es ist notwendig, eine Cytomegalovirus-Infektion umfassend zu behandeln. Die therapeutische Therapie sollte Mittel einschließen, die direkt auf die Bekämpfung des Virus abzielen. Gleichzeitig sollen diese Mittel die Schutzfunktionen des Körpers verbessern und das Immunsystem stärken. Gegenwärtig haben sie ein solches Werkzeug, das das Zytomegalievirus vollständig heilen könnte, noch nicht erfunden, es bleibt für immer im Körper.

Das Hauptziel der Behandlung von Cytomegaloviren ist die Unterdrückung ihrer Aktivität. Menschen, die Träger dieses Virus sind, müssen sich an einen gesunden Lebensstil halten, vollständig essen und die notwendige Menge an Vitaminen im Körper konsumieren.

Aufgrund der Tatsache, dass der Körper in der überwiegenden Mehrzahl der Fälle selbst mit dem Cytomegalovirus zurechtkommt, ist die Behandlung der damit verbundenen Infektion meist auf die Linderung der Symptome und die Verringerung des Leidens des Patienten beschränkt.

Verwenden Sie gewöhnliches Paracetamol, um die für fast alle Formen der Zytomegalievirusinfektion charakteristische Temperatur zu senken. Aspirin wird wegen der möglichen Nebenwirkungen, die mit der viralen Natur der Krankheit verbunden sind, nicht empfohlen.

Es ist auch sehr wichtig, dass die Träger dieser Krankheit einen normalen und korrekten Lebensstil führen, der die richtige Menge Frischluft, ausgewogene Ernährung, Bewegung und alle Faktoren, die das Immunsystem stärken, bietet.

Darüber hinaus gibt es eine Vielzahl immunmodulatorischer Medikamente, die zur Stärkung des Immunsystems verschrieben werden. Im Allgemeinen kann die Behandlung mit Immunmodulatoren mehrere Wochen dauern, und nur ein Arzt verschreibt eine solche Behandlung. Es sei darauf hingewiesen, dass eine solche Behandlung möglich ist, wenn das Cytomegalovirus latent verläuft, so dass diese Arzneimittel zur Prophylaxe verwendet werden, nicht jedoch zur Behandlung.

Prävention

Es ist erwähnenswert, dass das Zytomegalievirus während der Erstinfektion das gefährlichste ist. Daher müssen Sie alle Vorkehrungen treffen, wenn Sie mit bereits infizierten Personen umgehen und diese Infektion vorbeugen. Und diese Vorsicht ist besonders für schwangere Frauen wichtig, die keine Träger des Zytomegalievirus sind. Daher müssen schwangere Frauen, um ihre Gesundheit und die Gesundheit des Babys zu schützen, den gelegentlichen Sex aufgeben.

Die Prävention des Cytomegalovirus für alle anderen beschränkt sich auf die Einhaltung der Grundregeln der persönlichen und sexuellen Hygiene.

  1. Es ist nicht notwendig, neue intime Kontakte einer Nicht-Reserve einzugehen: Dieser Rat von Ärzten wiederholt sich immer häufiger und dringlicher als je zuvor.
  2. Wenn Sie mit gelegentlichen Bekannten kommunizieren, können Sie nicht die gleichen Waschmöglichkeiten und Utensilien verwenden. Sie müssen sich und Ihr Zuhause sauber halten und sich gründlich die Hände waschen, wenn Sie mit Geld oder anderen Gegenständen in Kontakt gekommen sind.

Darüber hinaus ist es sehr wichtig, an der Stärkung des Immunsystems zu arbeiten, da ein gesundes Immunsystem, selbst wenn das Cytomegalovirus versehentlich in den Körper gelangt, die Entwicklung einer akuten Cytomegalovirus-Infektion nicht zulässt.

Ursachen, Behandlung, Symptome einer Cytomegalovirus-Infektion

Cytomegalovirus-Infektion ist eine sehr häufige Erkrankung. Es ist sehr leicht von Person zu Person zu übertragen, so dass es im Alter von 35 - 40 Jahren in fast jeder Person versteckt vorkommt. In einigen Fällen ist die Krankheit asymptomatisch, aber manchmal beginnt unter dem Einfluss bestimmter Ursachen eine Verschlimmerung, die bis zu einem gewissen Grad viele Organe und Systeme betrifft.

Was ist ein Cytomegalovirus (CMV) und seine Wirkung auf den Körper?

CMV gehört zur Familie der β-Herpesviren. In Übereinstimmung mit der internationalen Klassifikation der Krankheiten ICD zehnte Ausgabe der Krankheit zugeordnete Codes B25.0 - B25.9. Die kongenitale Cytomegalovirus-Infektion (R.35.1) und die selbsttragende Cytomegalovirus-Mononukleose (B.27.1) befinden sich in einer separaten Gruppe.

Nach dem Eindringen in den Körper gelangt CMV in die Blutzellen (Leukozyten, Makrophagen) und kann dank der Produktion von Antikörpern lange dort verbleiben, ohne dass Organe und Gewebe verändert werden. Als Ergebnis dieses Vorgangs nimmt die Zelle deutlich zu, der Kern wird größer und der Einschluss ist merklich von einer hellen Zone umgeben. Wenn Sie ein Foto unter einem Mikroskop machen, hat die betroffene Zelle das für diese Krankheit charakteristische "Eulenauge".

Wenn die Immunität geschwächt ist, beginnt die aktive Replikation des Virus, und die Krankheit betrifft hauptsächlich die Speicheldrüsen und dann die Organe des Atmungs-, Verdauungs-, Urogenital- und Nervensystems. In einigen Fällen sind pathologische Veränderungen so stark, dass sie einer antiviralen Therapie nicht zugänglich sind.

Das Cytomegalovirus ist aufgrund seiner Fähigkeit, die Lebensfähigkeit bei normaler Raumtemperatur für eine lange Zeit aufrechtzuerhalten, so weit verbreitet. Seine Zerstörung beginnt erst, wenn auf eine Temperatur von über 55 ° C erhitzt wird, und es wird auch leicht mit herkömmlichen Desinfektionsmethoden inaktiviert.

Möglichkeiten der Übertragung von Cytomegalovirus-Infektionen

Das Virus beginnt etwa 3 bis 4 Wochen nach der Einnahme aktiv mit Speichel, Auswurf, Samen, Vaginalschleim und Exkrementen zu sekretieren. Dieser Vorgang kann auch bei asymptomatischem Fluss mehrere Jahre dauern. Eine Infektion mit einer CMV-Infektion kann folgendermaßen erfolgen:

  • Beim Küssen.
  • Bei der Verwendung von gewöhnlichem Geschirr einige Hygieneartikel.
  • Mit ungeschütztem Sex.
  • Bei Bluttransfusionen, Organtransplantationen oder Knochenmark eines infizierten Spenders.
  • Durch die Plazentaschranke (angeborene Cytomegalovirus-Infektion) wird Muttermilch von einer infizierten Frau zu einem Kind.
  • Mit der Passage des Kindes durch den Geburtskanal im Prozess der natürlichen Geburt.
  • Infolge des Schluckens von neugeborenem Fruchtwasser oder Blut während eines Kaiserschnitts.

Daher ist es sehr einfach, eine Infektion mit dem Cytomegalovirus zu erlangen, daher tritt die Infektion in den meisten Fällen sogar im Vorschulalter oder im Jugendalter auf. Der akute Krankheitsverlauf bei Erwachsenen ist jedoch relativ selten. Der Hauptgrund für die erhöhte Aktivität und Pathogenität des Virus ist die Schwächung des Immunsystems. Dies kann aus folgenden Gründen passieren:

  • Erworbenes Immunodeficiency-Syndrom (AIDS) oder HIV-Infektion.
  • Systemische Erkrankung des Blutsystems.
  • Maligne Tumoren.
  • Extensive Wunden, Verbrennungen.
  • Akzeptanz bestimmter Medikamente, die eine immunsuppressive Wirkung haben: Glukokortikoide, Zytostatika, Chemotherapeutika, Immunsuppressiva.

Indirekte Umweltsituation, Mangel an Vitaminen, Mikroelementen, regelmäßige Unterernährung beeinflussen indirekt die Arbeit des Immunsystems. In einem frühen Alter ist der Körper anfälliger für Infektionen mit künstlicher Ernährung, verspäteter Einführung komplementärer Lebensmittel und ungenügender Exposition an der frischen Luft.

Symptome

Bei Jugendlichen, erwachsenen Frauen und Männern beträgt die Inkubationszeit der Krankheit 1–2 Wochen. In einer milden Form ähnelt die Cytomegalovirus-Infektion in gewissem Maße dem üblichen ARVI:

  • Temperaturerhöhung.
  • Schnupfen, verstopfte Nase.
  • Schmerzen, Halsschmerzen.
  • Vergrößerte zervikale, submandibuläre und zaushnische Lymphknoten.
  • Starke Kopfschmerzen

Bei der Untersuchung gibt es eine Rötung des Halses, eine Zunahme der Mandeln. Bei Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle ist auf vergrößerte Leber und Milz zu achten. Darüber hinaus gibt es Symptome einer allgemeinen Vergiftung, die sich in ständiger Schwäche, Benommenheit, verminderter Leistungsfähigkeit und Appetitlosigkeit äußern.

Eine milde Form der Cytomegalovirus-Infektion löst sich normalerweise von selbst auf und erfordert keine zusätzliche Therapie. Es wird jedoch empfohlen, einen Spezialisten für Infektionskrankheiten aufzusuchen, um das Risiko von Komplikationen zu vermeiden.

Die generalisierte Form der Krankheit ist sehr schwierig, da die Krankheit fast alle lebenswichtigen Organe betrifft. Gleichzeitig werden folgende klinische Symptome festgestellt:

  • Auf der Seite des Gastrointestinaltrakts: Hepatitis, Zirrhose, Kolitis, Enterokolitis. Geschwüre bilden sich sehr schnell an den Schleimhäuten der Speiseröhre, Dünndarm und Dickdarm. In diesem Fall ist das Risiko einer Perforation hoch, während der Inhalt des Verdauungstraktes in die Bauchhöhle gelangt - die Peritonitis beginnt.
  • Seitens des Urogenitalsystems: Die Symptome bei Frauen sind mit Entzündungen der Genitalien verbunden, reichlich weißlicher Ausfluss aus der Vagina, bei Männern können die Hoden entzündet sein. Auch Nephritis, eine Tendenz zur schnellen Bildung von Nierensteinen aufgrund einer systemischen Stoffwechselstörung, ist charakteristisch für eine Infektion mit dem Cytomegalovirus.
  • Von der Seite des Zentralnervensystems: Die chronische Enzephalitis beginnt, die Apathie steigt, es treten Demenzsymptome auf.
  • Seitens der Atemwege: Etwa 20-25% der Fälle mit generalisierter Cytomegalovirus-Infektion entwickeln eine Lungenentzündung, die für eine medikamentöse Behandlung praktisch nicht geeignet ist. Es ist besonders schwierig für Menschen, die sich einer Organ- oder Gewebetransplantation unterzogen haben. In solchen Fällen beträgt die Sterblichkeitsrate etwa 90%.

Auch das Cytomegalovirus beeinflusst die Netzhaut. Darauf erscheinen nach und nach Bereiche der Nekrose, die an Größe zunehmen und letztendlich zur Erblindung führen.

Einfluss von CMV auf die Entwicklung einer Schwangerschaft

Eine besondere Gefahr ist eine Cytomegalovirus-Infektion bei Frauen, die in den ersten 12 bis 13 Wochen der fötalen Entwicklung erworben wurde. CMV mit Blutfluss dringt leicht in die Plazentaschranke ein und dringt in den Körper des Kindes ein. Zunächst betrifft es die Speicheldrüsen, dann fast alle inneren Organe.

In den meisten Fällen führt dies zum Tod des Kindes oder zu spontanen Fehlgeburten. Geschieht dies nicht, führt die intrauterine Entwicklung einer Cytomegalovirus-Infektion bei einem Kind zur Bildung zahlreicher Organpathologien:

  • Verringerung der Größe des Schädels und der Verletzung der Struktur des Gehirns.
  • Angeborene Fehlbildungen des interkardialen Septums, der Herzkranzgefäße, des Herzmuskels.
  • Anomalien der Struktur des Verdauungssystems.
  • Abweichungen in der Entwicklung der Nieren, Lunge.

Es ist zu beachten, dass bei der Registrierung in der Geburtsklinik unbedingt Tests für TORCH-Infektionen bestanden werden müssen, zu denen auch ein CMV-Test gehört. Wenn ein Virus in aktiver Form entdeckt wird, wird die Frau über die gefährlichen Folgen einer intrauterinen Schädigung des Fötus informiert und schlägt eine Abtreibung vor.

Wenn die Infektion im letzten Trimester aufgetreten ist, ist das Risiko, angeborene Anomalien der inneren Organe zu entwickeln, wesentlich geringer. In den meisten Fällen beginnt die Geburt jedoch früh, das Kind wird mit offensichtlichen Anzeichen einer Hypoxie geboren. In den ersten Tagen des Lebens bemerken Neonatologen die folgenden Symptome:

  • Schwacher Saugreflex und dadurch schlechte Gewichtszunahme.
  • Gelbsucht, die vor dem Hintergrund der Hepatitis auftritt, Störung der Gallenwege, Vergrößerung der Lebergröße.
  • Hämolytische Anämie aufgrund eines erhöhten Abbaus der roten Blutkörperchen.
  • Hämorrhagischer Hautausschlag, Tendenz zu spontanen Blutungen.
  • Erhöhte Körpertemperatur
  • Verstöße gegen das Funktionieren des Verdauungssystems.
  • Erbrechen, das Kaffeesatz in Farbe und Konsistenz ähnelt.

Der Zustand des Kindes ist sehr ernst und die angeborene generalisierte Infektion des Zytomegalievirus ist in den ersten 14 bis 20 Tagen des Kindes tödlich. Die lokalisierte Form der Erkrankung ist leichter, zeigt jedoch später Herzfehler, Anomalien der Leber-, Nieren- und Lungenfunktion.

Bei einer Infektion mit CMV während der Geburt kann die Krankheit asymptomatisch sein. Bei Kindern mit einer ähnlichen Pathologie kommt es jedoch häufig zu Verzögerungen bei der intellektuellen Entwicklung, Hör- und Sprachproblemen.

Diagnose

Moderne Diagnoseverfahren für eine Cytomegalovirus-Infektion können sowohl das Vorhandensein im Körper als auch den Gehalt an Antikörpern wie M und G bestimmen, um zu schließen, dass der Prozess aktiv ist. Für das Studium nehmen Sie:

  • Urin
  • Sputum
  • Scheidenausfluss.
  • Nach dem Eingriff der Bronchopulmonarspülung Flüssigkeit waschen.
  • Speichel
  • Blut
  • Muttermilch
  • Abspritzen
  • Das während der Biopsie gewonnene Gewebe.
  • Spinalflüssigkeit

Zur endgültigen Bestätigung der Diagnose müssen mehrere Tests durchgeführt werden. Derzeit werden für den Nachweis des Cytomegalievirus folgende Studien durchgeführt:

  • Mikroskopischer Nachweis spezifisch veränderter Zellen. Eine solche Umfrage ist am erschwinglichsten, aber ihre Genauigkeit liegt zwischen 50 und 70%.
  • Immunfluoreszenzreaktion (RIF).
  • Enzymgebundener Immunosorbent Assay (ELISA).
  • Polymerkettenreaktion (PCR).

Am genauesten ist der Nachweis von Cytomegalovirus-DNA mittels PCR. Die Analyse ermöglicht die Erkennung der Infektion in einem frühen Stadium sowie das Virus, das sich in einem latenten Zustand befindet. Das Fehlen einer PCR ist jedoch die Unfähigkeit, die Aktivität des Prozesses zu bestimmen. Dafür ist IFA besser geeignet.

Mittels ELISA ist es möglich, die genaue Konzentration von Antikörpern der Typen M und G zu bestimmen. Eine Überschreitung der IgM-Menge deutet auf eine akute Cytomegalievirus-Infektion hin, die einer besonderen Behandlung bedarf. Das Vorhandensein von IgG weist auf eine chronische, ungefährliche Form der Krankheit hin.

Eine gewisse Schwierigkeit ist die Diagnose einer angeborenen CMV bei Neugeborenen, da Analysen in einigen Fällen zu einem falsch negativen Ergebnis führen. Ein routinemäßiges Blutbild ist nicht informativ. Daher gehen sie in manchen Fällen fälschlicherweise von einer bakteriellen Infektion aus und beginnen mit der Behandlung mit antibakteriellen Medikamenten, die nicht die gewünschte Wirkung erzielen.

Merkmale der Behandlung von CMV bei Kindern und Erwachsenen

Obwohl die Cytomegalovirus-Infektion zur Herpes-Familie gehört, ist die Behandlung mit herkömmlichen antiviralen Medikamenten wie Acyclovir, Zovirax, Valacyclovir nicht geeignet. Für die Behandlung von CMV sind nur zwei Medikamente geeignet, die die Replikation ihrer DNA hemmen:

  • Ganciclovir Es kann in Form von Injektionen in einer Dosierung von 5 bis 10 mg / kg pro Tag oder in Form von Tabletten (3 Gramm pro Tag) verwendet werden. Bei fast der Hälfte der Patienten treten jedoch während der Einnahme von Ganciclovir schwerwiegende Nebenwirkungen auf: Kopfschmerzen, Schwindel, Beeinträchtigung der Leber- und Nierenfunktion und allergischer Hautausschlag. Kinder können Krämpfe haben.
  • Foscarnet ist ein Medikament der zweiten Wahl, da nach Meinung der Ärzte das Risiko von Komplikationen bei der Anwendung viel höher ist als das von Ganciclovir. Darüber hinaus wird es nicht im Magen-Darm-Trakt resorbiert. Daher wird es für erwachsene Männer und Frauen nur als Injektion in Höhe von 180 mg / kg und für Kinder von 90-120 mg / kg verschrieben.

Die Kombinationstherapie mit antiviralen Medikamenten mit Interferon-Induktoren (Amixin, Cycloferon) hat sich gut bewährt. Diese Medikamente aktivieren die zelluläre Immunität und tragen zur Aktivierung der Abwehrkräfte des Körpers bei.

Zur Prävention einer Cytomegalovirus-Infektion vor der Transplantation und zu ihrer Behandlung wird ein spezifisches Immunglobulin Cytotect in einer Dosierung von 1 ml / kg einmalig oder 2 ml / kg jeden zweiten Tag verschrieben, bis die Symptome der Krankheit vollständig verschwunden sind.

Zur Behandlung einer angeborenen CMV-Erkrankung bei Neugeborenen wird zusätzlich zu Ganciclovir und Cytotect Prednisolon verwendet (2–5 mg / kg pro Tag).

Schwangerschaftsplanung

Wenn eine Frau eine chronische Cytomegalovirus-Infektion hat, ist die Wahrscheinlichkeit einer intrauterinen Übertragung zum Fötus weniger als 1%. Daher wird bei der Planung der Konzeption empfohlen, dass beide Elternteile auf CMV getestet werden.

Wenn IgG bei Erwachsenen nachgewiesen wird, IgM jedoch normal ist, besteht kein Grund zur Besorgnis. Wenn IgM nachgewiesen wird, ist jedoch eine Behandlung erforderlich, da Präparate zur antiviralen Therapie eine ausgeprägte teratogene Wirkung haben.

Wenn kein IgG vorhanden ist, müssen Sie alle Hygienevorschriften sorgfältig befolgen, um Infektionen zu vermeiden. Darüber hinaus sollte CMV von jedem untersucht werden, der sich weiterhin um ein Neugeborenes kümmert.

Was ist gefährlich Cytomegalovirus: die Folgen und Komplikationen einer Infektion

Cytomegalovirus ist ein verstecktes Virus, das im menschlichen Körper vorkommt. Sein Hauptmerkmal ist, dass die meisten Menschen nicht einmal den Verdacht haben, dass sie eine Infektion haben.

Laut medizinischen Untersuchungen sind 15–20% der Jugendlichen und 60% der Bevölkerung über 40 Jahre Träger von Typ 5-Herpes.

Eine Infektion ist gefährlich, weil die Medizin im gegenwärtigen Stadium der Entwicklung nicht in der Lage ist, eine Infektion mit Zytomegalovirus zu verhindern und kranken Menschen zu helfen.

Die Infektion wurde in der Mitte des 20. Jahrhunderts entdeckt, daher wurde wenig untersucht. CMV hat die Fähigkeit, sich sicher auf der ganzen Welt zu verbreiten und infiziert immer mehr Menschen. Dies geschieht aufgrund der Tatsache, dass das Virus vor dem menschlichen Immunsystem sorgfältig verborgen wird und sich erst zum Zeitpunkt der Verschlechterung des Allgemeinzustandes des Körpers bemerkbar macht.

Die Infektion erfolgt durch engen Kontakt mit dem Träger des Virus. Nach der Erstinfektion bleibt das Zytomegalievirus für den Rest des Lebens im menschlichen Körper.

Was ist Cytomegalovirus gefährlich?

Die Gesundheit von Menschen mit starker Immunität, CMV verursacht keinen Schaden. Eine Person kann viele Jahre leben, ohne zu wissen, ob diese Infektion im Blut vorliegt. Das Virus kann jedoch aktiviert werden, indem die Abwehrkräfte des Körpers reduziert werden. Durch das Eindringen in menschliche Zellen nimmt CMV signifikant zu und verändert die DNA gesunder Zellen. Als Folge tritt eine Zytomegalie-Erkrankung auf, die sich in Komplikationen mit unterschiedlichem Schweregrad äußert.

Gefahren für Männer

Ohne schädliche äußere Faktoren (z. B. Arbeiten in feuchten und kalten Räumen) und starke Immunität ist CMV für die Gesundheit eines Mannes nicht gefährlich. Der Körper alleine wird mit der Krankheit fertig, indem er die notwendigen Antikörper entwickelt.

Ist das Immunsystem des Mannes geschwächt (vor dem Hintergrund akuter respiratorischer Virusinfektionen oder Lungenentzündung, Krebs, HIV-Infektion usw.), ist eine Funktionsstörung der inneren Organe möglich:

  1. Erkrankungen des Urogenitalsystems, begleitet von Schmerzen beim Wasserlassen.
  2. Pneumonie, Myokarditis, Enzephalitis (in einem kritischen Fall).
  3. Lähmung und Tod (in sehr seltenen Fällen).

Die Behandlung des Cytomegalovirus bei Männern sollte darauf abzielen, den Entzündungsprozess zu beseitigen und das Virus inaktiv zu halten.

Was ist das Risiko für Frauen?

Cytomegalovirus für Mädchen sowie für Männer ist gefährlich bei geringer Immunität. Infektion kann verschiedene Krankheiten verursachen:

  • Entzündung der weiblichen Genitalorgane;
  • Pleuritis, Lungenentzündung;
  • Darmentzündung;
  • Hepatitis;
  • neurologische Erkrankungen (in extremen Fällen - Enzephalitis).

Die gefährlichste CMV für Frauen in der Zeit des Tragens eines Kindes. Besonders wenn die Infektion im ersten Schwangerschaftsdrittel aufgetreten ist. Das Virus kann den Fötus befallen, und dies führt zum Tod des Embryos. In einem späteren Stadium der Schwangerschaft kann die Infektion die Bildung der inneren Organe des Babys negativ beeinflussen. Daher ist es wichtig, bei der Planung einer Schwangerschaft auf Infektionen zu prüfen. Bei Vorhandensein von Cytomegalovirus und Antikörpern im Körper eines Mädchens vor der Schwangerschaft ist das Ergebnis wahrscheinlich am besten (das Kind wird passiver CMV-Träger).

Für Kinder

Viele Eltern fragen sich, ob das Zytomegalievirus für ein Kind gefährlich ist? Dies hängt von der Art der Infektion und dem Alter des Babys ab. Die gefährlichsten Folgen werden in der angeborenen Form der Krankheit bei einem Kind unter 1 Jahr festgestellt:

Wenn das Baby das Virus im ersten Lebensjahr erworben hat, verläuft die Krankheit milder. Die Symptome sind ähnlich wie bei ARVI:

  • laufende Nase;
  • hohes Fieber;
  • geschwollene Lymphknoten;
  • erhöhte Müdigkeit.

Bei älteren Kindern ist die Krankheit meistens asymptomatisch. Manchmal können Schläfrigkeit und Fieber auftreten. Die Krankheit in der erworbenen Form kompliziert die Gesundheit des Kindes selten.

Entwicklungsmerkmale und Auswirkungen auf den Körper

Cytomegalovirus ist ein ziemlich großes Virus (150-190 nm). Aus diesem Grund erhielt CMV seinen Namen, die wörtliche Übersetzung "Riesenzelle". Das Virus dringt in eine gesunde Zelle ein und vergrößert sich um ein Vielfaches. Der Inhalt der Zelle wird deutlich reduziert (verkleben) und der gesamte Raum ist mit Flüssigkeit gefüllt. Infizierte Zellen werden groß, hören auf, sich zu teilen und sterben ab. Wenn dies auftritt, Entzündung des umgebenden Gewebes.

Abhängig von der Eintrittspfade der CMV in den menschlichen Körper hängt der Einfluss der internen Systeme von folgenden Faktoren ab:

  • Wenn das Virus den Speichel durchdrungen hat, sind der Nasopharynx und die Bronchien betroffen.
  • Im Falle einer Verletzung durch die Genitalien dringt die Infektion in die Blase, Niere, Gebärmutter ein;
  • Im Blut infiziert das CMV Leukozyten, Lymphozyten und dann die Zentren des Rückenmarks und des Gehirns.

Ein starkes Immunsystem erkennt das Virus jedoch schnell und beginnt es zu bekämpfen, wobei sich Antikörper bilden. Danach geht das Virus in eine schlafende Form über und bleibt für immer im menschlichen Körper.

Was sind gefährliche Träger?

Die Quelle der Cytomegalovirus-Infektion kann ein Patient mit einem aktiven Stadium der Erkrankung und eine Person ohne Anzeichen einer Infektion sein. In einem gesunden Körper werden nach der Infektion Antikörper produziert. Dieses Stadium wird als latente Periode der Krankheit bezeichnet und dauert 4-8 Wochen.

Der gefährlichste Träger des Virus während der Inkubationszeit der Krankheit, die nach dem latenten Stadium beginnt und 15 bis 60 Tage dauert. In dieser Zeit zeigt der Patient Symptome der Erkrankung, die der ARVI ähneln:

  • Schüttelfrost
  • hohe Körpertemperatur;
  • Kopfschmerzen;
  • laufende Nase;
  • Hautausschlag;
  • Unwohlsein und Müdigkeit.

In dieser Phase vervielfacht sich die CMV sehr aktiv und der Patient ist für andere gefährlich. Sie können sich durch Speichel und andere Sekrete infizieren. Diese Infektionsgefahr erstreckt sich jedoch auf bestimmte Bevölkerungsgruppen. Die Risikogruppe umfasst zunächst Menschen mit eingeschränkter Immunität:

  • Mädchen und ihre Babys während der Schwangerschaft;
  • Kinder im Vorschulalter;
  • Patienten mit Onkologie nach Chemotherapiekursen;
  • Menschen mit HIV-Infektion;
  • Patienten nach der Transplantation von Spenderorganen.

Für den Rest der Bevölkerung stellen Cytomegalovirus-Träger keine große Gefahr dar.

Die Auswirkungen des Virus nach der Wiederherstellung

Bei rechtzeitiger Behandlung der CMV werden keine signifikanten Auswirkungen auf die menschliche Gesundheit beobachtet. Bei der akuten Herpesform verschreibt der Arzt dem Patienten standardmäßig antivirale und immunstimulierende Mittel. Wenn die Zytomegalie asymptomatisch ist, besteht keine Notwendigkeit einer Behandlung.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass das Zytomegalievirus für Menschen mit geschwächtem Immunsystem gefährlich ist. Denn bisher gibt es keine Medikamente gegen die Krankheit. Aber eine Person kann immer ihre Gesundheit stärken: Sport treiben, verhärten, Vitamine in einem Komplex einnehmen. Starke Immunität - das beste Mittel gegen Infektionen.